“四史”學習教育融人高職醫(yī)學生職業(yè)精神培育探賾

孫泉

摘要：“四史”指的是黨史、新中國史、改革開放史和社會主義發(fā)展史。目前，各高校都在大力推進“四史”教育，對于醫(yī)學類高職院校來說，客觀分析目前“四史”學習教育中存在的問題，立足于醫(yī)學類高職院校職業(yè)精神培育的實際需求，在“四史”中深入挖掘職業(yè)精神培育的有效素材，對大學生“四史”學習教育不斷走向深入、走向精準化具有重要的理論意義，對培育醫(yī)學生醫(yī)德醫(yī)風也具有重要的現(xiàn)實意義。文章對“四史”學習教育融入高職醫(yī)學生職業(yè)精神培育的必要性、價值和路徑進行研究。

關(guān)鍵詞：“四史”學習教育；醫(yī)學生；職業(yè)精神；培育；立德樹人

中圖分類號：G641文獻標志碼：A文章編號：1008-3561（2022）35-0029-04

基金項目：蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院2020年輔導員工作坊項目“醫(yī)德培育工作坊”（20201130）；2021年度江蘇省高校哲學社會科學研究思政專項項目“精準思政視域下高職大學生‘四史’教育工作路徑研究”（項目批準號：2021SJB0799）

黨的十八大以來，習近平總書記在多個重要歷史節(jié)點，比如紀念毛澤東同志誕辰120周年座談會、紀念紅軍長征勝利80周年大會、紀念馬克思誕辰200周年大會、慶祝改革開放40周年大會、紀念五四運動100周年大會、慶祝中華人民共和國成立70周年大會、紀念中國人民抗日戰(zhàn)爭暨世界反法西斯戰(zhàn)爭勝利75周年座談會等發(fā)表了十余次和黨史、新中國史、改革開放史、社會主義發(fā)展史有關(guān)的講話。2020年1月，在“不忘初心、牢記使命”主題教育總結(jié)大會上，習近平總書記強調(diào)要把學習貫徹黨的創(chuàng)新理論同學習黨史、新中國史、改革開放史、社會主義發(fā)展史（簡稱“四史”）結(jié)合起來。2020年4月，教育部等八部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于加快構(gòu)建高校思想政治工作體系的意見》強調(diào)，要加強愛國主義、集體主義、社會主義教育，加強黨史、新中國史、改革開放史、社會主義發(fā)展史教育，推動理想信念教育常態(tài)化、制度化，引導師生不斷增強“四個自信”。“明鏡所以照形，古事所以知今。”在新時代背景下，青年醫(yī)學生更應(yīng)該自覺學習“四史”，傳承紅色基因，滋養(yǎng)初心、淬煉靈魂，通過學思踐悟黨領(lǐng)導人民進行艱苦卓絕奮斗的革命奮斗史、理論創(chuàng)新史和自身建設(shè)史，更好地了解歷史、把握今天、開創(chuàng)明天，從而在知史中愛黨、在知史中愛國，讓初心薪火相傳，把使命永擔在肩。

“四史”學習教育深度融入職業(yè)精神培育，首先要思考融入的必要性問題，要充分認識“四史”學習教育在高職醫(yī)學生職業(yè)精神培育中的重要作用和重要意義。

1.理論邏輯

“四史”蘊含著認識世界和改造世界的哲學智慧，蘊含著馬克思主義理論創(chuàng)新永無止境，蘊含著“以人民為中心”的歷史規(guī)律，蘊含著上下求索、砥礪前行的艱苦奮斗精神，蘊含著在黨的領(lǐng)導下堅定“四個自信”的政治邏輯。為響應(yīng)號召，各高校不斷深化“四史”教育內(nèi)容，豐富“四史”學習形式，結(jié)合特色開展主題教育，在一定程度上調(diào)動了學生的學習興趣，鞏固了“四史”理論知識。但是“四史”本身所包含的內(nèi)容是復雜且龐大的，“四史”教育在開展過程中還存在針對性不夠、學生積極性不高等情況，需要根據(jù)每個院校人才培養(yǎng)的實際情況進行精準的內(nèi)容供給。對于醫(yī)學類院校來說，將“四史”學習教育融入學生職業(yè)精神培育之中，就是一個很好的結(jié)合點。

2.現(xiàn)實邏輯

“健康所系，性命相托”，醫(yī)學關(guān)系著人們的健康和生命，社會對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風關(guān)注程度很高。近年來，人們有時會在各種媒體和社會新聞中聽到一個詞———“醫(yī)患矛盾”。醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是復雜的，在目前的社會環(huán)境下，醫(yī)療體制機制、患者和醫(yī)生信息不對稱、個別報道夸大宣傳等原因是客觀存在的，同時，還有一個不可忽視的原因是部分醫(yī)務(wù)人員過分依賴儀器、設(shè)備和技術(shù)，忽略對病人生理、心理的關(guān)心和關(guān)愛。而對患者的關(guān)愛、對生命的熱愛和關(guān)注，正是醫(yī)學生職業(yè)精神的重要組成部分。可以說，我們的社會呼喚更多具有良好人文素養(yǎng)的醫(yī)務(wù)工作者，呼喚更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，呼喚更多高校可以提供高水平的醫(yī)學人文教育，培育更多富有人文素養(yǎng)和醫(yī)德修養(yǎng)的醫(yī)務(wù)工作者。

3.實踐邏輯

高職醫(yī)學生是一個龐大的群體，在醫(yī)科生中占有較大的比例，尤其是在縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。在實際的人才培養(yǎng)過程中，我們看到部分醫(yī)學生在校期間只重視實用科學的學習，注重醫(yī)學知識的學習積累和操作的練習，通常除了專業(yè)知識以外對其他方面的學習都不感興趣，因此常常感到郁悶乏味、壓抑消沉。這導致醫(yī)學生在處理與他人的人際關(guān)系過程中，往往以自我為中心，缺少寬容之心。在醫(yī)院，醫(yī)務(wù)工作者如果沒有健全的人格和良好的心理素質(zhì)，很難承擔起治病救人的工作職責。

因此，在大力推進“四史”教育的今天，客觀分析目前“四史”教育中存在的問題，立足于醫(yī)學類高職院校職業(yè)精神培育的實際需求，在“四史”中深入挖掘職業(yè)精神培育的有效素材，對高校大學生“四史”學習教育不斷走向深入、走向精準化具有重要的理論意義，對培育醫(yī)學生職業(yè)精神也具有重要的現(xiàn)實意義。

習近平總書記強調(diào)，我們的高校是黨領(lǐng)導下的高校，是中國特色社會主義高校。建設(shè)好高校，必須堅持以馬克思主義為指導，全面貫徹黨的教育方針。要堅持不懈傳播馬克思主義科學理論，抓好馬克思主義理論教育，為學生一生成長奠定科學的思想基礎(chǔ)。這是將“四史”學習教育深度融入高職院校醫(yī)學生職業(yè)精神培育的根本原因和基本價值。

1.春風化雨，牢記責任使命

醫(yī)學生作為普通大學生中的一個特殊群體，未來將要從事的是“救死扶傷、治病救人”的崇高事業(yè)，對社會的發(fā)展進步和人民的身體健康肩負著特殊的責任，應(yīng)具備“為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生”的獻身精神。然而近年來我們發(fā)現(xiàn)，部分00后大學生的價值取向越來越多元化，個人主義傾向明顯，實用主義盛行，突出表現(xiàn)為以自我為中心、利己自私、追求功利、淡漠社會責任等。曾有研究報告顯示，70.5%的大學生學習帶有很強的功利性，學習知識是為了考個好成績，找個好工作。“無私奉獻、救死扶傷”是醫(yī)生的責任和使命。在“四史”中，特別是在黨史中有很多鮮活動人的事跡，如“紅醫(yī)精神”。“紅醫(yī)”一詞是由毛澤東同志首次提出的，1931年，毛澤東同志針對紅軍軍醫(yī)學校的創(chuàng)辦和醫(yī)務(wù)人員的培養(yǎng)一再強調(diào)：不要培養(yǎng)成“白色醫(yī)生”，要加強政治教育，培養(yǎng)成政治堅定、技術(shù)優(yōu)良的“紅色醫(yī)生”。紅軍醫(yī)務(wù)人員在缺醫(yī)少藥、條件艱苦的長征中，逐漸形成了“政治堅定、技術(shù)優(yōu)良、救死扶傷、無私奉獻、艱苦奮斗、勇于開創(chuàng)”的紅醫(yī)精神，為長征勝利作出了不可磨滅的貢獻。這些“四史”知識的學習能夠在一定程度上喚醒醫(yī)學生心里責任意識的種子，明確自身作為一名合格的醫(yī)生需要擔負起的責任，更加深刻地理解“健康所系，性命相托”的醫(yī)學生誓言，幫助他們樹立服務(wù)意識和精益求精的職業(yè)觀。

2.砥礪奮進，掌握知識技能

黨史是一部共產(chǎn)黨人砥礪前行的奮斗史，中國共產(chǎn)黨一步步走過來，從弱小逐步發(fā)展壯大，在腥風血雨中一次次絕境重生，在困難風險挑戰(zhàn)中不斷創(chuàng)造新勝利，黨史中有堅守奉獻的先進模范，有頑強拼搏的英雄人物，有舍生忘死的革命烈士，形成了共產(chǎn)黨人的經(jīng)驗智慧和精神譜系。“為有犧牲多壯志，敢教日月?lián)Q新天。”東方巨輪屹立不倒，經(jīng)風見雨勇立潮頭，靠的就是一代代共產(chǎn)黨人“將革命進行到底的精神”和砥礪奮進、實干擔當。面對部分醫(yī)學生在和平年代無法忍受孤獨艱苦的學醫(yī)之路，抱著一種得過且過的學習態(tài)度，學校一方面要引導學生從黨史中汲取奮斗精神激勵自己努力拼搏、銳意進取，并轉(zhuǎn)化為理論學習的動力，另一方面要以紅醫(yī)名醫(yī)、革命先驅(qū)為示范，講好事跡故事，以情促知，將其轉(zhuǎn)化為學生面對困難堅持到底的力量，引導醫(yī)學生勤奮學習，努力掌握醫(yī)學知識和專業(yè)技能，成長為一名真正的醫(yī)者。

3.耳濡目染，堅定理想信念

理想信念是醫(yī)學生成長成才的精神支柱和動力源泉，但近年來醫(yī)患關(guān)系存在緊張的問題，這對于即將從事醫(yī)療行業(yè)的醫(yī)學生而言是一種沖擊。另外，部分醫(yī)學生常常感到迷茫，沒有目標，缺乏動力，缺少“全心全意為患者服務(wù)”的信念。這在很大程度上與其缺乏信仰，理想信念不堅定相關(guān)。因此，幫助即將從事醫(yī)療實踐活動的醫(yī)學生堅定職業(yè)信仰，對其加強理想信念教育，不僅是高校落實立德樹人根本任務(wù)的現(xiàn)實需要，而且對我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展也具有重要意義。堅定理想信念跟“四史”是密切聯(lián)系在一起的，比如中國革命精神的源頭紅船精神，抗擊新冠疫情斗爭中形成的偉大抗疫精神等，都能為醫(yī)學生理想信念、愛國情懷意識的培育提供豐厚的精神滋養(yǎng)。在抗擊疫情的過程中，醫(yī)護人員沖鋒陷陣經(jīng)受生死考驗，舍小家為大家，生動詮釋了生命至上、舉國同心、舍生忘死、尊重科學、命運與共的偉大抗疫精神。在職業(yè)道德培育中融入抗疫精神，具有重要的思想政治教育價值，有助于激發(fā)醫(yī)學生的從醫(yī)熱情，幫助他們樹立堅定的醫(yī)學理想，引導醫(yī)學生心懷天下，心懷人民，心系祖國，做忠誠的愛國者，將個人理想融入“健康中國”戰(zhàn)略，勇?lián)l(wèi)生健康發(fā)展重擔，服務(wù)人民，奉獻社會。

要把“四史”學習教育深度融入醫(yī)學生職業(yè)精神培育，就必須在融入路徑上下功夫，充分發(fā)揮各方育人優(yōu)勢，形成多方合力，以專業(yè)化、常態(tài)化、精品化的課程思政和志愿服務(wù)為抓手，著力培養(yǎng)高素質(zhì)的應(yīng)用型醫(yī)學人才。

1.強化頂層設(shè)計，協(xié)作育人促提升

職業(yè)精神培育離不開專業(yè)教育、課程教育、實踐教育，需要學校各主體之間的協(xié)作育人。同時，醫(yī)學生的培養(yǎng)要以應(yīng)用型人才為目標，要緊跟地方經(jīng)濟社會發(fā)展需求，緊跟社會熱點，因此構(gòu)建社會、學生、學校三方共贏的育人體系成為一種必然。目前，雖然醫(yī)學類高職院校普遍意識到了職業(yè)精神培育的重要性，也開展了一些活動，但是在實施過程中有時缺乏有效的手段，且局限為課堂教育和理論教育，受歡迎程度不高。因此，要將“四史”學習教育融入職業(yè)精神培育。首先，要把握利用“四史”教育進行職業(yè)精神培育的重要意義，深入學習習近平總書記關(guān)于“四史”學習教育的重要指示精神，強化頂層設(shè)計，對“四史”知識進行深入挖掘和有機融入，因事而化，因時而進，因勢而新，形成科學的體制機制。其次，要形成以宣傳部、團委、二級學院參與，學生會、社團共同開展的合作機制，充分調(diào)動二級單位的積極性，扎實做好學習教育和實踐工作。最后，要積極開展培訓、集體備課等活動，調(diào)整教學評價機制，優(yōu)化教學元素和教學環(huán)節(jié)，加強師資隊伍建設(shè)，提升“四史”學習教育深度融入職業(yè)精神培育的效果。

2.優(yōu)化課程教學，課程思政促發(fā)展

習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上強調(diào)，要用好課堂教學這個主渠道，其他各門課都要守好一段渠、種好責任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)。專業(yè)課教師要在專業(yè)課程中充分挖掘“四史”元素，有機融入“四史”知識，發(fā)揮“課程思政”育人作用。以“人體解剖課”為例，學校每學期開學初都要舉辦特殊的開課儀式，所有新生身著白大褂，為捐獻遺體的無語良師默哀，并敬獻菊花，教師通過儀式口號進行引導，號召醫(yī)學生尊重大體老師的人格和不朽之軀，虔敬謙恭地學習，用心地從大體老師赤誠的血肉之軀上學會救死扶傷的真本領(lǐng)，努力成為一名具有醫(yī)德仁心的醫(yī)務(wù)工作者。在局部解剖實驗中，教師則結(jié)合操作流程、注意事項（解剖尸體需要被尊重）、主刀區(qū)域局解的規(guī)范性加入人文元素，將課堂打造成“有溫度的生命大課”，引導醫(yī)學生思考生命的意義和作為醫(yī)生的責任，從而引導他們敬畏生命，承生命之厚重，載醫(yī)德之永恒。學生在解剖課堂上學習到的不僅僅是救死扶傷的真本領(lǐng)，更是醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)該具備的感恩、尊重、謙恭之心。在“生理學”的第一次實驗課前，教師為學生上好“敬畏善待生命，培育仁心仁術(shù)”的醫(yī)學倫理教育第一課。在課堂上，教師先向?qū)W生介紹實驗動物為人類健康和醫(yī)學發(fā)展所作出的貢獻，并帶領(lǐng)學生們共同宣誓：“珍惜每一次實驗機會，努力提高實驗操作技能。優(yōu)化實驗方案，盡量避免動物受到不必要的痛苦。不虐待實驗動物，以仁愛之心善待實驗動物。”上好醫(yī)學倫理教育第一課，能夠讓學生深刻感受到尊重生命、善待實驗動物是每一個醫(yī)學生和醫(yī)務(wù)工作者的責任，能夠使學生的心靈得到洗禮，情感得到升華。

3.豐富實踐載體，培育責任顯成效

“四史”中的教育素材和內(nèi)容十分豐富，但僅有課堂講授、理論宣講等模式遠遠達不到教育的目的。因此，學校要充分考慮學生的需求，提升教育活動的針對性。比如，學校每年在醫(yī)學新生入學時都要上第一堂“思政課”———醫(yī)學生宣誓儀式。儀式是一種具有強化社會關(guān)系作用的社會活動，在培養(yǎng)人們共同的社會心理和行為習俗中能起到重要作用。在儀式中，學生們共同學習白求恩醫(yī)生的感人事跡，高舉右拳，莊嚴宣誓，“除人類之病痛，助健康之完美”。在儀式教育活動中，醫(yī)學生能夠感知醫(yī)者的責任和使命，并勇于擔負起醫(yī)者的神圣責任。“四史”學習教育融入職業(yè)精神培育，不僅要讓學生在課堂上接受理論知識，在生活中浸潤體會，更要讓學生在實踐中自覺堅守。學校可以將校史中的紅色元素進行整合，將革命紀念館、紅色遺址、革命老區(qū)等地方作為大學生社會實踐和第二課堂的重要平臺。還可以充分發(fā)揮醫(yī)學生的專業(yè)特長，讓他們?yōu)槔夏耆藴y血壓、測血糖、普及急救知識、提供醫(yī)療保健知識宣傳等，鼓勵學生用所學醫(yī)學知識服務(wù)基層、走進農(nóng)村、貼近農(nóng)民，在專業(yè)志愿服務(wù)中了解病患的痛苦，增強學生從事醫(yī)學相關(guān)行業(yè)的使命感、責任感和價值感，使其在服務(wù)中進一步適應(yīng)自我角色，正確理解個人價值，堅定為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生的決心。

總之，“四史”學習教育和職業(yè)精神培育不是一朝一夕的事情，而是一項長期的任務(wù)，需要納入醫(yī)學院校的育人體系并長期堅持、不斷完善。高職院校通過強化“四史”學習教育頂層設(shè)計，打造立體式的協(xié)作育人體系，優(yōu)化專業(yè)教學，在課程中有機融入“四史”相關(guān)內(nèi)容，豐富“四史”學習教育的實踐載體，有助于醫(yī)學生學史明理、學史增信、學史崇德、學史力行，不斷在實踐中提升自己的職業(yè)修養(yǎng)。

參考文獻：

[1]習近平.在“不忘初心、牢記使命”主題教育總結(jié)大會上的講話[N].人民日報，2020-01-09.

[2]劉姍，曾令超.立德樹人視域下大學生理想信念教育的推進路徑研究———學習習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上的重要講話[J].長春理工大學學報：社會科學版，2019（01）.

[3]李曉丹，林春燕，何栩.芻議我國醫(yī)學人文教育面臨的困境及對策[J].中華醫(yī)學教育探索雜志，2017（07）.

[4]葉萍，鐘世華，毛磊焱，等.試論中央蘇區(qū)毛澤東醫(yī)學教育思想[J].贛南醫(yī)學院學報，2015（05）.

[5]陳廣超，孫慧潔.不忘初心，培育“大醫(yī)精誠”的道德觀和職業(yè)觀———醫(yī)學生醫(yī)學素養(yǎng)和思想政治教育相結(jié)合的必要性和途徑初探[J].現(xiàn)代經(jīng)濟信息，2019（20）.

[6]戴海容.精準思政視角下新時代高職院校“四史”教育路徑論析[J].學校黨建與思想教育，2021（01）.

[7]靳諾.圍繞立德樹人加強“四史”教育[J].思想政治工作研究，2020（05）.

[8]劉曉宇.紅醫(yī)精神融入醫(yī)學生“四史”學習教育的研究[J].錦州醫(yī)科大學學報：社會科學版，2022（01）.

Exploration of the Integration of "Four Histories" Learning and Education into the Professional Spirit Cultivation of Medical Students in Higher Vocational Colleges

Sun Quan

（Suzhou Vocational Health College， Jiangsu Province， Suzhou 215009， China）

Abstract： The "four histories" refer to the history of the Party， the history of New China， the history of reform and opening up and the history of socialist development. At present， all colleges and universities are vigorously promoting the "four histories" education. For medical vocational colleges， an objective analysis of the problems in the current "four histories" learning and education has important theoretical significance for college students’ "four histories" learning and education to go deeper and more precise， based on the actual needs of vocational spirit cultivation in medical vocational colleges， and deeply tap the effective materials of vocational spirit cultivation in the "four histories"， it is also of great practical significance to cultivate medical ethics of medical students. This paper studies the necessity， value and path of the integration of "four histories" learning and education into the cultivation of vocational spirit of medical students in higher vocational colleges.

Key words： "four histories" learning and education； medical students； professional spirit； cultivation； foster character and civicvirtue