腹腔鏡下子宮腺肌病病灶切除術(shù)聯(lián)合GnRH-a 治療子宮腺肌病的臨床療效和安全性評(píng)價(jià)

石佳

子宮腺肌病最常見(jiàn)的臨床癥狀為痛經(jīng)、月經(jīng)量過(guò)多、不孕等,對(duì)患者工作和生活造成影響。近些年,隨著女性生育年齡的推遲、生育次數(shù)的減少、剖宮產(chǎn)數(shù)量的增加等,子宮腺肌病發(fā)病率不斷提高,患者對(duì)治療的需求度越來(lái)越高。以往臨床常采用藥物或切除子宮等方式進(jìn)行治療,但前者容易復(fù)發(fā),后者對(duì)患者傷害較大,患者接受度較低。深入研究發(fā)現(xiàn),應(yīng)用腹腔鏡下子宮腺肌病病灶切除術(shù)效果顯著,對(duì)病灶切除理想,為避免病情復(fù)發(fā),還需要進(jìn)行聯(lián)合用藥［1-3］。基于此,本文探討對(duì)子宮腺肌病患者進(jìn)行腹腔鏡下子宮腺肌病病灶切除術(shù)聯(lián)合促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑的效果及安全性,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2018 年1 月～2020 年6 月本院診療的198 例子宮腺肌病患者為研究對(duì)象,依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為A 組與B 組,每組99 例。A 組年齡27～47 歲,平均年齡(36.33±4.39)歲；B 組年齡26～47 歲,平均年齡(36.00±4.36)歲。兩組一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：①研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核,患者對(duì)研究?jī)?nèi)容均知曉并同意；②出現(xiàn)不同程度月經(jīng)量增加,還伴有痛經(jīng)、子宮增大情況等。排除標(biāo)準(zhǔn)：精神異常患者；存在嚴(yán)重盆腔粘連和內(nèi)科疾病患者；手術(shù)禁忌證患者。

1.2方法

1.2.1B組給予腹腔鏡下子宮腺肌病病灶切除術(shù)治療。對(duì)患者進(jìn)行全身麻醉,腹部穿刺,常規(guī)建立人工二氧化碳?xì)飧梗粰z查患者盆腹腔情況,仔細(xì)查看子宮體積、病灶所在位置,以及四周組織粘連情況。若患者存在粘連,可以用PK 刀將粘連組織進(jìn)行分離,并向子宮肌層注射垂體后葉素；……