百年變局背景下中醫藥文化對外傳播的挑戰與機遇分析*

徐宏舉 呂慧媛

（山東中醫藥高等?？茖W校）

經過中華民族百年來的不懈奮斗，我國在經濟、政治以及文化方面實現了迅速發展，進入到21世紀之后，我國開始實施文化“走出去”戰略，而其在我國文化復興以及崛起方面有著重要的作用，在這一時代背景下，中醫藥文化的對外傳播也有了一定的進步。近些年來，漢語國際化的程度逐漸加深，其不僅指的是漢語單方面對外傳播力度的增加，更加強調的中西醫文化的不斷交流和融合，在這一過程中，中醫藥文化的對外傳播在面臨著諸多挑戰的同時也有著一定的機遇。

一、中醫藥文化對外傳播的挑戰與機遇分析

（一）挑戰

1.內部

從目前我國中醫藥翻譯領域的實際情況來看，其普遍存在著重實踐輕理論的現象，現階段中醫藥文化的對外傳播依然處在初期階段，專家學者并沒有形成對于中醫翻譯理論體系的統一認識，在諸多方面存在著大量爭議，部分專家認為，在進行中醫英譯時需要充分考慮文化因素，以免出現翻譯過度歸化的問題，以有效保存中醫的文化特色。但也有一部分專家指出，歸化在中醫藥文化對外傳播的進程中有著重要作用，是促使西方人更加深入理解中醫理念的重要基礎。異化可以為更好地保留文化內涵創造良好的條件，切實提升中醫藥文化對外傳播的實際效果。同時，一些專家則強調，在中醫藥文化翻譯中，歸化和異化均有著重要意義，應當保障二者并重[1]。

若想真正推動中醫藥文化對外傳播的步伐，則勢必要保障中醫藥名詞術語翻譯的合理性和準確性，但現如今在中醫藥名詞術語翻譯方面卻普遍面臨著一詞多譯以及一詞難易等問題。盡管從表面上來看，一些中醫藥術語十分簡潔，但其背后所包含的內涵卻極為復雜，若是譯者在理論儲備和文化功底方面存在欠缺，那么其翻譯便會欠缺一定的準確性。譯者對于中醫術語的翻譯存在著突出的主觀性，這導致其難以精確找到相應的表達方式，轉換成目標語讀者所能夠理解的語言，這在極大程度上滋生了一詞難譯的問題。與此同時，由于一些中醫專業名詞術語本身包含的內容十分豐富，而其在使用階段也呈現出了極大的靈活性，這便加劇了一詞多譯問題。再加上我國中醫藥流派較多，不同地區以及不同時代在中醫藥術語方面的解讀都存在一定的差異性，所以未來需要積極探索中醫藥術語的標準化舉措。

2.外部

從外部來看，中醫藥文化的對外傳播面臨著貿易壁壘，并且沒有良好的法律保障，現如今經濟全球化進程的推進加速了全球經濟的進一步融合，而部分國家為了保障自己本國商品的市場往往會通過實行貿易保護政策以限制其進口這種貿易壁壘嚴重制約了中醫藥市場在該國的進一步擴大。與此同時，目前在諸多國家和地區，中醫藥都沒有處在合法地位，其立法以及衛生部門并沒有真正意識到中醫藥的科學性，這也使得中醫藥文化的海外傳播欠缺法律支持。中醫藥文化的形成和發展離不開多種中國古代哲學的影響和支持，從整體來看，其所具有的辨證體系和觀念并不能同現代醫學理論體系完全相符，所以在文化差異的客觀影響下，西方讀者難以精確理解中醫藥文化的內涵?，F如今我國中醫藥文化對外傳播的力度不斷加大，已經有諸多國家和地區都開始了解并學習中醫，但從實際情況來看，絕大多數的國家和地區都沒有建立起更加規范化的培訓機制，也未結合實際情況形成培訓方案，這使得中醫從業人員在能力和素質方面參差不齊。此外，當前我國對于中醫藥科研的投入力度相對較小，難以支撐其創新進程，并在一定程度上影響了其成果轉型效果。部分國家和地區沒有針對創新成果采取專業的保護措施，不利于中醫藥對外傳播的高效落實[2]。

（二）機遇

1.內部

自2019年末起，新型冠狀病毒席卷全球，每一個國家都不能置身事外，而中醫憑借著多年的積累，在傳染病防治方面體現出了一定優勢。中醫藥有著極為深厚的醫學內涵以及文化底蘊，中醫藥文化不僅強調順應自然以及以人為本，還能夠充分同當前可持續發展的健康戰略相適應，其在辨證論治體系以及整體觀念層面有著突出的價值優勢。中醫藥文化的整體觀念更加注重統一性以及整體性，而辨證論治體系則主要指的是基于四診合參針對病因、病位以及病勢等展開判別工作，在此基礎上進行立法、選方以及施治，充分實現整體觀念和辨證論治體系的深入結合能夠切實發揮出中醫藥文化的價值，以推動其對外傳播進程。

中醫藥文化是中華民族千年智慧的結晶，其有著深厚的歷史底蘊，與此同時，中醫藥文化的對外傳播也有著一定的歷史基礎，早在西漢武帝時期，張騫便通過出使西域在亞非歐之間構建起了一個商貿路線，即古絲綢之路，中醫藥作為一種重要的衛生資源，在沿線國家和民眾之間起到了重要作用。自此之后造船業的發展也在原有的基礎上擴大了中草藥海外進出口貿易規模，為中醫藥文化的對外傳播奠定了堅實的基礎。進入到明清時期后，鄭和下西洋更是進一步加深了中醫藥文化對外傳播的程度，在將多樣化中藥材以及中醫技術傳輸到海外的過程中也引進了大量海外醫療文獻以及藥材，使得中醫藥學體系較之以往實現了進一步的豐富和發展，再加上西方傳教士的影響，中西方在醫學文化方面的交流不斷加深。

除此以外，近些年來我國大力開辦孔子學院，孔子學院在海外的發展為中醫藥文化的對外傳播提供了現代化的交流平臺。據官方數據顯示，直到2021年10月，我國已經同159個國家合作，總共設立孔子學院和孔子課堂共1500多所，所培養的各領域的學員高達1300萬人。孔子學院不僅能夠面向世界大力推廣中國優秀語言文化，讓世界認識中國，還能夠促進中醫藥文化在各國的廣泛傳播。調查研究表明，至今為止，已經有300所左右的孔子學院開設了中醫藥文化課程，未來應當積極動員全世界范圍內更多的孔子學院在充分考慮各方面因素的基礎上建立中醫課程，這樣既能夠促進中外語言的深入交流還能夠推動中醫藥文化向外傳播[3]。

2.外部

從本質上來看，中醫藥文化的對外傳播更加強調優秀文化對外傳播，既要保障文化本身的獨特性，還應當具有良好的經濟和物質條件作為其基礎性保障?，F如今經濟全球化進程逐漸加快，全世界范圍內在經濟文化方面的交流和融合都不斷加深，這對于中醫藥文化的“走出去”有著強有力的推動作用。在經濟全球化的時代背景下，受到社會主義市場經濟以及改革開放的雙重影響，人們的生活水平整體有了一定的提升，是保障中醫藥文化對外傳播效率的重要經濟基礎。從政策角度來看，我國自十八大以來開始加大力度發展中醫藥文化事業，這在政策方面為中醫藥文化的發展提供了支持。以現階段我國提出的“一帶一路”倡議為例，結合相關調查研究顯示，在十三五期間，中醫藥對外傳播以及在海外發展有了明顯的進步，諸多國家和地區，尤其是一帶一路沿線國家都提升了對于中醫藥的認可，目前為止，中醫藥文化的傳播已經涉及到200多個國家和地區。例如在運動領域，部分西方國家開始引入拔火罐以及針灸等傳統中醫技術，開始廣泛應用在運動員日常診療過程中，并且開始針對性地建立起技能培訓教育機構，結合當前發展趨勢來看，針灸還有望在美國聯邦層面融入到醫療保險體系當中。

二、中醫藥文化對外傳播優化策略分析

（一）加強主體意識，建立文化自信

若想從根本上促進中醫藥文化的對外傳播，應當先建立起文化自信，其主要指的是在意識層面肯定中醫藥文化的價值，并且能夠形成堅定的信念。中醫藥文化自信需要對各種文化進行辯證吸收，在充分思考和分析的基礎上讓國內外各種優秀先進醫學文化為我所用，在此過程中還應當堅守本國文化的整體地位，始終圍繞著中醫藥核心理念進行傳承以及創新。中醫藥文化不僅僅是中華民族的文化瑰寶，更是世界文化不可或缺的組成部分，所以為了強化中醫藥文化對外傳播應當促使其能夠不斷符合世界在中醫藥方面所提出的要求，針對性地制定中醫藥標準，為中醫藥文化的傳播和發展提供源源不竭的動力[4]。

我國的文化自信體現在各個方面，始終堅信著“桃李不言，下自成蹊”“花若芬芳，蝴蝶自來。”但在西方文化中心論等的影響下，我國的文化自信開始受到前所未有的打擊。西方現代醫學的興起和引入在一定程度上影響了國人對于中醫的看法，甚至出現了歧視中醫的現象。中醫藥文化在這一時代背景下既承擔著文化傳承的重任，還需要在偽科學輿論的指責下創新發展。盡管中醫藥文化憑借著其突出的民族性和歷史性在中華民族發展中起到了至關重要的作用，但面臨著全新的歷史條件，中醫藥文化若想擴大其影響力和吸引力，則應當沖破以往在臨床醫療保健方面的局限，而是需要切實展現其所獨有的健康文化以及生命智慧。文化發展需要經歷一個過程，其并非是在經濟發展的過程中同步發展，需要人為自發地推動。

（二）堅守核心價值，發揮引領作用

為了進一步推動中醫藥文化對外傳播發展成效，應當在傳播中醫藥文化的過程中堅守其核心價值，充分展現出中醫藥文化本身所具有的教化傳承、影響、引領以及推動作用。當前普遍面臨的醫學文化沖突在于西方現代醫學價值觀對于中醫內核的沖擊和擠占，與此同時，其在極大程度上對于中醫本身思維模式、審美情趣以及認知方式造成了影響，嚴重同中醫藥文化的核心價值觀以及行為準則相背離，這本質上是欠缺文化主體意識的體現。部分研究人員沒有真正實現西方醫療和中醫藥的有機結合，這導致其在科研設計以及醫療教育領域的發展存在著過于盲目的現象，難以真正達到傳播原質信息的效果，嚴重的情況下還會使得中醫藥文化出現異化以及衰退等現象?；诖?，為了進一步促進中醫藥文化深層次發展以及對外傳播，應當嚴格落實中醫藥文化的核心價值觀以及行為準則，在保留傳統中醫藥文化精華的基礎上推動其創新，促使其朝著軟實力不斷轉化。

（三）結合經濟文化，促進經濟發展

中醫藥文化的發展需要充分實現經濟和文化之間的有機結合，從本質上來看，中醫藥文化具有較強的綜合性以及跨學科性，其在發展過程中既能夠助力我國中醫藥學術領域的發展還能夠為地區乃至國家經濟的發展起到強有力的推動作用。對于中醫藥學來說，中醫藥文化是其發展不可或缺的重要基礎，是支撐中醫藥事業興起的不竭動力，是中醫藥學術更新迭代不可或缺的組成之一，中醫藥事業若想真正實現可持續發展則勢必要將文化作為切入點，切實發揮出其對于中醫發展的推動和引領作用。結合現階段中醫藥對外傳播的實際形勢，我國提出了先文后理、以文帶理的發展戰略，旨在利用文化先行，使得中醫藥理論能夠真正走出海外，讓更多國家和地區的人了解并認同中醫藥文化，在此過程中對中醫藥事業對外傳播過程中的各種機遇進行合理把控。針對中醫藥振興的發展要求來看，中醫藥文化在其中有著較大的支撐性、引領性以及基礎性作用，為了真正使得外國人從心底認可中醫藥并主動向中醫尋求幫助，我國需要積極構建起公共文化領域，并對其進行擴大，以有效減少或者消除文化障礙，最大限度降低文化障礙對于技術實施所造成的影響[5]。

現階段疾病譜以及醫療模式與從前相比有了較大的變化，再加上綠色消費以及回歸自然等理念開始深入人心，傳統的植物藥以及天然藥物開始被更多人所認可。在經濟全球化發展的過程中，中醫藥文化已經在全世界各個國家和地區廣泛傳播。大力開展對于中醫藥文化資源的挖掘和應用工作有助于幫助相關企業建設企業文化，構建起核心文化品牌，進而支撐醫藥文化產業的長效平穩發展，此舉有助于提升中醫藥產品的現代化以及國際化水平，實現中醫藥文化在全世界范圍內傳播效果和影響力的進一步提升。

（四）結合政治文化，提升國際站位

中醫藥文化的發展不僅與經濟息息相關，還與政治領域有著密不可分的聯系，中醫藥文化若想真正通過對外傳播實現影響力的擴大應當積極地把政治和文化有機結合起來，以切實提高其國際站位。現階段日韓等國正在大力開展外交工作，在這一過程中不斷推崇“韓醫”和“漢方”等，并有意識地削弱其同中國歷史文化之間的聯系，一系列去中國化的舉措實質上卻是變相掠奪我國傳統的中醫藥文化。文化的發展是一個斗爭的過程并非是一個單純描述的靜止客體，未來對于中醫藥文化的對外傳播應當立足于國家軟實力建設這一核心內容，切實發揮出中醫藥文化的戰略價值。在國家軟實力中，中醫藥文化是不可或缺的重要組成部分。現階段，中醫藥文化對外傳播的速度和范圍都在持續增加，不可避免地要面對一些認識誤區，為了有效應對這一問題，應當積極形成良好的文化主體意識，切實展現出中醫藥文化的優勢和價值，在同世界文明相互碰撞和融合中加速中醫藥文化的世界化發展，以提升其在世界醫學體系中的話語權和站位。

三、結論

綜上所述，中醫藥文化作為中華民族文化瑰寶，其對外傳播成效直接關系到我國醫療乃至文化體系在國際上的影響力。因此，應當加強對于中醫藥文化體系的完善和傳播力度，以充分提升其國際影響力，并融入到現代醫療醫學體系中，發揮出其應有的作用。