護理干預對未婚重復流產患者服用復方短效避孕藥的干預效果

李娟

【摘要】目的：探究對服用復方短效避孕藥的未婚重復流產患者應用護理干預的效果。方法：選取2021年2月—2022年2月本院收治的120例未婚重復流產患者，隨機數字表法均分為對照組（60例）與觀察組（60例），前者行常規護理干預，后者行綜合護理干預，對比分析兩組患者1年內意外妊娠率、正確避孕率、服藥依從性、避孕知識知曉狀況及護理滿意度。結果：相比對照組，觀察組患者1年內意外妊娠率（3.33%）更低，正確避孕率（63.33%）更高（P<0.05）。與對照組相比，觀察組患者服藥依從性（96.67%）更高（P<0.05）。觀察組（96.67%）與對照組（86.67%）患者避孕知識知曉率比較，前者更高（P<0.05）。相較于對照組，觀察組患者護理滿意度（98.33%）更高（P<0.05）。結論：對服用復方短效避孕藥的未婚重復流產患者應用有效的護理干預措施效果理想，可降低意外妊娠發生風險，加深患者對避孕知識的了解，提升患者服藥依從性及護理滿意度，推廣可行性較高。

【關鍵詞】護理干預；未婚；重復流產；復方短效避孕藥

Intervention effect of nursing intervention on unmarried patients with repeated abortion taking compound short-acting contraceptives

LI Juan

Gynecology Clinic， Maternal and Child Health Hospital， Longhua District， Shenzhen， Shenzhen， Guangdong 518000， China

【Abstract】Objective： To explore the effect of nursing intervention on unmarried patients with repeated abortion who taken compound short-acting contraceptives. Methods： A total of 120 unmarried patients with repeated abortion admitted to our hospital from February 2021 to February 2022 were selected，and the patients were equally divided into the control group （60 cases） and the observation group（60 cases） by random number table.The former received routine nursing intervention，and the latter received comprehensive nursing intervention，comparative analysis of the unintended pregnancy rate，correct contraceptive rate，medication compliance， awareness of contraceptive knowledge and nursing satisfaction in the two groups within one year. Results： Compared with the control group，the unintended pregnancy rate within one year （3.33%） of the observation group was lower，and the correct contraceptive rate （63.33%） was higher（P<0.05）.Compared with the control group，the compliance of patients in the observation group （96.67%） was higher （P<0.05）. The awareness rate of contraception knowledge in the observation group （96.67%） was higher than that in the control group （86.67%）（P<0.05）.Compared with the control group （88.33%），the nursing satisfaction of the patients in the observation group （98.33%） was higher （P<0.05）. Conclusion： The effective nursing intervention for unmarried patients with repeated abortion taking compound shortacting contraceptives have ideal effects，which can reduce the risk of unintended pregnancy，deepen patients understanding of contraceptive knowledge，and improve patients medication compliance and nursing satisfaction.It has high promotion feasibility.

【Key？Words】Nursing intervention； Unmarried； Repeated abortion； Compound short-acting contraceptives

近年來，受人們性觀念變化及女性對生殖避孕知識了解程度不高等因素影響，使得我國未婚女性意外妊娠有上升的趨勢，且低齡化趨勢越發明顯。對于未婚意外妊娠女性，絕大部分會采用人流術的方式終止妊娠[1]。重復流產主要指人工流產次數在2次或超過2次，一年中特別是半年內重復人工流產會對女性的身體健康產生嚴重危害，此行為在臨床上被稱為高危流產。反復流產會對患者造成嚴重創傷，使其承受巨大痛苦，且會使患者生活質量降低[2]。針對此情形，加強對未婚育齡期重復流產女性避孕方面的干預、降低此類女性再次意外妊娠發生風險已成為當前醫學界廣泛關注的難點與熱點[3]。本次研究以2021年2月—2022年2月本院收治的120例未婚重復流產患者作為研究對象，比較分析對服用復方短效避孕藥的未婚重復流產患者應用護理干預的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2021年2月—2022年2月本院收治的120例未婚重復流產患者，隨機數字表法均分患者，對照組（60例）與觀察組（60例）。對照組，年齡16～37歲，平均年齡（26.64±3.25）歲，受教育水平：初中及以下28例、高中及專科25例、本科及以上7例；觀察組，年齡17～36歲，平均年齡（26.71±3.19）歲，受教育水平：初中及以下30例、高中及專科24例、本科及以上6例。兩組一般資料基本相同（P>0.05），可比較。研究所選患者知情、自愿納入本研究，于《知情同意書》上簽名。

1.2 方法

1.2.1 對照組 行常規護理干預，包含叮囑患者注意避孕、教授患者有效的避孕措施等。

1.2.2 觀察組 行綜合護理干預，具體如下：護理人員要加強與患者間的溝通，并采取分發宣教手冊、播放宣教視頻等方式對患者展開健康宣教工作，為其講解疾病及手術（原理、流程、注意事項等）相關知識，著重為其強調重復流產的危害性以及避孕的重要性，教授患者正確有效的避孕方式，并為患者講解復方短效避孕藥的優缺點。與此同時，護理人員要教授患者藥物的正確服用方式，且要告知患者服藥后可能產生的不良反應。指導患者于流產術后當天服用1片短效避孕藥。待患者出院后，護理人員要對患者進行電話隨訪（隨訪時間：第1次（流產術后患者首次月經恢復前的前5d），第2次（流產術后第3個月），第3次（流產術后第6個月）），指導患者短效避孕藥的服用方式及時間，并叮囑患者嚴格遵醫囑用藥，自患者月經的1～5d起開始服用短效避孕藥，pd，1片/次，21d為1個療程，叮囑患者不得私自停藥，若有所遺漏，患者需在第2d補服。

1.3 觀察指標

（1）統計對比兩組患者1年內意外妊娠與正確避孕發生狀況。（2）觀察對比兩組患者服藥依從性，完全依從：患者嚴格遵醫囑服藥，無私自停藥、私改用藥量的狀況；部分依從：患者存在偶爾停藥、忘記服藥狀況，但是服藥基本完成；不依從：患者常忘記服藥，不重視服藥，曾私自停藥，服藥未完成。（3）統計對比兩組患者避孕知識（安全套、口服避孕藥、宮內節育器、自然避孕）知曉狀況。（4）運用問卷調查法（自行設計的護理滿意度問卷）對患者護理滿意狀況展開統計對比，0～100分，非常滿意：>90分；一般滿意：75～90分；不滿意：<75分。

1.4 統計學處理

采用SPSS 25.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組1年內意外妊娠率與正確避孕率

相比對照組，觀察組患者1年內意外妊娠率（3.33%）更低，正確避孕率（63.33%）更高（P<0.05），見表1。

2.2 比較兩組服藥依從性

與對照組相比，觀察組患者服藥依從性（96.67%）更高（P<0.05），見表2。

2.3 比較兩組避孕知識知曉狀況

觀察組（96.67%）與對照組（86.67%）患者避孕知識知曉率比較，前者更高（P<0.05），見表3。

2.4 比較兩組護理滿意度

相較于對照組，觀察組患者護理滿意度（98.33%）更高（P<0.05），見表4。

3 討論

近些年，隨著人們性觀念、生活方式等方面的變化，使得未婚先孕事件發生率顯著提升，此情形也使得人工流產發生率明顯提升[4]。重復流產主要指人工流產次數2次或超過2次，重復流產會對患者機體產生嚴重創傷，且對患者身心影響較為嚴重，會使患者生活質量顯著降低[5]。當前，臨床為避免重復流產事件發生，通常使用藥物展開預防性干預，從而降低意外妊娠發生風險。服用復方短效避孕藥可預防意外妊娠事件的發生，且可促進患者病癥改善[6]。但臨床實踐發現，部分患者受認知水平等因素影響，服藥依從性較差，意外妊娠預防效果不佳[7]。因此，給予此類患者有效的護理干預十分必要[8]。本次研究對觀察組患者應用綜合護理干預，通過健康宣教，可加深患者對重復流產危害性的了解，使其意識到服藥的重要性，從而提升患者的服藥依從性，使其主動、自覺服藥，進而降低意外妊娠發生風險，促進患者預后改善。

本次研究顯示，與對照組比較，觀察組患者1年內意外妊娠率更低，正確避孕率更高，說明對服用復方短效避孕藥的未婚重復流產患者行護理干預可降低意外妊娠發生風險。相較于對照組患者服藥依從性（85.00%），觀察組患者（96.67%）更高，說明對服用復方短效避孕藥的未婚重復流產患者行護理干預可改善患者遵醫行為，提升服藥依從性。與對照組患者對比，觀察組患者護理滿意度、避孕知識知曉率更高（P<0.05），說明對服用復方短效避孕藥的未婚重復流產患者行護理干預可促進患者護理滿意度提升，加深患者對避孕知識的了解。

綜上所述，對服用復方短效避孕藥的未婚重復流產患者應用優質的護理干預措施效果顯著，可減少意外妊娠事件的發生，加深患者對避孕知識的了解，促進患者服藥依從性、護理滿意度提升，值得推廣。

參考文獻

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[3] 吳碧玉.針對性護理干預對行人工流產術未婚患者避孕知識掌握率及臨床護理滿意度的影響分析[J].中外醫療，2019，38（36）：166-168.

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