什么是心肌缺血？引起心肌缺血的原因有哪些？

■王佳 劉霞（威海市立醫院）

1.心肌缺血是什么

心肌缺血，從字面上講就是心臟肌肉缺血，屬于心臟疾病范疇，對日常生活會有一定的影響，患者若是不及時治療，使心肌處于持續性缺血狀態，極有可能引發冠心病等重癥心臟病，威脅生命安全。近些年來，隨著老齡化程度不斷加深，心肌缺血患病人數也越來越多。

2.心肌缺血的癥狀

心肌缺血最為代表性的癥狀是胸悶、胸痛，在身體疲乏、精神緊張時出現心前區隱痛，有時候也可能存在持續性劇痛，休息后可緩解。心慌氣短也是心肌缺血的主要表現。另外，心肌缺血患者在晚上睡覺或是白天平躺時會有突然性的心悸、憋氣等表現。

3.心肌缺血誘發原因

冠心病 心肌缺血可能引發冠心病，反過來冠心病也可致心肌供血、供氧不足，導致患者常常感到胸悶、胸痛，甚至出現持續性心絞痛，久而久之可影響心肌結構，致使心肌缺血。

存有炎癥效應 專家表示，一部分患者在中風或是心肌梗死前有拔牙的經歷，考慮是拔牙后出血使血管受到感染，進而引發炎癥效應。一旦出現炎癥效應即可使依附于血管壁上的斑塊發生破裂，脫落，引起血供不足，最終引發心肌缺血。

血小板功能異常 血小板功能異?？梢鹉δ墚惓?，血小板過度凝集可致心肌缺血發生。

冠脈血管痙攣 冠脈血管痙攣在心肌缺血發生、發展中飾演著重要的角色。如若長期精神處于緊張狀態或心理遭受創傷均可引起冠脈血管痙攣。相關調查發現，在此情況下出現心絞痛時，心電圖可見心肌缺血，但冠脈造影顯示正常，因此此類情況多和冠脈血管痙攣有關。

血管內皮功能失衡 胸痛反復出現，經心電圖顯示心肌缺血，但其他檢查結果無異常，考慮是血管內皮功能異常致使心臟血管微循環受到影響，血供不足，繼而引發心肌缺血。

4.心肌缺血的治療

如若確診為心肌缺血，不要過度恐慌，醫生會結合自身疾病表現、發病原因進行診治。一般而言，多數心肌缺血是冠心病所致，所以需依據冠心病發病程度進行診療方案的確定。由其他原因所致心肌缺血也要對因治療。

5.心肌缺血的預防

合理健康飲食 一日三餐需清淡，低油低鹽，盡量減少腌制類、油炸類食物的攝入，遠離垃圾食品，多吃新鮮蔬果。

規范生活行為，保持情緒穩定 學會控制自身情緒，切勿大喜大悲。確保睡眠充足，不要過度勞累，同時形成定時排便的習慣。

科學運動 適度的運動有助于增強免疫力，提高疾病防御能力。運動以有氧運動為主，比如慢跑、散步等。

藥物防范 防范心肌缺血的藥物包含拮抗血小板凝集、降脂、鈣通道阻滯劑等，患者需根據醫囑嚴格用藥。

總之，心肌缺血在日常生活中較為常見，發病原因繁多，患者在平時生活中需做好預防工作。尤其是高危人群，一旦確診后要及時治療，以免疾病加重引起嚴重后果。