高等職業教育醫學類專業“藥理學”課程教學中的德育教育研究

苗久旺 于宜平 高 熒 馬騰茂

（山東中醫藥高等專科學校藥理教研室，山東 煙臺 264199）

立德樹人是教育的根本任務。德育教育是高等職業教育的重要組成部分，也是培養高素質技術技能型人才的重要環節。高職院校在為學生提供優質的專業知識教育的同時，更應該給予學生良好的德育教育，幫助其樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀。當前，如何將德育教育與專業教育密切融合，如何將德育教育融入專業教育已成為高職院校德育教育改革和學生素質教育中的重要內容，也是高職院校德育教育研究的重點內容。

藥理學是研究藥物與機體（包括病原體）之間相互作用及作用規律的一門學科，介于基礎醫學與臨床醫學之間的橋梁學科。“藥理學”課程是高職醫學類專業必修的專業基礎課程，具有承前啟后的重要作用。一方面，是“人體解剖學”“生理學”等醫學基礎課程的進階；另一方面，“藥理學”又是醫學生學好“西醫內科學”“西醫外科學”等專業核心課程的重要基石。“藥理學”課程在高職醫學類專業人才培養體系中具有十分重要的地位，通過對本課程的學習，幫助學生掌握充足的藥理學基礎知識與技能，對學生未來的職業發展具有重大深遠的影響。因此，高等職業教育“藥理學”課程教師如何承擔好育人責任，怎樣全面構建育人體系，如何在“藥理學”課程教學中融入德育教育，對培養高素質的醫學類專業人才具有重要意義。本文以醫學類高職院校專業基礎課程——“藥理學”課程為例，探討將德育教育融入專業課程教育的方法，為實現德育教育和專業教育共贏，培養出德、智、體全面發展的高素質技術技能型人才作出貢獻。

一、醫學類院校德育教育與專業教育融合的現狀

探討如何將德育教育與專業教育密切融合，是高等職業醫學類院校德育教育改革和學生素質教育中的重要研究內容。當前，德育教育與專業教育的融合存在以下問題：一是德育教育與專業教育各行其道，德育教育通常由專職輔導員完成，而專業教育則由專兼職任課教師完成，學生接受的是兩條平行線。二是德育教育是專業教育雖有融合，但是由于施教者缺乏將二者有效融合的路徑與方法，存在形式主義，從而致使德育教育無法深入闡述，學生端獲取德育教育內容成效較差。三是由于傳統模式教學中，忽略了學生的主體地位，加之高職學生主動學習意識不強、理想目標不明確等原因，致使德育教育無法有效實施。此外，有學者還認為當前德育和專業教育的融合可能忽略了學生實踐能力和文化素質培養的現狀，沒有根據學生的學習特征和專業教學特點，沒有提升教育的針對性和實效性[1]。因此，高等職業教育有必要強化德育教育與專業教育的融合路徑和方法。

二、在藥理學教學中融入相關法律法規教育

“藥理學”課程教學中德育教育應提升學生的法制觀念，加強對《中華人民共和國藥品管理法》《中華人民共和國中醫藥法》等法律法規的學習。在學習鎮痛藥、鎮靜催眠藥等內容時，可以結合《麻醉藥品和精神藥品管理條例》內容講解，讓學生知曉麻醉藥品既可以治療疾病，但濫用時也可成為毒品，嚴重時會危害家庭、社會。教師可借此為學生普及毒品教育知識，提高學生的防范意識，引導和引導學生遠離毒品，珍愛生命。在講授激素類藥物時，還可結合《反興奮劑條例》，以實例形式宣講使用興奮劑不僅嚴重損害運動員的身心健康，而且違背公平競爭原則和國際公認的體育道德。在講授藥物效應動力學藥品的不良反應時，可引申出《藥品不良反應報告和監測管理辦法》。通過將相關法律法規內容融入專業課程，幫助學生提高藥理學專業領域的法律認知，更好地知法、懂法、守法。

三、在藥理學教材中融入德育教育

教材是教師傳授知識和技能的重要載體，也是落實立德樹人根本任務的關鍵要素。在高等職業教育教材開發設計中，各級出版社以及教材的開發設計者尤其重視德育內容的融入，并設置固定版塊，凸顯德育特色。藥理學教材可以以多種形式體現德育教育內容，一是以潤物無聲形式將德育融入正文，如藥理學總論部分，在編寫藥理學的發展簡史時，可將《神農本草經》《本草綱目》等經典著作的成就、貢獻及對藥物學、藥理學的影響編入教材，在授課時，教師還可將神農嘗百草、李時珍潛心著作的故事講給學生，這樣既能弘揚我國中醫藥優秀傳統文化，又能增強學生的文化自信。二是在教材中通過設置如知識鏈接等模塊，引入德育內容，如在講授藥理學腎上腺素受體激動藥麻黃堿內容時，可增加知識鏈接模塊，通過知識鏈接向學生介紹中國藥理學家陳克恢與麻黃堿的故事。陳克恢通過反復試驗麻黃堿的藥理作用，最終證實麻黃堿具有擬交感神經作用，并將其研究成果以論文形式發表，在國內外引起了巨大轟動效應，掀起了中藥有效成分研究的熱潮，為使用現代科學技術方法研究中藥有效成分的藥理作用及作用機制開辟了新思路，增強了中藥在國內外的影響力；在抗寄生蟲藥抗瘧藥內容中，可將屠呦呦致力于青蒿素的研究，并終獲成功作為知識鏈接引入教材。“青蒿素是人類征服瘧疾進程中的一小步，也是中國傳統醫藥獻給人類的一份禮物。”這是屠呦呦在瑞典卡羅林斯卡醫學院諾貝爾大廳演講時提到的一句話，如今已經被國人熟知。這些藥理學相關科學和科學家的故事，都是藥理學德育教育的重要切入點，通過這些德育內容的引入，培養學生熱愛科學、崇尚科學的寶貴品質。三是將德育教育以案例形式融入教材中，如在β-內酰胺類抗生素青霉素內容中，可將青霉素所致過敏性休克搶救的案例編入教材，以提升學生的職業素養，樹立“安全用藥，合理用藥”的觀念，培養認真細致，為人民健康負責的工作態度。總之，藥理學教材可以通過多種形式融入德育內容，而教師應思考的問題是如何將這些德育內容以更好的形式和方法傳遞給學生，達到德育教育與專業教育深度融合的效果。

四、在藥理學教學中結合信息化技術融入德育教育

近年來，信息化技術已融入各行各業中，并向縱深方向發展。職業教育中，信息化技術也逐漸融入各個領域中，包括教學管理、學生管理、課程建設等，職業教育信息化取得了突飛猛進的發展。職業教育專業教學資源庫、在線開放課程、精品資源共享課、課程思政示范課、繼續教育數字化共享課等數字化教學資源如雨后春筍般涌現，形成了國家級—省級—校級三級精品課程從上至下的示范引領和由下向上的培育促進機制，同時一大批優質課程資源也相應而生。德育教育也由傳統效率較低的說教形式，演變為集視頻、動畫、線上討論等多形式、多角度的學習模式。信息化技術在高職德育課程教學中的廣泛應用和深度融合，豐富課程教學內容和形式，強化了學生的主體作用，迎合了新時代社會對于學生德育課程學習和德育素養的新要求[2]。將德育教育結合信息化方法融入專業課程中，在教師的引導下，發揮好“助學者”“引導者”的作用，激發學生主動學習、主動感悟、主動總結的學習熱情，信息技術給傳統專業課堂教學中的德育教育帶來了新的變化。如針灸推拿傳承與創新國家級職業教育專業教學資源庫中，制作了中醫典故類教學動畫《懸壺濟世》《橘井泉香》等作品，既體現了專業課程中融入人文精神，又展示了大醫精誠、醫者仁心的情懷和堅守！前述的德育教育融入教材的文字形式，結合信息化后，均可制作成視頻、動畫等資源形式，并上傳至網絡教學平臺，以便教師結合信息化形式實施德育教育。用藥安全問題關系著廣大人民群眾的健康，其中藥品說明書對藥品的使用至關重要。在藥理學總論部分的拓展內容中，筆者制作了“用藥安全篇 藥品說明書九要看”的微課內容，旨在通過本微課的學習，引導人們使用藥品時要充分利用好藥品說明書這個工具，掌握藥品安全知識，提高用藥安全意識。如在講授β-內酰胺類抗生素青霉素內容時，可將青霉素的發現短視頻放置于課前，學生通過觀看視頻，知曉了青霉素挽救了無數患者的生命以及青霉素發現者亞歷山大·弗萊明、錢恩、弗洛里三位科學家所付出的艱辛努力，三位科學家于1945年獲得諾貝爾醫學或生理學獎。

五、在藥理學教學模式中融入德育教育

教學模式是指在一定教學思想或教學理論指導下建立起來的、較為穩定的教學活動結構框架和活動程序。教學模式通常由理論依據、教學目標、教學程序、實現條件、教學評價等要素構成。將德育教育融入教學模式中，通過對教學模式的實施及評價，完成德育教學目標，還通過對已成熟的教學模式推廣應用，拓展德育教育的受益面。蔣佶伯等通過對美術學專業工筆花鳥課程教學的實踐歸納和總結，構建了立體化、全方位、特色性、浸潤式的途徑和方法，凝練出了以美化人、以德育人，“一核四維”的工筆花鳥課程德育教學模式[3]。創新是一個民族進步的靈魂，是國家興旺發達的不竭動力。筆者基于建構主義理論、六步教學法，結合職業教育專業教學資源庫的功能定位，構建了“三段六步四結合”的混合教學模式，即將課程授課分課前、課中、課后三段，分溫故、知新、反饋、協作、日結、拓展六步，教學過程體現線上與線下教學方式結合、動態監測與動態反饋結合、教學內容與崗位能力需求結合、教學活動與創新創業實踐結合“四結合”，以高職“藥理學”課程為例，開展混合教學模式的實踐研究[4]。在運用該教學模式的過程中，鼓勵學生利用藥理學知識制作相關視頻和動畫，培養學生的創新意識，增強其審美能力、動手能力、實踐能力以及分析問題和解決問題的能力。同時，學生制作出了精美的藥理學課程資源，提升了學習藥理學的自信心，并培養了其勤思考、會動手、勇創新的良好習慣。

六、在藥理學實驗教學中融入德育教育

藥理學是建立在實驗基礎上的一門學科。藥理學實驗分驗證性實驗和探究性實驗兩種。將德育教育融入“藥理學”實驗實訓課程，可以培養學生嚴謹求實的工作態度、高尚的醫療道德和良好的職業素質。通過開展藥理學實驗教學，還可以培養學生自主學習、不斷探索、勇于實踐的能力，以及嚴謹的學習態度和團結進取的協作精神。陳亞杰認為切實把嚴謹求實的優良學風、改革創新的時代精神、合作精神、愛國主義精神、辯證唯物主義世界觀、生態文明、勞動觀念等方面的教育融入高校實驗課程教學之中，切實發揮高校實驗教學的德育功能[5]。藥理學實驗所涉及的實驗動物倫理學教育基本內容，包括動物福利、“3R”原則、AAALAC認證、實驗動物福利立法等內容[6]。如《人道主義的實驗技術原理》中提出了科學研究中的“3R”原則是指減少（Reduction）、替代（Replacement）和優化（Refinement）原則，便是很好的德育內容。減少，是指在滿足科學研究需求的情況下，盡可能減少實驗中所用動物的數量。優化，是指減少實驗動物的精神緊張、痛苦，如在藥理學實驗中，教師應指導學生正確捉拿動物，減少由于錯誤捉拿方式給實驗動物帶來的痛苦。正確進行腹腔注射、灌胃給藥等實驗操作，以減少因操作不當給實驗動物帶來的不適。替代，是指使用其他方式代替活體動物進行試驗，比如藥理學實驗中可以細胞、組織、器官等代替實驗動物，近年來，隨著人工智能的應用領域的不斷拓展，在助力藥理學實驗方面取得很大進步，如可利用人工智能預測藥物的活性、毒性以及藥物作用的機制，在一定程度上避免了盲目優先采用實驗動物研究[7]。每一次動物實驗都可以作為德育教育的生動素材，教師可以將藥理學動物實驗的倫理學教育融入課程中，讓醫學生樹立良好的動物倫理理念，培養其敬畏生命、善待實驗動物的意識，并對實驗動物永懷感恩之心。此外，安全教育也是藥理學實驗教學中重要的德育教育內容。教師可以通過“實驗第一課”安全培訓，幫助學生掌握正確使用實驗動物、實驗器材及藥品的方法、熟悉實驗室安全事故的應急處置辦法，熟悉藥理實驗醫療廢物的處理方法，了解涉及藥理實驗室的用水、用電安全等，加大安全教育力度，切實提高學生的安全意識、提高其安全操作技能和應急處置能力，真正將安全德育教育融入藥理學實驗教學當中。

總之，高等職業教育中德育教育可通過融入教材、結合信息化技術、融入教學模式、融入實驗實訓等途徑與專業教育緊密結合，培養學生的家國情懷，樹立文化自信，提升科學素養，增強法制觀念，學會珍愛生命，敬畏生命。新時代高等職業院校的醫學生必須具備過硬的專業知識和技能，更需要具備優良的道德法律素質。作為高等職業院校的教師，除為學生傳授專業知識和技能外，還應該具備在課程中靈活實施德育教育的教學方法和本領，為培養德、智、體全面發展的高素質技術技能型人才作出貢獻。