基于神經網絡的超聲背散射零差K 成像脂肪肝評價方法研究

丁琪瑛，吳水才，崔博翔，周著黃*

（1.北京工業大學校醫院超聲室，北京 100124；2.北京工業大學環境與生命學部，智能化生理測量與臨床轉化北京市國際科研合作基地，北京 100124；3.臺灣長庚大學醫學院，臺灣桃園33302）

0 引言

肝臟脂肪變性是一種因肝細胞內沉積過多脂肪導致的慢性肝病，同時是非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD）的主要表現。全球人群中，NAFLD 的患病率高達25%[1]，而我國流行性NAFLD 的總病例數約為2.43 億[2]，且有低齡化趨勢。據估計，約有20%的NAFLD 可能進展為脂肪性肝炎（nonalcoholic steatohepatitis，NASH），其中又有約20%的NASH 可能進展為肝硬化和肝細胞癌[3]，因此脂肪肝的早期診斷和跟蹤監測具有重要意義。

臨床上，肝穿刺活檢仍是診斷脂肪肝的金標準，但其具有侵入性，且可能導致取樣誤差、誘發并發癥等問題，并不適合脂肪肝的篩查和監測。因此，非侵入性的醫學影像學方法廣受關注。相比CT 和MRI，超聲成像設備具有價格低廉、易獲取、實時性好、可移動性佳等優勢，被廣泛用于肝病的檢查，但臨床最常用的B 超成像是一種非定量成像方式，且對早期脂肪肝的檢測敏感度較低[4]。因此，近年來定量超聲技術受到了較多關注，定量超聲參量主要包括聲速、聲衰減、功率譜參數、背散射統計（包絡統計）、彈性等聲參量[5-8]。定量超聲可通過分析原始超聲背散射信號，提取與生物組織微結構或狀態直接相關的聲參量。

聲學上，肝臟組織可建模為一系列散射聲波微小粒子即散射子的組合[9-10]。對于正常肝臟，肝細胞和肝小葉等是肝臟的超聲散射子，而當肝臟發生脂肪變性時，脂肪滴成為額外的散射子。……