夏小玉
由紅參和麥冬等組成的參麥注射液,有益氣固脫、養陰生精及生脈之功,是臨床常用的中藥注射液之一。為減少不良反應的發生,本文對國內期刊中參麥注射液導致不良反應的病例報告進行整理分析,旨在提高臨床使用的合理性。
1.1資料來源 以檢索詞“參麥注射液”和“致”或“引起”或“過敏反應”或“不良反應”等搭配組合,檢索2015 年1 月~2021 年6 月中國知網(CNKI)、萬方數據知識服務平臺及維普數據庫中參麥注射液導致的不良反應具體病例報告,排除重復報道、綜述及回顧性分析文獻后,26 篇文獻符合標準,共計37 例患者。
1.2方法 利用Excel 軟件,統計并分析參麥注射液所致不良反應病例報告中患者的用藥信息,包括性別、年齡、藥物過敏史及用藥原因、用法用量、不良反應發生時間、不良反應累及系統及臨床表現、不良反應轉歸等。
2.1性別與年齡 37 例不良反應患者,其中男18 例,女19 例,女性患者例數略多;年齡為23~89 歲,46 歲以上中老年患者26 例(70.27%)是發生不良反應的高危人群。見表1。

表1 參麥注射液致不良反應患者不同年齡、性別分布(n)
2.2藥物過敏史及用藥原因 37 例不良反應患者中,既往有藥物過敏史4 例,其中明確過敏史3 例(雙黃連過敏1 例,參麥注射液1 例,刺五加過敏1 例),29 例無藥物過敏史,4 例藥物過敏史不詳。參麥注射液用于治療氣陰兩虛之休克、冠心病、慢性肺心病、粒細胞減少癥等。37 例患者中,符合適應證25 例,超說明書適應證12 例。
2.3用法用量、溶媒及配伍禁忌 參麥注射液說明書指出:20~100 ml/次,用5%葡萄糖注射液250~500 ml稀釋后緩慢靜脈滴注,也可直接靜脈滴注。……