“互聯網+”背景下省級醫院圖書館在醫院可持續發展中的作用研究

姜肖飛

（云南省婦幼保健醫院）

一、引言

現代化醫院包括醫療技術水平、醫院管理水平和醫療服務水平三個方面，醫院的信息化水平是現代化醫院的基本特征。在“互聯網+”背景下，世界各國都在積極推進現代化醫院的發展和建設。當今醫院的信息化，已經不僅僅停留在信息化建設之初的電子病歷、信息化結算等方面，而是通過全方位、立體化的信息建設，實現就醫、診療、管理等多方面的閉環管理，最終實現醫療的智能化發展。

隨著醫療技術的迅猛發展和醫學知識的快速更新，圖書館作為醫院的信息集散中心和利用中心，其在醫療工作中的作用逐漸凸顯出來，其主要職能是為醫務人員的醫療、護理、預防保健、康復、急救、科研、教學等工作提供信息服務及知識平臺，承擔著收集、分類、存儲、傳輸醫學信息的任務，是醫院整合醫學信息、提供醫學幫助的重要資源基地，是尋求全方位、可持續發展的現代化醫院重要的信息、知識保障支持。醫院圖書館建設及服務的效果直接影響著醫院醫療水平的提升,特別是面對新冠疫情公共衛生突發事件，醫院圖書館對于醫院可持續發展的作用值得研究和探索。

二、圖書館在醫院可持續發展中的作用

醫院圖書館是醫院進行科學研究、文化建設、繼續教育，實現可持續發展不可或缺的重要部門和主要陣地，是醫務人員獲取前沿知識、強化業務水平能力及提高自身素養的知識補給庫。它不僅能夠為醫院人才培養提供了有力支撐，而且能夠為醫院決策者提供醫療教學科研管理決策依據。

（一）為醫院領導提供決策依據，促進醫院快速發展

研究表明，醫學知識的更新速度約為每年10%，這將使許多已知的醫學認知及觀點被不斷更新、修正或替代。因此，醫院圖書館可以通過結合國內外的發展水平、動向趨勢，進行新信息資源的獲取和分類整合，在醫院領導引進和采用某項先進技術，考察、審定科研課題時提供決策依據，為醫院政策的制定和有關問題的規劃提供合理的咨詢和建設性意見。

（二）助力豐富醫院文化內涵，提升醫院軟實力

醫院評審及社會評價不僅是衛生行政主管部門、社會公眾對醫院進行專業管理和輿論監督的一種方式，還是醫院可持續發展、不斷改進服務水平、提高信譽的一種途徑。

一是醫院圖書館可在現有條件基礎上，結合發展環境，對目前醫院亟待解決的主要問題和主要矛盾進行充分理解和認知，結合醫學發展和醫療行業發展的客觀規律提供信息支持，促進、規范和引導醫院“對標對本”市級醫院評審和發展標準，助力醫院制定出符合醫院發展現狀的定位規劃。其能夠從實際出發助力醫院解決發展短板，提升醫院綜合實力，對應醫院發展愿景，帶動醫院核心競爭力的提升和醫療品質內涵革新。

二是醫院圖書館在構建學習型醫院文化體系以及增強醫院文化內涵建設方面也發揮著重要作用。醫務人員在圖書館的持續性學習及圖書館給予醫務人員的長期支持，可促進醫院長期、持續、健康、和諧發展，有利于提高醫院在區域內的醫療核心競爭力，使就醫者的醫療需求和期待得到最大程度的滿足；有利于醫院醫務人員人才梯隊建設的良性循環；有利于醫院增加文化內涵建設、構建醫院文化體系。昆明市省級醫院是向昆明地區及周邊輻射區域提供高水平醫療衛生服務和執行高等教育、科研任務的三級甲等醫院。醫院逐步向學習型醫院發展，逐步建立以病人為中心，有助于醫院協調可持續發展的學科精神、學術精神和科研精神。在此發展過程中，圖書館收集、整理了醫院發展過程中形成的紅色故事、醫護人員救死扶傷的事跡，并與醫院的宣、工、青、婦等部門配合，利用入院、入黨、重大節日等有利時機展開好“紅色故事我來講”的主題活動，提高文獻資源水平，豐富醫院文化內涵，提升醫院的軟實力。

（三）借助醫院圖書館的資源優勢,有助于提升醫院的品牌效能

醫院圖書館匯集了本醫院文獻資料,醫院的專科優勢是歷史經驗的積累。世界上許多著名企業對于圖書館的建設都十分重視, 比爾·蓋茨在 1997年接受美國專業圖書館協會記者的采訪時就說: “微軟圖書館是我們職員的加油站和充電站, 圖書館所做的大量不可替代的工作更有助于人們提高工作效率?！边@足以說明圖書館的重要性。醫院圖書館可以以自身文獻資料的資源優勢,緊跟當今世界的醫學技術發展步伐,結合歷史文獻資料, 對重大疑難病例、重大醫療成果、重大醫療事故等進行系統分析、比較分析、實驗分析、病例分析。通過分析, 探索醫院發展戰略,選準最新的醫療技術攻關課題,評估向其他領域進軍的可行性,使醫院?？漆t術更加精湛, 有利于提高醫務人員醫術水平, 有利于醫院醫療事業的發展和進步,其他各科也能夠得到相應的發展,從而提升醫院的品牌效能, 擴大醫院的知名度。

(四）有助于促進醫院臨床診療、教學水平及科研能力的提高

診療水平是醫院生存發展的重要根本，患者一般多會選擇診療水平較高的醫院，同一區域醫院之間的競爭也主要集中在這一領域，圖書館為臨床醫務工作者提供科研前沿最新動態將是提高醫院醫療、教學、科研水平的重要途徑和手段，在一定程度上可助力提升醫院臨床診療水平，并為醫院長期可持續發展提供方向。原因在于：

一是醫院圖書館為醫護人員提供的信息資源有：最傳統、最基本的一次文獻服務；館藏資源綜合目錄的二次文獻；專題數據庫，包括期刊、學位論文、會議論文、專業書目、法規、專利、各種行業和產品標準以及國內外知名專家、科研成果等。醫院的醫護人員對這些信息掌握得越多，就越能培養其科學的思維能力、豐富的想象力和非凡的創造能力，使其能夠在醫學理論上有突破、技術上有創新，從而促進醫院科研成果的研發。醫院數字化平臺也可以為醫院的科研、課題、論文等活動提供強有力的知識平臺。

二是省級醫院和昆明醫科大學附屬醫院一樣承擔了昆明醫科大大學臨床醫學各專業本科生及專業碩士研究生的教學和實習任務，這是醫院巨大的潛力優勢，一方面可有力推動醫院臨床教學、科研能力和水平的進步；另一方面也為醫院提供了豐富的人才儲備，圖書館在臨床教學過程中發揮了積極作用，及時有效地提供了所需的各種信息資源。

三是為客觀反映醫院的科研發展狀況和水平，協助科研管理部門了解醫院科研現狀，圖書館可每年年末積極向醫院科研處提交科研論文產出分析報告，如《昆明省級醫院 2021 年發表 SCI 收錄論文分析報告》《2021 年昆明市省級醫院作者發表 PubMed收錄論文分析報告》等，為醫院領導進行年度科研總結及制定科研決策提供重要參考依據。

（五）有助于提升醫務人員工作效率和水平，助推醫院管理水平的提高

信息化建設后的圖書館，無論是可查閱的文獻數量還是質量和更新速度，較之傳統圖書館時代都有了顯著的提升；與此同時，一旦遇到特殊的病例，醫院人員借助數字圖書館，能夠及時了解到國內外相關的治療經驗和技術，為下一步治療方案的制定提供依據，大大提升了醫務人員的工作效率和水平。其次，在信息化圖書館的輔助下，也能夠有效推進醫院管理水平的提升。比如，依托醫院內部的公眾號或者線上溝通平臺，數字圖書館能夠定期分享一些先進的管理類文章供相關人員參考。另外，對于一些新引入的信息化管理系統，在全面應用之前，通過圖書館的線上平臺也能夠獲取系統的使用操作視頻資料，為信息化系統的推廣提供便利。

三、“互聯網+”背景下醫院圖書館面臨的發展瓶頸

醫院圖書館對醫院的可持續發展有著重要的支撐作用，醫院圖書館的發展至關重要，但仍存在著一些發展瓶頸。

現階段國內醫院圖書館建設相關法規和標準尚不完善，圖書館建設不規范，不同醫院之間發展差別很大。以昆明市省級醫院為例，雖圖書館建設相對完善，但經費投入尚顯不足、醫學資源相對匱乏、信息更新較緩慢，書刊雜志、醫學信息采集、閱覽環境均不能很好地滿足臨床醫療和教學需求，在一定程度上制約了醫院的發展。

（一）醫院領導對現代化圖書館建設不夠重視

據調查，昆明省級多數?？漆t院都設置有不同規模的圖書館，但領導對于圖書館工作重視度并不高。在一定程度上認為圖書館不能夠為醫院帶來直接效益，而且還會增加人力、物力、財力等成本，覺得只要根據有關文件規定設置有醫院圖書館即可，對現代化圖書館建設的支持力度不充分。

（二）圖書館的數字化建設水平有待提高

目前大多數省級醫院的數字化圖書館建設正處于起步階段，在建設中存在如系統落后、模式單一、各版塊銜接不緊密等許多問題，新知識和新技術如人工智能、大數據分析技術等尚未在醫院圖書館廣泛應用，信息資源缺少系統性建設。

（三）自主服務意識較為淡薄

部分醫院圖書館管理層理念陳舊，固步自封，服務范圍依然局限于圖書館內，處于被動等待狀態，服務模式較為單一。資源的宣傳推介和使用培訓也并未真正深入到臨床科研人群，這使醫務人員在查閱圖書文獻資料時不僅耗時耗力，而且不能準確地獲取所需資料，造成資源的利用率不高。

因此，醫院圖書館如何深入發展，為醫院可持續發展提供知識儲備和支持，謀求更高的社會效益和經濟效益是一個值得探討的問題。

四、促進醫院圖書館可持續發展的措施

在科技高速發展的今天，信息化建設和發展已經成為行業發展的趨勢，醫院圖書館應適應現代社會的知識更新速度，實現網絡化、開放化、自主化，盡可能滿足醫務人員對圖書館所能提供服務的要求，為現代化醫院發展貢獻力量。

（一）醫院對圖書館發展的支持保障，是圖書館發展的外部動力

醫院為圖書館所提供的各方面支持是圖書館能夠持續發展的必要保障及堅強的后盾。第一，領導要重視圖書館的工作，構建統一的機構設置標準；第二，根據圖書館發展的需求，合理加大經費投入，為圖書館建設提供保障；第三，加大對圖書館隊伍建設和館員的培養力度，提高其理論水平與服務技能，還要加強對在職圖書館人員的考核與評比，以此來調動其工作熱情與積極性，以適應現代圖書館發展的要求。

（二）醫院圖書館要強化內部建設，提升管理、服務水平

1.資源數字化、集成化，提高文獻資源保障率和質量

隨著互聯網技術的發展，圖書館應與時俱進調整資源建設的結構，提高數字資源的比例，并將各類數字化資源集成到圖書館網站，促使館藏資源更加開放化、自由化、便捷化，提高文獻資源的利用率。

2.提供最新的前沿科研信息，促進醫院科研水平提高

圖書館應緊扣醫院學科建設、科研方向，充分利用豐富的互聯網資源優勢，挖掘開發國內外網絡等媒介上具有思想性、真實性、前瞻性、權威性的現代醫學情報信息，依據圖書情報學規范標準及時進行匯總整理、編目著錄，用現代信息化技術向科研人員進行發布傳遞，彌補館藏醫學文獻資源的缺失，厚實科研工作信息資源基礎。

（三）創新服務方式，提升服務質量和水平

1.工作意識主動化，開展嵌入式服務

一是舉辦數字化資源系列培訓講座，提升臨床科研人員的信息素養；二是圖書館館員應主動走進科室開展培訓，與醫護人員分享圖書館網站的功能，將資源主動推送到有需求的讀者手里，提升圖書館的影響力；三是結合科研工作，主動做好跟蹤服務，把經過篩選編輯、匯總歸納等技術處理過的醫學研究信息提供給科研人員，借助兄弟圖書館的館藏資源等資源優勢，查找科研急需的文獻資源，為醫院專題科研做好高質量專項服務“后勤”保障工作。

2.推送服務精準化、個性化，開展循證醫學信息服務

第一，醫院圖書館的服務重點要轉向精準預測并把握讀者群個性化信息需求。要深入了解各學科和研究方向的發展動態，可借助微媒體開展服務，建立微信公眾平臺，及時系統地整理和推送給讀者；通過對用戶知識需求情況以及信息素養的短板進行個性化需求分析，為不同用戶提供有針對性的服務和指導，最終實現推送服務的精準化和個性化。第二，創新開展循證醫學信息服務，需要醫院圖書館館員參與查房、病歷討論、診療、護理、患者的教育和課題組等臨床實踐工作中，幫助臨床醫師對患者進行診療決策，并將循證的理念運用到圖書館服務工作中，從而推動循證圖書館學的發展。

（四）加快文獻資源數字化和網絡傳播平臺建設

首先，可運用現代化技術手段實施館藏傳統文獻資源向數字轉化，加快檢索目錄電子化和優質書刊資源數字化建設，形成科學、有序、標準、規范的數字文獻資源庫，采用 B/S 結構讓科研人員借助圖書館網網絡平臺進行文獻查詢和信息利用，實現足不出戶可快速、便捷地獲取所需醫學信息資源，最大限度滿足科研人員對醫學信息多樣性需求，提高館藏資源利用率和價值，為醫院學科建設和人才培養發揮積極推進作用。其次，應加強數字文獻資源宣傳推介，圖書館要主動利用網絡平臺，加強對于醫學領域新書通報和館藏紙質圖書期刊、電子圖書期刊及數據庫資源的推介和宣傳，以利于醫護人員不受時間、場所限制掌握醫學信息出版動態、熟悉圖書館館藏進而更好地利用文獻資源進行科研。

總之，醫院想要在競爭中實現可持續發展，離不開一支科研能力強、醫術高超、醫德高尚的醫護人才隊伍。圖書館作為醫院的一個重要部門，承擔著利用館藏文獻資源傳遞知識信息、促進人才培養的重要職能。醫院圖書館建設與醫院發展的關系非常密切，兩者相互依存，協同發展，彼此之間的發展與停滯，都會產生較大的影響。在醫院的建設發展中只有將圖書館“小我”融入醫院全局工作“大我”，以甘為人梯的奉獻精神，為醫院醫療、科研、人才培養提供全方位的信息服務，也才能更好地為實現“科技興院，人才強院”發揮作用做出貢獻，為醫院協調、持續健康發展真正起到保駕護航的作用。