把握正畸“黃金時期”

黃梓濡

牙列不齊，即所謂的牙齒擁擠，是一種比較常見的牙科疾病，需要進行牙齒矯正。而青少年時期是牙齒矯正的“黃金時期”，因為此時實施矯正，不但能在矯正時間上事半功倍，而且對孩子的身心健康發展也有好處。

不少孩子在乳牙期可能會出現“地包天”，這是為什么呢？

一般來說，上頜牙齒是覆蓋著下頜牙齒。在孩子正常的成長發育過程中，上下頜會“共同前行”。但是，“地包天”的上下頜關系是反著長，上頜會受到下頜的約束，直到最后上頜已經停止生長，下頜還在生長，結果形成非常難看的凹面型，俗稱“鞋拔子臉”，嚴重時需要做正頜手術才能恢復正常。“地包天”有可能是遺傳因素造成，也有可能是與孩子在成長過程中一些不良習慣有關。

（1）伸舌頭：經常伸舌頭、吐舌頭、舔舌頭、頂舌頭等行為，都容易導致牙齒向外錯位、前突、牙齒咬不攏。

（2）吮吸手指：孩子年紀較小，喜歡吮吸手指，可能出現前牙咬不攏、上下門牙前突等畸形。較為嚴重時，很容易形成面部畸形。

（3）咬唇：經常咬下嘴唇，極易致使上前牙舌側壓力過大，形上前牙前突，下頜后縮，即我們常說的齙牙。

如果是遺傳基因所致，可以在乳牙期、替牙期、恒牙期分別干預一次，這樣對孩子的骨骼與牙齒錯位發育不會有太大影響。如果是因為不良習慣造成，只要通過及時糾正和處理，就不用到醫院進行手術。但不少家長對牙齒和頜骨的發育存在誤解，認為孩子還小，不需要這么快進行矯正，切勿等到孩子完全換完牙齒再去找正畸醫生，為時已晚。通常情況下，建議在孩子4歲左右處于乳牙期，以及在替牙期（上下八顆門牙都生長出來的時候），一定要去醫院檢查。當然，也可以在孩子2～3歲涂氟的時候順帶讓正畸醫生檢查一下咬合情況。另外，在恒牙早期（通常情況下，女孩11～14歲、男孩13～15歲），被認為是牙齒矯正的黃金時期。此時，孩子大多數的恒牙已經萌出，牙弓發育處于基本完成狀態，牙齒不齊基本定型，進行牙齒矯正可以發揮頜面部的生長發育潛能，使牙齒移動，改善牙槽，進而促進牙齒的健康生長。

隨著對口腔護理的認識不斷提升，許多家長對兒童的牙齒問題越來越關注，因為牙齒不整齊不僅會對面容造成不良影響，還會引發很多健康問題，如由于牙齒不齊，使口腔的清理變得更加困難，易引起牙周、蛀牙等口腔疾病；由于牙齒咬合問題，引起口腔功能不調，輕則咀嚼效率降低，影響食物消化和吸收，引起營養不良；嚴重時可出現面部頜骨及軟組織不對稱、頜骨發育問題。建議家長要定期帶孩子到正規的口腔醫療機構做牙齒及口腔方面的檢查，一旦有牙病，要及時治療。

此外，牙齒不齊引發的面容不美觀、口齒不清等，可能會讓孩子變得自卑，甚至引發心理問題。因此，家長要把握好正畸的“黃金時期”，幫助孩子的牙齒能夠正常發育，讓他們笑出自信的人生。