針刺治療中風后復視的臨床研究概況

陳伊琳 華 燦 李麗雯 鄭 暉

成都中醫藥大學，四川 成都 610075

由于當前社會人口老齡化快速發展,國內腦卒中病例有爆發式增加的趨勢,是目前國內成年人致殘、死亡的首要因素,呈高發生率、高殘缺率、高復發率和高死亡率的特征[1]。復視為缺血性腦卒中病人的常見后遺癥之一,臨床表現為多見視物重影、意識模糊伴眩暈、視物空間障礙等癥狀,對病人產生視覺影響,并嚴重降低生活質量。目前中風后復視的西醫療法臨床研究少,一般以積極處理原發病,改善循環系統、營養神經、抗血小板凝聚等藥物或手術治療為主，而臨床療效卻差強人意。針刺治療中風后復視以其簡、便、效、廉等優點受到廣泛關注。以“針刺” “針灸” “中風后復視” “卒中后動眼神經麻痹”為檢索詞，對知網、萬方、維普、 CBM中國生物醫學數據庫2002年3月至2022年3月進行檢索總結分析，現綜述如下。

1 病因病機

復視又稱“視一為二癥” “目偏視” “視歧”。《靈樞·大惑論》謂：“五臟六腑之精氣，皆上注于目而為睛。”《靈樞經·臟腑病形》謂：“十二經脈……其血氣皆上于面而走空竅，其精氣上走于目而為之精。”《靈樞·口問》謂：“目者，宗脈之所聚也，上液之道也。”此皆表明五臟六腑之精氣輸注、濡養之處為“目”。《靈樞·大惑論》曰：“邪其精，其精所中不相比也則精散，精散則視歧，視歧見兩物。”《醫述》曰：“人有兩目，而視物唯一，竅分而所以注竅之精不分。若精不相合，則視一為二矣。故曰：精散則視歧。”均指出復視因目之精氣耗散而致。《審視瑤函》云：“視一為二癥，此癥為目視一物而為二也，乃光華耗衰，偏隔敗壞矣。