現代化管理觀念下醫院醫療器械的維修管理策略探究

邸新宇，李彥

1.遼寧省金秋醫院設備科，遼寧沈陽 110016；2.沈陽藥科大學生命科學與生物制藥學院，遼寧沈陽 110016

醫療器械是醫療工作全面落實的基礎，也是醫療診斷質量提高的核心設施，依據醫療器械可以為醫護人員工作提供優異技術支持，讓患者獲取全面的醫療服務。不過由于醫療機構采取的設備和器械成熟度、精密度以及自動化程度逐步提高，在使用時對于環境因素以及技術人員調試能力、維修管理能力提出更高、更加嚴格要求，這也進一步要求醫療機構高度關注和重視醫療器械維護技術與管理方式，正確掌握與醫療器械管理有關的現代化管理觀念，不斷改進醫療器械實際維護管理方案以及流程，提高維護管理信息化程度，只有這樣才可讓醫療器械存在的故障率能夠降低，保證醫療器械各項管理工作能夠穩定展開，讓管理工作能夠有序、順利落實，為醫療器械使用價值和作用發揮奠定良好基礎。

1 現代化管理觀念以及醫療器械維護概述

1.1 現代化管理觀念概述

現代化管理觀念主要就是指在醫院管理工作中引入現代自然科學、管理科學知識、社會科學以及成就，促使醫院各項管理任務科學化、現代化地展開組織、計劃、監督、指揮、調節等一系列行動的總稱，也就是利用現代科學的組織、思想、手段以及方法等針對醫院經濟、醫療技術和器械設備展開管理，讓其能夠創作出更加優異經濟效益與社會效益，保證醫院管理流程有著穩定化、科學化的特征[1]。不過，在新時代，醫院現代化管理觀念不僅是推動、促進醫院各項管理流程信息化、現代化發展措施，還是將患者當做中心的管理手段[2]。執行現代化管理觀念的最核心目的就是共享醫療數據，為醫院內部醫護人員以及患者提供最大化便利。

1.2 醫院醫療器械概述

醫院內部醫療器械包括醫療服務工作開展中涉及到的醫學、器械、電子等各個行業技術產品，醫療器械也屬于醫療服務的一部分[3]。由于我國人口較多，醫院日常接診患者數量十分多，會造成醫療器械壽命降低，消耗程度提高。再加上社會經濟以及人們生活水平增強的影響，人們對于身體安全與健康更加關注，我國各個醫院內部醫療器械的實際應用正在朝向現代化、先進化方向轉變，產品結構也隨之更新換代，功能越來越豐富，實際使用頻率逐漸提高[4]。例如X 線機、麻醉機、核磁共振儀器、分析儀等。為確保醫療器械可以得到安全、正常應用，為醫院優質、高效服務打牢設備基礎，需要針對醫院內部儀器設備展開現代化管理與維護[5]。

2 醫院醫療器械維護管理遇到的問題

2.1 維護管理重視程度不高

目前，大部分醫院對于醫療器械設備的維修管理較為被動，在使用過程中發生問題之后才會通知相關維修部門進行處理，缺乏高效的定期、定時維護管理意識和方案[6]。在問題出現后采取維修的方式，①需要消耗較多的時間，很容易造成醫療活動以及器械使用受到影響；②如果缺乏定期、定時維護手段，在故障發生之后問題十分嚴重，部分醫療器械甚至有可能直接失去再次使用可能性，難免會造成醫療成本投入增多，無法維護醫療器械實際利用壽命[7]。另外，醫療器械管理涉及的成本較多，為使成本能夠得到節約，一定程度上會造成維修人員意識不夠充足。

2.2 缺乏完善管理制度

醫療器械使用以及維修管理活動開展中對于醫療所制訂的管理制度較為依賴，需要依據制度來為工作提供指導，為此，大部分醫院都會針對各個部門制訂完善、優異管理制度[8]。但是由于醫療器械管理工作很難產生直接的社會效益和經濟效益，與其相關管理制度存在籠統、具體指標和任務不明確的情況，不同崗位工作人員職責說明不夠具體，導致醫療器械使用中出現的各類故障情況難以得到科學解決，讓故障器械設備無法在短時間內投入利用，對于診療活動會產生影響[9]。并且部分醫療器械發生故障問題之后，醫務人員會上報管理部門展開后期維修或者交給相關廠家和儀器生產廠商，如果維修管理人員專業技術能力不足，沒有針對維護管理人員構建定期維修管理制度，則很難針對先進器械設備性能進行全面把控，使得維修管理效果受到限制和影響[10]。總之，與醫療器械管理有關的制度仍舊存在一些約束性問題，必須要結合問題內容改進器械制度，讓維修人員全面依據標準化的管理流程落實維修工作。

2.3 自主維修能力較為薄弱

現階段，受到經濟水平和科技水平全面影響，醫療器械功能、類型隨之增多，醫院內投入使用的醫療器械越來越現代化、先進化，雖然為醫療診治效果帶來保障，但是隨著科技含量以及類型增加，對于維修人員能力以及維修人員綜合水平要求越來越高，不僅需要維修管理人員擁有充沛、全面理論知識、準確地掌握各類前沿的科技，還需要維修管理人員具備豐富的實踐工作經驗[11]。但是，目前許多醫療器械維修管理人員存在自主維修能力和技術薄弱的情況。以大型精細化器械為例，對其進行維修過程中，維修難度和復雜度高，維修人員很可能會因為自身專業能力不足導致維修被延誤，使得醫療診治工作受到影響，這也是大部分醫院選擇第三方機構和廠家來針對此類設備展開維修的關鍵原因。

3 現代化管理觀念下醫療器械維修管理

3.1 優化管理理念

在落實醫療器械相關管理工作中，醫院需要遵循實事求是的維修原則，貫徹全生命周期維修管理原則，及時改進過往器械維修管控理念，制訂合理化、穩定化醫療器械采購與管理計劃，加大對醫療器械投入力度，讓工作人員維修質量得以增強[12]。在管理時期針對采購成本以及醫療器械使用效益進行分析，讓全生命周期管理的價值可以充分發揮，最大程度降低費用使用程度，增強醫療器械綜合效益。醫療器械生命周期管理主要包括日常養護、維修控制、質量控制、采購等各個環節，相關人員可以結合不同環節樹立一個全生命周期管控觀念，讓規范管理要求可以得到滿足。

3.2 制訂科學化醫療器械維修管理制度

針對醫療器械落實維修管理任務時必須要擁有一套符合實際要求的規章管理制度，這樣才可為醫療器械維修管理提供指導和幫助[13]。對此，可以結合醫院醫療器械購入、使用、維護管理情況展開統一分析，明確掌握器械維護管理工作開始中存在的各類問題，從而不斷改進與完善與之相關規章制度。在管理制度中需要明確不同醫療器械維修、養護周期，通常醫療器械保養、維修周期需要結合醫療器械設備的物理風險、使用頻率、致死狀態、設備屬性、安全程度、性能等進行確定，對于使用頻率較多、長時期連續工作或者管路較多醫療器械設備可以適當縮短維修周期。并結合維修周期來明確維修標準、維修內容以及維修要求，保證醫療器械維修有據可依、有章可循[14]。同時，管理制度不僅僅是針對器械設備維修標準管理，還需要針對維修人員工作方式和行為展開約束管理，通過執行管理制度來確保維護人員依據相關規范落實工作任務，結合工作人員工作內容，制訂維修日志記錄管理制度、維修人員晉升制度、評價考核制度、反饋制度、獎懲制度等，將各類制度融入維修管理制度中，通過制度來約束、規范、限制維修人員，進而讓維修人員對于管理工作參與積極性可以增強，確保器械可以得到高質量管理。

3.3 構建高素質維修管理團隊

在醫院內部落實醫療器械維修管理工作時，為進一步增強維修管理工作開展質量，醫院需要構建一個高素質、專業化的管理團隊，讓相關團隊肩負起器械設備維修管理工作職責。專業化、現代化器械團隊內部人員結構十分復雜，包括醫護人員、專業維修人員、職工人員，三方人員需要盡量將管理體系當作關鍵依托，提高溝通以及交流強度，形成一個穩定化、統一化的器械養護方案，協同進行維修養護工作，將醫療器械存在的運行問題徹底解決。維修人員作為關鍵、直接負責人，其不僅需要具備較高專業水平，還需要有較高軟能力，①醫院可以通過各類渠道針對維修人員知識結構、技能水平展開強化，邀請有關設備廠商和供應商定期前往醫院針對設備展開講座活動，讓維修人員充分了解和認識設備，確保其可以穩定、高質量地落實各類維修任務。②醫院還可充分與其他類型醫院進行聯動合作，組織不同醫院維修管理人員針對維修工作進行交流，互相分享與之相關經驗、互相提出相關問題，進而使器械設備維修管理可以多元化展開。③為醫院器械設備維修人員提供前往國內外進修機會，讓維修人員學習和了解更多優異且先進的維修知識，明確不同自動化、智能化醫療器械的維修方式和保養流程。

3.4 積極購入先進設備管理儀器

目前，醫院內部醫療設備儀器大部分都是自動化、智能化的設備器械，如果仍舊采取傳統手段展開設備維護，很難精準發現設備器械存在的安全隱患和故障問題。為此，需要積極購入與之相配套的管理儀器，為維修管理人員工作落實提供設備支撐。對于維修人員而言，智能維護儀器是維修工作的“手術刀”，依據維護儀器可以讓工作更加順利地落實，為設備器械維修質量增強提供技術支持。此外，在維修工作開展中醫院需要依據自身情況來引入國內外先進化的醫療器械維修技術，保留與醫療設備器械相符合的維修技術，充分提高新型技術的使用率。

3.5 合理使用現代化信息系統，構建器械維護管理平臺

我國大部分醫院為跟隨時代發展要求，相繼引入通信系統、影像歸檔、實驗室信息系統等各類優異系統，為醫院各類醫療活動和管理工作帶來強有力的支持。如依據信息系統來開展病歷管理、繳費管理、藥品管理、醫院掛號管理以及門診預約管理、醫院掛號管理等，進而保證現代化管控觀念可以實現。可結合醫院內部各項信息系統來構建一個與器械設備有關的管理系統：①結合耗材量、醫療器械屬性、科室等指標展開分類管控，保證器械養護、維修、采購等一體化管理目標能夠實現，確保醫療器械管理水平與質量。②需要結合醫院設備定期維修管理任務以及需求，構建專屬的器械設備維修管理平臺，維修人員檢查檢驗工作以及維修工作結束后，在平臺當中記錄維修次數、維修內部、故障情況、設備性能等，在記錄過程中發現某一器械設備出現頻繁故障、相同故障以及安全隱患問題后，維修人員需針對這一故障重點關注，并向相關部門告知，針對設備展開全方位的檢修，以此來避免在器械設備實際使用中發生故障情況。③可以結合過往維修數據進行歸納整理，生成專屬維修檔案，依據數據內容來選取維修方法以及采購目標，以此來保證醫療器械維修管理能夠朝向現代化方向進行轉變。

綜上所述，醫院內部醫療器械維修管理存在較多的難點，如有關管理人員對于維修管理重視程度缺乏、維修管理制度不夠優異、維修技術和能力薄弱等，基于此，為保證醫療器械能夠高強度展開工作，提高器械性能以及安全程度，需要不斷改進與器械管理有關的維修觀念、積極制訂定與器械設備相關的維修制度，構建能力高、專業素養優異維修團隊，合理使用現代化維修管理技術和信息系統，以此來為醫院醫療器械維修工作提供保障和強有力的支持。今后，仍需繼續加大對醫療器械研究力度，明確掌握醫療器械管理對于醫院醫療服務落實具有的作用，讓醫療器械維修管理工作可以進一步、持續化地發展。