怎樣安全使用中藥（一）

中藥安全嗎？這些年來，關于中藥安全性的討論逐漸進入了大眾的視野，有人認為中藥都是天然藥物，都是安全的，而有人認為關于中藥的毒副作用的報道屢見不鮮，中藥的使用應該慎重。究竟怎樣看待這個問題，我們得從認識中藥開始。

什么是中藥

很多人會覺得這個問題很奇怪，中藥誰不認識啊，可真要深究起來，好像又說不明白，其實從專業的角度，中藥是指在中醫藥理論體系指導下使用的藥物，其中絕大多數是天然藥物，包括植物藥、動物藥和礦物藥，也包括一些化學藥物。為什么用藥安全涉及中醫藥理論，這是因為中醫最注重辨證論治。證即癥候，是疾病過程中某一階段或某一類型的病理概括。辨證是將望、聞、問、切所收集的有關疾病的所有資料，辨清疾病的原因、性質、部位及發展趨向，然后概括、判斷為某種性質的證候的過程。論治是根據辯證的結果確定相應的治療方法。不同的證候使用不同的方劑也就是藥物組合，而藥物本身也有四氣五味、歸經等的區別，如果不能正確使用，不但不能起到治病的效果，反而可能致病。正如清代名醫鄭欽安所說：“病之當服，附子、大黃、砒霜是至寶；病之不當服，（人）參（黃）芪、鹿茸、枸杞皆是砒霜。”如體虛多汗者，忌用發汗藥，以免加重出汗而傷陰津；陽虛體熱者忌用寒涼藥，以免再傷陽生寒。陰虛內熱者，慎用苦寒清熱藥，以免苦燥傷陰；脾胃虛寒、大便稀溏者忌用苦寒或瀉下藥，以免再傷脾胃；陰虛津虧者，忌用淡滲利濕藥，以免加重津液的耗傷；火熱內熾和陰虛火旺者，忌用溫熱藥，以免助陽助熱傷陰；婦女月經過多及崩漏者，忌用破血逐瘀之品，以免加重出血。脫證神昏者，忌用香竄的開竅藥，以免耗氣傷正；邪實而正不虛者，忌用補虛藥，以免閉門留邪；表邪未解者，忌用固表止汗藥，以免妨礙發汗解表；濕熱瀉痢者，忌用澀腸止瀉藥，以免妨礙清熱解毒。

所以大家在選用中藥或中成藥時最好在中醫的指導下進行，平時想用些中藥補益身體，也要搞清楚自身體質對癥下藥才能達到延年益壽的效果。

中藥對身體有毒副作用嗎？

對于這個問題，我們先來看看古人是怎么講的，《黃帝內經》記載：“其病生于內，其治宜毒藥。”這里的毒藥就是指中藥，“毒”其實是指藥物的偏性，也就是指藥物可以影響身體機能的作用，這種作用對于病癥來說是治療作用，而對于身體其他部分的影響就可能就是毒副作用了。如果不根據病情盲目使用藥物，尤其是長時間、超劑量使用都是不安全的，無論中藥還是化學藥品都是如此。

中藥大多是天然藥物，而且有藥食同源的說法，有沒有中藥能夠像食物一樣可以長期使用的呢，對此，我們國家分三次發布了食藥同源的中藥材目錄。但即使是這其中的藥品，使用的時候也要注意是否符合自身的體質，如濕盛脹滿、水腫患者，就不宜使用甘草，哺乳期婦女不宜大量使用麥芽等。

編輯/肖丹