基于風險控制的醫院醫療設備管理研究

梁艷

（連云港市第二人民醫院醫學工程部，江蘇 連云港 222000）

眾所周知，醫療設備對醫院診療工作具有很強的基礎性和保障性作用。只有大力加強醫療設備管理工作，才能使醫療設備的功能、作用、價值得到有效發揮，進而最大限度提升醫院的醫療服務水平。盡管絕大多數醫院醫療設備管理工作都比較重視，而且在組織實施的過程中也不斷優化和完善醫療設備管理模式，使醫療設備管理工作的整體水平在不斷提高，但按照較高標準和要求進行分析，一些醫院還沒有將風險控制與醫療設備進行有效結合，直接導致醫療設備管理的整體性、系統性、效能化水平不高，不利于提升醫療服務能力。對此，醫院應當將風險控制與醫療設備管理進行有效結合，深入研究和探索風險控制視域下醫院醫療設備的效路徑和實現形式，推動醫院醫療設備管理工作步入創新發展軌道。

1 風險控制對醫院醫療設備管理的積極作用

醫院在開展醫療設備工作的過程中，將風險控制融入其中，目的是最大限度降低醫療設備可能出現的各類風險，進而提升醫療設備的安全性、穩定性和效能性。對此，醫院在開展醫療設備管理工作的過程中，應當深刻理解和認識風險控制的積極作用，在此基礎上采取切實有效措施，積極探索風險控制視域下醫院醫療設備的有效方法和措施，努力提升醫療設備管理水平。

深入分析風險控制對醫院醫療設備管理的積極作用，突出表現為：

將風險控制融入到醫院醫療設備當中，能夠使醫療設備管理的效能化水平更高，特別是對于提高醫療設備的效能化水平和醫療安全能力具有很強的支撐作用，而有關調查顯示：通過加強風險管理工作，大型醫療設備可用率為100.0%，設備完好率為98.5%，設備事故發生率為0%，設備閑置率為0%，從這一點來看，加強醫療設備風險管理工作對于提高醫療質量具有很強的支撐作用，醫院對此應當有清醒的理解和認識。

將風險控制融入到醫院醫療設備管理當中，還能夠進一步健全和完善醫院醫療設備管理體系，特別是對于促進醫療管理管理工作的系統性、全面性和融合性具有很強的推動作用，如有的醫院在開展醫療設備管理工作的過程中，將“保運轉”與“防風險”進行了有效的結合，不僅確保醫療設備的穩定性，而且還在防范和控制可能出現的各類醫療設備風險方面進一步加大了工作力度，使醫療設備管理的整體性較強，而且也能夠發揮積極作用。

將風險管理融入到醫院醫療設備管理當中，還能夠進一步提高醫療設備的使用效率，同時也能夠促進醫療設備使用周期的進一步延長，如有的醫院在開展醫療設備的過程中更加重視對醫療設備的經常性檢測與維護，發現問題能夠在第一時間解決，這對于增加醫療設備使用周期具有很強的基礎性和保障性作用。

2 風險控制視域下醫院醫療設備存在的問題

從當前醫院醫療設備管理的整體運行情況來看，盡管絕大多數醫院對此都高度重視，特別是對一些大型、精密醫療設備的管理更是如此，同時也深刻認識到風險管理對醫療設備管理的積極作用，并采取了一些有效措施組織實施，但從風險控制有效性的角度進行分析，個別醫院在醫療設備管理方面仍然存在一些不容忽視的問題，突出表現為四個方面。

2.1 醫療設備管理理念缺乏創新

通過對風險控制視域下醫院醫療設備管理存在的問題進行研究與分析，比較突出的就是一些醫院醫療設備管理理念缺乏創新，還沒有將“經濟效益觀”作為醫療設備管理的重要思想，在推動“防風險”與“促發展”相結合方面不夠到位，直接導致很多醫療設備無法更有效的發揮作用，甚至造成了極大的浪費。

例如：有的醫院不注重防范和控制醫療設備采購風險，在購置醫療設備的過程缺乏深入的調查研究與分析論證，盡管醫療設備的質量沒有問題，但后期的維護、保養工作不夠完善，供貨方無法及時提供強維護與保養，直接導致醫療設備在使用的過程中出現醫療服務風險。醫療設備管理理念缺乏創新，也包括有的醫院沒有建立比較完善的醫療設備管理制度，特別是還沒有將風險控制融入其中，醫療設備管理制度制定融合性。

2.2 醫療設備管理體系不夠健全

對于任何醫院來說，要想做好風險控制視域下醫療設備管理工作，至關重要的就是要不斷健全和完善醫療設備體系，努力強化醫療設備管理的有效性。例如：有的醫院還沒有將全面管理、全員管理、全程管理作為醫療設備管理的重要原則，特別是在防范和控制醫療設備風險方面缺乏綜合措施，各個方面、各個領域對醫療設備管理的重視程度不夠，特別是醫療設備在使用的過程中不注重防范和控制操作風險，由于誤操作而導致醫療設備出現損壞的現象還沒有從根本上杜絕。醫療設備管理體系不夠健全，也包括有的醫院沒有將醫療設備風險管理納入到整體管理體系當中，醫療設備在配置方面缺乏科學性，如不注重對醫療設備的使用進行科學設計，資源配置體系不夠健全和完善，醫療設備使用效率相對較低。

2.3 醫療設備管理機制不夠完善

深入分析風險控制視域下醫療設備管理存在的問題，也包括有的醫院沒有建立比較完善的醫療設備管理機制，醫療設備管理的規范化、管理化水平不高，直接導致出現了一系列風險。例如：有的醫院盡管建立了相對比較完善的醫療設備管理制度，而且也將風險管理納入到醫療設備管理制度當中，但沒有建立比較完善的落實機制，醫療設備管理制度的執行力不強。醫療設備管理機制不夠完善，也包括有的醫院沒有將信息技術等應用于醫療設備管理當中，“線上”與“線下”相結合的運行機制尚未建立，如在“線上”管理方面，沒有建立醫療設備維護、保護自動預警機制，相關數據的錄入不全面；在“線下”管理方面不注重開展經常性的監督檢查，對醫療設備的使用情況、維護情況、保養情況以及存在的問題調查不足，“風險點”監測機制尚未形成。

2.4 醫護人員風險意識比較薄弱

從風險控制視域下醫院醫療設備管理存在的問題來看，也包括一些醫院的醫護人員缺乏風險意識，在采購和使用醫療設備的過程中不注重防范和控制各類風險，直接導致醫療設備管理合力不強。例如：有的醫護人員在使用醫療設備的過程中，盡管能夠按照要求和流程使用，但卻沒有把防范和控制風險作為重中之重，特別在使用時不注重保證醫療設備的安全性和穩定性，在移動醫療設備會發生一些碰撞現象。深入分析醫護人員醫療設備風險意識不強的原因，最主要的就是缺乏對醫護人員的教育和引導，同時一些醫護人員也缺乏責任意識，還沒有發揮自身的主觀能動性參與到醫療設備管理、維護、保護當中，需要認真加以改進。

3 風險控制視域下醫院醫療設備的優化對策

3.1 創新醫療設備管理理念

理念是行動的先導。醫院要想做好風險控制視域下的醫療設備管理工作，首先要進一步創新醫療設備管理理念，至關重要的就是正確處理好“管”與“理”之間的關系，牢固樹立“經濟效益觀”，把“防風險”與“促發展”進行有效結合，努力使醫療設備風險控制實現更大突破。

在具體的實施過程中，要將風險控制納入到醫療設備管理的各個環節當中，不斷強化風險控制工作的系統性和綜合性，如將“全生命周期理論”應用于醫療設備風險控制工作當中，建立從醫療設備采購、使用到維護、保養、報廢“全過程”，使醫療設備風險管理能夠形成“閉環”系統，進而提升醫療設備風險管理有效性。創新醫療設備管理理念，也需要將醫療設備管理與醫療服務工作進行有效結合，著眼于更有效的防范和控制醫療風險，加強對醫療設備的檢測和維護，確保醫療設備在穩定的環境下運行，使醫療設備在輔助醫療服務方面更具有精準性。

3.2 健全醫療設備管理體系

醫院要把健全醫療設備管理體系作為重中之重，著眼于提升醫療設備風險管理的整體水平，努力使醫療設備風險管理實現更大突破。由于醫療設備管理工作涉及到眾多領域，而且各個環節都十分重視，因而應當進一步健全和完善醫療設備管理工作的運行體系，著眼于形成醫療設備管理的強大合力，充分發揮各個部門的積極作用，努力使醫療設備管理能夠為醫療服務工作創造更為有利的條件。

要切實加強對醫療設備管理工作的整體性建設，對現有的醫療設備要開展經常性的調查、分析、檢測、維護工作，對于發生的問題，哪怕不影響醫療設備的使用，也要從風險控制的角度及時進行處理。在健全醫療設備管理體系方面，還要大力加強資源體系建設，特別是要強化對各類資源的有效融合，如加強與供應商的戰略合作，在簽訂合同的過程中應當明確供應商在醫療設備維護、保養方面的責任和義務，只有這樣，才能在醫療設備出現問題的時候及時得到維修，確保醫療設備的穩定性。

3.3 完善醫療設備管理機制

對于開展任何管理工作來說，只有不斷完善管理機制，才能使其更加規范有序、更加科學系統、更加富有成效。對此，醫院要想做好風險控制視域下醫療設備管理工作，還要不斷完善醫療設備管理機制。要大力加強醫療設備風險管理制度建設，將其納入到醫療設備管理制度當中，同時還要將PDCA循環融入其中，對于已經形成的經驗和做法應當充實到醫療設備管理制度當中，對于出現的問題要制定整改方案，待通過實踐檢驗有效后也要形成相關制度。要大力加強醫療設備管理制度的執行力建設，建立相應的激勵約束、監督考核、獎勵懲處機制，使各個方面都能夠高度重視醫療設備風險管理工作，努力形成醫療設備管理工作的強大合力。在完善醫療設備管理機制的過程中，也需要醫療設備管理部門牢固樹立大局意識，既要抓好管理規章制度的落實工作，也要不斷優化和完善運行機制，更要開展經常性的調查研究，提出有針對性的意見和建議，如針對醫療設備面臨的風險提出專業化的解決方案，切實提高醫療設備風險控制的能力和水平。

3.4 提高醫護人員風險意識

人是生產力中最活躍的因素。要想做好風險控制視域下醫療設備管理工作，也要進一步提高醫護人員的風險意識。在具體的實施過程中，要把“全員管理”作為醫療設備管理的重要方法和措施，切實加強對醫護人員的教育和培訓，提高他們的風險防范意識，使他們在使用醫療設備的過程中能夠發揮自身的主觀能動性確保醫療設備穩定運行，對于發現的問題應當及時反映給醫療設備管理部門。

醫護人員也要牢固樹立責任意識，在使用醫療設備的過程中應當強化職責道德建設，積極參與醫療設備管理工作，做好建議獻策。醫院除了要加強對醫護人員的教育和引導之外，也要建立相應的目標責任制，如對醫療設備的使用則專人負責，并將其納入到績效考核當中，這能夠有效提升醫護人員使用和管理醫療設備的積極性、主動性和創造性，醫院應當在這方面加大研究與落實力度。

4 結語

綜上所述，對于任何醫院來說，大力加強和改進醫療設備管理工作都至關重要，特別是要樹立強烈的風險意識，將風險控制與醫療設備管理進行有效結合，這對于提升醫療設備管理水平、增加醫療設備使用周期以及提高醫療服務水平都具有重要的基礎性和保障性作用。對此，醫院應當將風險管理與醫療設備管理進行有效結合，特別是要堅持問題導向，著眼于解決風險控制視域下醫院醫療設備管理存在的問題，采取切實有效的方法和措施，重點在創新醫療設備管理理念、健全醫療設備管理體系、完善醫療設備管理機制、提高醫護人員風險意識等諸多方面加大力度，努力使醫療設備管理工作實現更大突破。