基于“溫潛”理論探討抑郁癥之病機與治法

滕 飛 陸忠文 姬中杰 劉西建

（山東中醫藥大學中醫學院，山東濟南 250355）

研究顯示，世界范圍內約有3億人被不同程度的抑郁癥困擾，其患病率處于不斷上升趨勢，成為當代人身心健康的一大威脅[1]。目前從中醫藥角度尋找抑郁癥的病機與治法是本病研究的方向之一[2]。而當下中醫藥對于抑郁癥的治療多局限于疏肝理氣之法，忽視了陽氣在人體中的推動、振奮作用，導致本病反復發作且遷延難愈。“溫潛法”以溫陽藥配伍潛鎮之品，既可振奮陽氣，又可潛陽安神，從而使陽入于陰、陰平陽秘。現從“溫潛”理論探討抑郁癥之病機與治法如下。

1 “溫潛法”之歷史溯源及理論內涵

《傷寒論》第118條載：“火逆下之，因燒針煩躁者，桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之。”該方為心陽受損、心神不安而設，具有溫陽潛鎮之功效。

“溫潛法”由民國時期醫家祝味菊首次明確提出。祝味菊在《傷寒質難》[3]中提出：“虛人而燥甚者，氣怯于內，陽浮于上也。此非亢陽之有余，乃陽衰不能自秘也，氣虛而興奮特甚者，宜與溫潛之藥。溫以壯其怯，潛以平其逆，引火歸源，導龍入海，此皆古之良法。”創造性地針對素體虛弱之人陽不內守、浮陽外散提出“溫潛”治法。據此可知，陽虛是導致長期精神不振、魂魄不安的重要原因。

“溫潛法”之“溫”即溫陽、振奮陽氣之意，“潛”有潛藏于水之意。《說文解字》載：“潛，涉水也。一曰藏也。”《周易·乾卦》曰：“潛龍勿用”，“潛”則代表陽氣潛藏。溫潛法是振奮陽氣并將浮游在外之陽分潛藏于陰分之中，取陽入于陰，以使君相安位、精神內守。……