沒發(fā)燒不咳嗽，雙肺卻白了！注意3 個預(yù)警信號

近日，湖北武漢70 多歲的吳婆婆感染了新冠，不過，她的病情似乎并不嚴重。可四五天后，吳婆婆突然出現(xiàn)神志不清的癥狀。經(jīng)送醫(yī)檢查，吳婆婆的血氧只有70 多，CT 胸片情況更是不樂觀——雙肺都已經(jīng)白化。

武漢市第四醫(yī)院武勝路院區(qū)心內(nèi)一科主任成忠介紹，正常人的CT，肺部都是黑色，可吳婆婆雙肺都已白化，缺氧非常嚴重，幾天高流量吸氧治療效果都不好，一度要上呼吸機。

像吳婆婆這樣沒高燒、不咳嗽，但最終嚴重肺部感染而出現(xiàn)生命危險的情況，在醫(yī)院里時有發(fā)生。這是一些老人感染新冠后的典型癥狀——“沉默性缺氧”，外表看起來正常，其實已經(jīng)非常危險了。這些患者主要表現(xiàn)為食欲差、嗜睡、反應(yīng)比較遲鈍，但一查血氧飽和度只有六七十，肺部缺氧非常明顯。

“不能預(yù)防，只能預(yù)警。”河南省人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科武文娟表示，目前根據(jù)新冠病毒感染的情況，80 歲以上老人出現(xiàn)陽性癥狀后，要及時和社區(qū)醫(yī)生聯(lián)系，根據(jù)診斷情況決定居家觀察治療還是住院治療。

武文娟說，病毒性肺炎造成的“白肺”也不是立刻就會形成的，一般會有一些信號預(yù)警，如血氧飽和度、心跳、脈搏等變化。

一、老人發(fā)燒后，首先要觀察其精神狀態(tài)，是否有嗜睡、食欲不振、神志淡漠、嘔吐等情況。

二、家里備一個指夾式血氧儀，觀測血氧飽和度和脈搏。血氧飽和度如果低于93 或者90、脈搏高于100 就要多注意。有些老人散步活動時，血氧飽和度在96，但一休息，立刻掉到93 或者以下，也要引起注意。

三、如果家里沒有血氧儀，應(yīng)該看什么數(shù)據(jù)？武文娟建議，除了觀察老人的精神狀態(tài)，還可以數(shù)一下呼吸頻次。在老人休息的狀態(tài)下，如果一分鐘超過30 次，就要提高警惕。如果難以數(shù)清呼吸頻次，可以通過胸廓活動的頻次來數(shù)。

一般來說，出現(xiàn)以上變化要及時就醫(yī)，進行進一步檢查。