社區老年人群營養管理多學科團隊的構建與實施流程

高 艷,王中濤

(1.湖北理工學院 第一臨床學院，湖北 黃石 435003;2.鄂東醫療集團黃石市中心醫院 (湖北理工學院附屬醫院) 臨床營養科，湖北 黃石 435000)

我國是世界上老年人(指65歲及以上人群)最多的國家。2020年第7次全國人口普查時發現，我國的老年人口數約為1.91億，占總人口的13.5%。《中國老年人群營養與健康報告》指出：我國老年人群營養風險整體較高，48.4%老年人營養狀況不佳。國外的相關研究顯示，社區老年人群營養風險發生率為 20%～83%[1]。存在營養風險或營養不良的老年患者的感染發生率、病死率及醫療費用均比營養狀況正常的患者高[2-4]，給社會保障和家庭帶來了沉重的負擔。

社區老年人群營養管理具有重要意義，也是國家政策支持并鼓勵的發展方向。國務院《健康中國2030規劃綱要》及國家衛生健康委《健康中國行動(2019—2030年)》明確提出：推進老年醫療衛生服務體系建設，推動醫療衛生服務延伸至社區、家庭。《國民營養計劃(2017—2030年)》提出老年人群營養改善行動。社區(衛生服務機構)營養管理的一個重要內容是讓政府、居民及患者理解營養干預的重要性和益處，理解營養干預是節約醫療費用、減少經濟負擔的有效舉措[5]，糾正其營養干預是浪費醫療費用的錯誤觀念。

開展社區老年人群營養管理，可以提高社區老年人群的營養水平，提高其對飲食干預的依從性，預防和/或糾正與慢病相關的臨床癥狀及并發癥，改善與營養相關的慢性病指標，保持其最佳的營養狀態，降低其再入院率和死亡率。……