顏華
9歲的欣欣是一名三年級學生,媽媽發現她寫作業時總合胸駝背,眼睛離書桌很近,需要提醒背才挺直;走路時也駝著背,看上去好像有高低肩。由于擔心欣欣的體態問題,媽媽關注了一款形似十字架的形體棍。這款產品在網購平臺上特火,主持人現身說法,號稱每天只花10分鐘,堅持使用就可以“開肩美背、矯正駝背、提升氣質”。媽媽心動了,下單前特意來咨詢醫生,十字棍對兒童駝背有用嗎,真有那么好的效果?
從醫學角度來說,駝背是一種疾病,學名為脊柱后凸畸形,是一種較為常見的脊柱變形。由于胸椎后凸,兒童的后背像是鼓起了一個大包,脖子前傾,看上去很不美觀。
造成兒童駝背的原因很多,一方面可能與早期不良姿勢(姿勢性駝背)有關,多見于兒童、學生等,如缺乏鍛煉、肌肉力量不足、體態不當、書包過重、長時間久坐、低頭伏案看書做作業或看手機等;另一方面需警惕病理性駝背,如強直性脊柱炎、脊椎骨折、休門氏病、脊椎先天發育缺陷、佝僂病等。從更深層次來看,駝背可能與身體前后肌肉力量不平衡有關。在實際生活中,很多家長并沒有認識到兒童駝背的真正原因,就開始跟風治療。
發現兒童駝背,一定要到醫院由專科醫生進行專業評估和診斷,找到導致兒童駝背的真正原因,然后在醫生的指導下矯治。千萬不能盲目跟風,否則很容易發生危險。
對于姿勢性駝背,一方面要戒掉不良的生活習慣,保持正確的日常姿勢;另一方面要加強鍛煉,增強肌肉力量,讓肌肉對骨骼起到有力的支撐作用。
對于病理性駝背,在明確其病因后,除如上姿勢教育外,可通過肌肉放松、康復訓練、器械矯正等手段方式予以改善。矯正駝背所需的器具,是專業機構康復工程專業人士定制的矯形支具,絕不是像“十字棍”這樣以物理形式改變背部姿勢的廉價網紅器具。矯形支具屬于醫療器械,有相應的生物力學強度,需要根據每個兒童背部畸形程度及身高體重來定制。對穿戴時間也有明確要求,強調穿戴支具期間要讓兒童在專業康復醫師指導下主動進行康復訓練。因為支具在幫助矯正骨骼畸形的同時,也影響了身體的活動幅度,需要加強鍛煉,調整胸背前后不平衡的肌群力量,增強肌肉對骨骼的支撐力。這個矯治過程相對漫長,絕不是“每天10分鐘十字棍”就能見效的?!笆止鳌敝荒苡脕矶虝旱乇O督或提醒避免出現胸椎后凸姿勢,使兒童被動地“抬頭挺胸”。
眾所周知,兒童長期駝背體態導致脊柱的屈肌和伸肌失衡,需要鍛煉薄弱的背伸肌肉,也需要通過矯形支具來改善骨骼畸形。
兒童駝背通過網紅產品來矯正,純屬心理安慰。網紅產品的原理是借助兩根棍子被動地“壓迫”脊柱和肌肉,通過外力把兒童從駝背的狀態掰回正確位置,強迫胸椎伸展,不等于相應的肌群被鍛煉。雖然在視覺上和心理上讓兒童誤以為自己的脊柱(背部)被掰直了,但對矯正的實際作用微乎其微。因為被動給力的方式實際上是治標不治本的,無法解決骨骼正位和肌肉力量這兩個根本問題。對駝背畸形較輕、發展較早期、骨骼尚未定型的兒童,網紅產品能隨時提醒兒童注意體態問題,幫助養成良好習慣,可作為鍛煉的器材,但不能指望它能真正改善駝背。對于嚴重的、結構性的、已經定型的駝背畸形等情況,網紅產品根本起不了作用。如果使用不當,或是胸椎活動度不夠,還可能使肩關節、腰椎過度后伸來代償,導致腰椎、肩關節、胸椎疼痛和損傷。肌肉是用進廢退的,一旦可以省力就會消極怠工。如果長時間使用“十字棍”神器,脊柱背伸主要靠神器來維持,背伸的肌群就會出工不出力,久之可能發生肌肉萎縮。這樣就會出現一個情況:兒童戴上神器,背部挺直了;把神器取下來,背又拱起來了。長期使用,肌肉得不到鍛煉而萎縮,反而不利于脊柱健康。因此,不建議盲目購買此類神器進行脊柱矯正。
首先要保持良好的日常生活習慣,家長要督促兒童從小訓練和糾正儀態,糾正不良的坐姿、站姿、臥姿,少看電子屏幕,注意學習、閱讀姿勢,閱讀桌、電腦支架等建議搭配硬質座椅使用,讓胸部自然挺直,兩肩向后自然舒展,腰部保持相對直立的狀態。應避免長時間久坐,每隔1小時要起身活動放松;也不要太刻意地長時間筆直坐著,那樣兒童會很辛苦。同時要加強日常鍛煉,多做游泳、瑜伽、單杠、俯臥撐等運動,可增強腰背部肌肉力量,起到很好的擴胸和拉伸作用,防止駝背。