雙平面直腸超聲對良性前列腺增生下尿路癥狀患者尿道形態變化的評估研究

宋濤 高曉軍 魏偉 曲虹 賈莉 劉雨洋 車秀媛

前列腺增生是中老年男性的常見病和多發病,逐步呈現年輕化發病趨勢。臨床表現為尿頻、尿急、尿流變細、進行性排尿困難,甚至急性尿潴留等一系列下尿路癥狀［1］,嚴重影響患者生活質量。所以,前列腺增生梗阻程度的超聲判定對治療方案選擇具有指導作用。以往超聲對前列腺增生梗阻程度的研究主要集中在前列腺大小、內外腺比例、前列腺突入膀胱的大小,而對前列腺尿道的形態變化研究較少。本文主要探討雙平面直腸超聲對良性前列腺增生下尿路癥狀患者尿道形態變化的評估情況。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2018 年1 月～2020 年1 月本院泌尿外科收治的104 例前列腺增生下尿路癥狀患者,年齡53～85 歲,平均年齡(69.6±8.8)歲。根據尿動力學AG 值將104 例前列腺增生下尿路癥狀患者分為梗阻組(AG 值≥40,56 例)與非梗阻組(AG 值＜40,48 例)；梗阻組根據前列腺是否突入膀胱又分為突入組(前列腺突入膀胱,33 例)和非突入組(前列腺未突入膀胱,23 例)。排除膀胱結石、膀胱腫瘤、前列腺炎、前列腺癌、其他神經源性疾病,超聲檢查前置入導尿管者,做過膀胱、前列腺及尿道手術者。

1.2方法 所有患者均進行雙平面直腸超聲檢測。由同一超聲醫師應用Esaote Mylab70 超聲儀配置的雙平面直腸超聲探頭,頻率11～25 MHz。采用丹麥生產的DUET 尿動力學檢查儀?；颊呔M行前列腺特異性抗原(PSA)、尿動力學檢查及雙平面直腸超聲檢查。雙平面直腸超聲測量前列腺左右徑(a)、上下徑(b)、前后徑(c),應用橢球體公式體積=a×b×c×0.52,計算前列腺總體積；……