慢性胃炎怎么治

印翠玲

慢性胃炎是由多種原因引起的各種慢性胃黏膜炎癥性疾病，可劃分成慢性淺表性胃炎、慢性糜爛性胃炎和慢性萎縮性胃炎三種類型。導致慢性胃炎的因素有多種，如生活不規律、病毒感染、藥物使用、長期服藥、精神刺激等。慢性胃炎的原因比較復雜，最常見的是幽門螺桿菌感染。臨床上，常使用阿托品、消膽胺、雷貝拉唑、氫氧化鋁胺、甲氰咪胍、普魯本辛、蘭索拉唑、硫糖鋁、雷尼替丁、顛茄合劑、奧美拉唑、鋁碳酸鎂片等藥物治療。

出現幽門螺桿菌相關性的胃炎，首先要徹底清除幽門螺桿菌。由于大部分慢性胃炎缺乏胃酸，所以要適當補充稀鹽酸和胃蛋白酶。需提醒因為黏膜腐爛，服用鹽酸會對胃造成一定的刺激，有些患者有反胃的感覺。在飲食方面，患者不能暴飲暴食，要少吃多餐，多吃容易消化的食品，少吃酸味、辛辣的食品；同時，要保持良好的生活方式，避免熬夜、不良情緒等。

在疾病治療方面，大多數慢性淺表性胃炎可以痊愈，少數會發展成慢性萎縮性胃炎。所以，對于慢性胃炎的治療，應該盡早從慢性淺表性胃炎入手治療。

（1）消除病因：要消除多種可能的病因，如不吃對胃黏膜有強刺激的食物和藥物，戒煙戒酒。注意飲食衛生，不要吃得太多。如存在口鼻咽部慢性病，要進行積極治療。積極進行鍛煉，增強體質。

（2）藥物治療：當疼痛發作時，可以服用阿托品、普魯本辛、顛茄合劑等。如出現胃酸升高的情況，可以選擇使用雷貝拉唑、蘭索拉唑、奧美拉唑等質子泵抑制劑；如癥狀比較輕微的，可以選擇使用甲氰咪胍、雷尼替丁、氫氧化鋁胺等H2受體阻滯劑；出現胃酸不足或者沒有酸癥狀時，可以口服1%稀鹽酸或者是胃蛋白酶合劑，同時可服用一些助消化的藥物，比如胰酶片、多酶片等；對檢出幽門螺桿菌的胃病組織進行病理檢查，同時給予抗菌藥物；對于有嚴重的膽汁返流的患者，可在醫生指導下服用胃復安及嗎叮啉類藥物，以促進胃竇的蠕動，減輕癥狀；也可服用鋁碳酸鎂片、消膽胺、硫糖鋁和膽汁酸結合，緩解癥狀。

對于慢性胃炎，可通過改變生活方式，進行預防或避免復發的，具體要做到：

（1）注意用餐習慣，不混用餐具，避免幽門螺桿菌傳染。

（2）要在醫生指導下使用對胃黏膜有損傷的藥物。

（3）盡量避免吃刺激性、不易消化食物，進食要細嚼慢咽。

慢性胃炎就像一顆埋在身體里的“定時炸彈”，如果不注意管理，可能會惡化成胃癌。慢性胃炎患者當出現肚子隱隱作痛、食欲減退沒有胃口、嘴里總感覺反酸、飯后飽脹、胃部有燒灼痛等癥狀，一定要及時就診，接受正規、專業的檢查和治療。