興趣導向翻轉課堂在中醫基礎理論教學中的應用

李建香，史 俊，吳顥昕

（南京中醫藥大學中醫學院·中西醫結合學院 江蘇 南京 210023）

中醫基礎理論是中醫學專業的入門課程和必修課程，是培養學生樹立堅定的中醫學專業思想和構建中醫學知識體系的“開學第一課”。作為中醫學知識體系的基石，中醫基礎理論教學尤為重要，是建立學生濃厚興趣的第一契機[1]。中醫學有獨特的理論體系，是中華民族醫療實踐經驗的總結，存在著與之相應的認識健康與疾病的思維方法。中醫基礎理論主要運用古代哲學思想，從整體觀念出發，用普遍聯系和動態變化的觀點，從宏觀角度講述健康與疾病的關系，受到中華優秀傳統文化的熏陶和影響，是中國古代哲學思想和歷史文化的融合[2]。對于大學新生而言，中醫基礎理論知識深奧難懂，接受理解比較困難。因此，教師在教學過程中要創新教學模式，以中醫基礎理論為根基，結合學生喜愛的教學方法，激發學生的學習興趣，為學好中醫學專業課程奠定基礎。

1 以興趣為導向的翻轉課堂的作用

翻轉課堂是一種新型的課堂教學形式，由傳統的“先教后學”轉變為現代的“先學后教”，提高學生的自學和思考能力，形成主動學習的環境[3]。課前教師提供教學視頻、教學課件等資源，學生自主學習；課中學生分組匯報，展示協作學習成果，根據教學的重點和難點進行學生之間、師生之間的互動教學；課后教師結合授課效果進行點評、補充講解和總結歸納，并進行教學效果評價。

翻轉課堂以學生的自主學習為第一要務，激發學生的學習興趣是其最重要的任務之一。在實施翻轉課堂教學模式時，要培養學生學習的興趣，充分發揮其主觀能動性，使學生產生巨大的內驅力，積極主動地學習。

授課前學生學習的素材不僅包含教學視頻、錄像、課件，教師還要引入相關的“興趣點”，如中醫典故、傳統文化、名醫驗案、醫學影視、時事熱點等，以激發學生的興趣，把枯燥的中醫基礎理論形象化、生動化、豐富化，提高學生的學習積極性，激發其求知欲，為上課時教師、學生互換角色，開展教學實踐種下興趣的種子。以興趣為導向的翻轉課堂的優點在于充分調動學生的學習興趣，強調學習的主動性，借助相關的“興趣點”吸引學生，同時引導學生帶著興趣、問題上課，與教師交流互動，提高學習效率。

2 以興趣為導向的翻轉課堂實踐

2.1 課前教師提前安排內容、學生分組協作準備

中醫基礎理論教學內容抽象難懂，需要學生轉換和建立意象思維。翻轉課堂的教學內容應選擇思辨性強的章節，如精氣陰陽五行學說、藏象理論、病因發病等。教師選取的教學視頻、教學課件要匹配教學目標，重點難點突出，以啟發式語言引導學生積極思索。充分利用多媒體教學圖文并茂、信息量大和交互性好的優點，通過精美的圖片、優美的動畫、清晰的視頻，將中醫基礎理論知識形象直觀地展示出來，吸引學生的注意力，使學生輕松地掌握知識要點。

為有效指導學生自主學習，教師需要設計自主學習任務單，包含學習目標、提出問題、分析問題、反饋記錄等。課前教師要提前把全體學生分成不同的學習協作小組，根據翻轉課堂授課內容的不同知識點布置不同的學習任務。學生分組準備，每組推舉1-2 名學生為小組長，進行組內分工。各小組學生在課前學習時，開展充分的協作學習，根據準備的內容進行組內討論、交流，形成相對統一的認識。教師引導學生充分利用網絡課程學習平臺、圖書館，檢索文獻，追蹤進展。

2.2 課時學生分組匯報討論、教師點評補充釋惑

各小組選出學生代表，圍繞學習任務制作幻燈片，上課時面向全班進行匯報講授。授課內容要包含教學中的重點、難點以及其他重要知識點，同時結合感興趣的知識點進行講解，使學生成為學習的主角。學生匯報時應該圍繞核心知識點發揮自主能動性分層次講授，做到重點突出、思維清晰、層次鮮明、簡潔明了。鼓勵學生結合中醫經典故事、名醫成長經歷、臨床經典案例等“興趣點”來講述。匯報結束后，學生進行組內、組間的交流，共同討論、發表見解，深化對知識的理解。

在學生講課的過程中，教師要及時認真地做好記錄。記錄要點包含重點難點是否講解、疑點是否解釋清楚、語言表述是否準確、幻燈片是否美觀等。學生小組講課結束后，教師則針對學生的講授進行點評，充分表揚學生匯報的優點，適度指出不足并給出建議，對學生容易困惑的知識進行補充講解，對學生提出的疑問進行解疑釋惑，使學生對知識點加強認識、深化和理解，實現知識內化[4]。

2.3 課后學生評價教學效果、教師分析歸納總結

翻轉課堂結束后應及時進行課堂教學評價以評判翻轉課堂的教學質量和水平，促進教師改進教學，提高學習成效。一方面評價“教師的教”是否符合新時代教育發展的要求，是否創新教學模式和方法，是否提高教學質量；另一方面評價“學生的學”是否達成教學目標，是否符合中醫學專業人才培養要求，是否能培養學生自主學習和團隊協作等可持續發展能力[5]。

基于“教師的教”的質量評價應采用多元化的評價策略，包括督導、同行、學生的聽課表，不同形式的調查問卷，網絡平臺大數據的量化評價等。評價內容涵蓋翻轉課堂教學資源的豐富性，教學目標設定的符合度，教學模式創新的新穎性，課程思政的融入等。如果教師采用調查問卷進行教學評價，則可以將問卷設計為選擇形式，便于學生快速完成，內容主要涉及學生對翻轉課堂教學模式的認可度和滿意度。同時教師應及時對調查問卷進行分析，歸納總結翻轉課堂教學的優缺點，以便在后續的教學過程中改進。

3 翻轉課堂中興趣點的使用

3.1 中醫典故引用

在古代醫學著作中，保留了許多中醫藥知識的典故。這些歷史典故開拓智慧，引人深思，充滿了趣味性和知識性，大學新生易于接受。在翻轉課堂實施過程中，教師可根據趣味性原則，適度引用中醫藥歷史典故，活躍課堂氣氛，激發學生學習中醫的興趣，調動其求知的渴望。

比如在緒論中引用“懸壺濟世”“虎守杏林”“再世華佗”“刮骨療毒”等歷史典故，介紹著名醫家的成長經歷、學術思想、治病救人事跡，以了解中醫學理論體系的形成與發展。歷史典故中豐富的醫家故事，生動的醫家形象，仁心妙術的軼事趣聞可以激發學生的興趣，同時強調以人為本、大醫精誠等理念，蘊含德育功能，培養醫學生的職業精神。

3.2 傳統文化吸引

中醫學是中華優秀傳統文化的重要組成部分，其中蘊含著豐富的文化基因。授課中要引導學生轉變思維方法，充分利用中華優秀傳統文化的魅力，找準學生的興趣點以吸引學生。利用傳統文化知識拉近學生與中醫學的距離。

藏象章節的思維方式與現代思維大不相同，為便于學生正確理解“五臟”“六腑”等知識，可引入傳統文化知識，如心的生理功能“心主神志”，可以引用《詩經》中“憂心惙惙”“勞心怛怛”以及唐詩名句“心有靈犀一點通”等加深理解。同時藏象理論與古代中國官職對應，“心為君主之官”“肺為相傅之官”“脾胃為倉廩之官”“肝為將軍之官”“腎為作強之官”，可以聯系先秦兩漢時期“官制文化”，增強了教學的趣味性，便于學生更好地理解五臟六腑、奇恒之腑的生理功能和生理特性。

3.3 名醫驗案啟發

中醫基礎理論可以指導臨床實踐的開展，學習中醫基礎理論的主要目的是治病救人。千百年來，中醫藥領域涌現出一大批名醫名家，他們治病救人的醫案蘊含著豐富的中醫基礎理論知識。開展翻轉課堂前教師可以引入名醫驗案，將學生分組，讓他們帶著問題查找資料，將中醫基礎理論知識學以致用。課堂討論過程中教師針對名醫驗案的關鍵問題進行引導啟發，鼓勵學生圍繞名醫驗案進行抽絲剝繭式地剖析，最后對學生的討論結果進行總結。

比如藏象章節中，引用漢代張仲景治療外感風寒的醫案體現“肺在體合皮、其華在毛，在竅為鼻”的特點；明代張景岳治療虛勞的醫案體現“腎藏精”的生理功能；清末名醫唐容川治療血證的醫案體現“脾主統血”的生理功能等。以名醫驗案的實際效果吸引學生，既可以回顧復習已學習的知識，又可以促使學生在解決實際問題的過程中產生學習興趣，提高教學效果。

3.4 醫學影視分析

影視作品具有明顯的吸引力，可以迅速提高學生的學習熱情，并有利于其醫學職業素養的培養，在以興趣為導向的翻轉課堂實施過程中具有重要作用。劇情中的中醫理論知識、辨證論治案例可以引起學生的興趣。同時醫學影視作品對中醫文化傳播、中醫理論啟蒙、醫德弘揚等方面具有重要的引導和借鑒意義。

比如在講述“痰飲致病特點”時，教師利用影視作品《范進中舉》的故事來說明“痰飲蒙蔽心神”致病的特點，并回顧復習“七情內傷致病”理論以及“恐勝喜”五行學說中生克乘侮理論，把情志治病應用到情緒有異常變化的患者的治療中，激發學生學習中醫理論的興趣。

3.5 時事熱點討論

大學生思想活躍、精力充沛，經常關注時事熱點，追蹤社會熱點。在翻轉課堂的實施過程中，可以圍繞時事熱點，解析其中蘊含的中醫基礎理論知識，培養中醫的意象思維方式，針對具體問題引導學生積極思考，激發學習興趣。同時，在對大學生進行關于時事熱點教育時要注意及時性與藝術性，注意教育策略。

綜上所述，中醫基礎理論內涵豐富、博大精深，是高等中醫藥院校教學的重要載體。教師能否教好、學生能否學好與中醫學的發展創新密不可分。合理引入“興趣點”，充分激發學生的學習興趣，可以產生事半功倍的教學效果。課前教師可提前準備豐富多樣的教學資源、學生分組協作準備；課中學生結合興趣點分組匯報討論、教師點評補充釋惑；課后學生評價教學效果、教師分析歸納總結。通過以興趣為導向的翻轉課堂的實施，可以增強學生的學習興趣，提高其學習的主動性，培養學生自主學習、合作學習的能力，為中醫基礎理論教學模式的創新提供有益的探索和實踐[6]。