大學生健康教育研究的熱點和趨勢
——基于2011—2021年文獻的Citespace可視化分析

王瓅珠 陶 磊

（1. 南京醫科大學 醫政學院 2. 南京醫科大學 馬克思主義學院，江蘇 南京 211100）

我國健康教育內容的更新擴充與相關行政法規的出臺制定，以及學生群體的數量、特點的轉變，使得研究者關于大學生健康教育的研究愈加深入，新的研究熱點和前沿不斷涌現，研究結果頗豐。但當前大學生健康教育研究多為主觀進行熱點追蹤和方向把控，鮮有研究者討論研究現狀，進行歷時動態分析和多元領域分類，導致該領域研究成果多集中在心理和思想政治教育等領域，亟須從整體進行知識結構的全景展示。

因此，通過對國內大學生健康教育的研究理論和熱點的定量可視化分析，利用多元圖譜總結近十年來該領域研究的文獻時空分布特點，解讀研究熱點，有利于為后續大學生健康教育的理論體系、實踐探索和全面研究推進提供創新空間。

一、數據與方法

（一）數據查閱范圍

由于研究我國大學生健康教育的發展趨勢，同時為確保數據來源的時效性和可信性，本次研究選擇“中國知網”（CNKI）為數據來源。通過檢索［關鍵詞：健康教育（精確）+關鍵詞：大學生+高校（模糊）］進行搜索，展示從2011年1月1日到2021年11月10日的包括SCI、EI、CSSCI、CSCD等來源的期刊文獻和學位論文，共4212篇文獻，再通過人工篩選，除去與研究目標無關的文獻后，最終得到4182篇文獻。

（二）工具與方法

由于Citespace能夠繪制出基于主題、關鍵詞和學科類別的共現圖譜以及對于被引文獻的共引圖譜［1］，本次主要使用Citespace.v.5.8.R1軟件，將4182篇文獻導入后，時間區間為2011—2021年，切片為一年，主題詞來源選擇為標題、摘要、作者信息和關鍵詞，對作者、機構、關鍵詞等進行詳細分析，選取每個時間切片排名前50的數據形成網絡，最終繪制出相應圖譜。輔助使用Excel繪制出每年發文量統計圖，從不同角度展現該領域的研究現狀。

二、統計與分析

（一）研究時間、學科分布分析

近十年來大學生健康教育相關研究的發文量總體呈下降趨勢，大致可以分為兩個階段（見圖1）：第一階段為2011—2013年，發文量偏高且穩定，處于研究活躍期；第二階段為2014—2021年，出現明顯的下降態勢。盡管在2019年因《健康中國2030規劃》的頒布文獻數量略有上漲，出現短暫復蘇，但2020年后文獻數量呈快速跌落。截至11月10日，2021年的發文量為168篇，低于2011年的一半，說明經過社會、醫學、大學生群體的不斷發展，該領域已進入了一個相對停滯的階段。從研究學科的分布分析來看（見表1），該研究的權威文獻主要集中于教育理論與教育管理、高等教育等相關學科，在醫藥和社會層面的研究尚未充分展開。

圖1 2011—2021年年發文量折線統計圖

表1 2011—2021年大學生健康教育研究文獻的學科分類

（二）研究者及機構分析

通過研究者共現分析得到的圖譜網絡密度為0.0032，表明研究者合作較為分散，未形成高度聚焦，多是高校學者等個體研究者。4182篇文獻涉及495位作者，其中20.6%的作者發文量為一篇。在主要研究者的信息匯總中（見表2），度中心性（Degree Centrality）是在網絡分析中刻畫節點中心性的最直接指標，張欣文章的度中心性最高，其發表的文章與其他研究者文章的連接最密切。引文半衰期（HalfLife）是描述引文老化程度的指標，發表頻率最高的俞國良，2017年首次發表文章，半衰期最大，有效價值最高。突發性文獻分析顯示，馮剛、陳新星的突發性系數（BURSTS）分別是2.59、2.58，說明兩位作者是該研究領域前沿的主要領軍人物。發文量前10名的研究者中半數在2013年就已開始發表文章，起引領作用。根據普萊斯核心作者計算公式M=0.749（Nmax）0.5，發文數量最多的作者為俞國良（Nmax=8，M=2.1），即發文3篇以上的作者可認定為核心作者。近十年內，495名研究者中共有38名核心作者，占比為7.7%。4182篇文獻中核心作者共發表207篇，遠低于普萊斯提出的50%指標［2］，表明尚未形成核心作者群，研究問題的聚集程度也較低。

表2 主要研究者影響力分析表

在主要研究機構的信息匯總中（見表3），西南交通大學心理研究與咨詢中心是近十年內發文量最多的機構，但圖譜的連線少、網絡密度低，發文量前11個機構大多來自高校。由此可見，大學生健康教育在近十年內多被高校關注，尚未形成系統嚴謹的學科體系，缺乏緊密的合作關系網絡和社會關注度。

表3 主要研究機構影響力分析表

（三）關鍵詞共現分析

關鍵詞共現圖譜形成607個網絡節點和748條連接線，網絡密度為0.0041，最大共現頻次為583，只標記出1%的網絡節點，并進行Pathf inder的網絡剪裁（見圖2）。“大學生”“心理健康”“健康教育”等為頻次和中心性均較高的關鍵詞，是最受關注度的研究主題。節點度越大就意味著該節點的度中心性越高，在網絡中就越重要。“大學生心理健康”“影響因素”的節點度較高，說明它們是該研究的重要中介點（見表4）。通過Summary Table分析可知，“大學生心理健康教育”的突變系數（Burst）為28.66，說明該關鍵詞長期處于研究熱門狀態，與其相聯系的關鍵詞更易處于研究前沿。

圖2 關鍵詞共現圖譜

表4 高頻關鍵詞列表

（四）關鍵詞聚類分析

聚類分析可以快速獲取該研究的主要領域信息。以關鍵詞為節點，應用Cluster進行聚類查找分析，LLR算法提取聚類標簽，進行自動聚類形成圖譜的模塊值（Q值）為0.8749，平均輪廓值為0.9638（見圖3），說明該圖譜的聚類效果和網絡同質性較高（S值）。

圖3 關鍵詞聚類圖譜

根據排名前列的關鍵詞聚類信息和時間線圖的顯示（見表5），總結概括出近十年來我國大學生健康教育研究的四個主要研究領域方向，分別是心理健康教育、思想政治教育、衛生健康教育、健康教育管理模式。

表5 十大聚類關鍵詞列表

1. 心理健康教育

該領域覆蓋了聚類#0、#1、#6、#7、#9，是大學生健康教育一直以來的熱門研究領域。從1994年國家第一次明確提出“心理健康教育”，該領域就成為熱門研究方向。在2011年教育部提出明確的建設標準及心理健康教育的要求和目標后［3］，發文數量就已達到了頂峰。［4］近十年中，自我效能感、心理資本等概念成為新型關鍵詞且熱度一直持續至今，表明研究者們對心理健康教育的概念、重要性等達成了基本共識。研究主要包含以下內容：第一，借助癥狀自評量表（SCL-90）評估大學生的心理問題，測量軀體化、強迫、人際關系等九大心理問題，探討大學生心理健康水平。如辛自強通過橫斷面研究發現偏執、人際關系、抑郁、敵對因子變化較明顯，即二十年來大學生心理健康整體水平在逐步提高。［5］第二，針對特定大學生人群研究心理健康問題和策略，重點關注貧困大學生、女大學生、少數民族大學生等群體的個人特征、社會支持和學校適應等行為模式。如陳磊研究發現貧困大學生的積極心理品質總體顯著高于非貧困生［6］；但能否據此說明貧困大學生心理健康水平總體高于非貧困生仍待商議，張曉玲等人針對女大學生群體發現貧困生和生源地為農村的女大學生心理問題更嚴重。［7］第三，針對婚戀、網絡、生命、職業生涯規劃等特定主題開展研究，將心理健康教育同學校發展目標相結合，走向現實生活，以發展性和積極性的價值態度提升大學生心理健康。［8］第四，結合新媒體創新教育應用。如徐祖亮提出心理健康教育微信平臺的五大體系：活動體系、服務體系、知識體系、互助體系及危機預警和干預體系。［9］

2. 思想政治教育

該領域覆蓋了聚類#2、#4、#7。現代思想政治教育注重從心理健康教育的視角培養大學生的思想、政治和道德人格健康，這為提高大學生思想政治教育的實效性提供了路徑支持。［10］從2004年至今，該領域一直處于創新發展時期。［11］研究主要包含以下內容：第一，從道德和政治思想角度出發，側重對德育、馬克思主義教育等理論進行研究。通過將主流意識形態作為灌輸的主要內容，使大學生得到思想層次的全面發展。［12］如呂雪梅通過中美大學生思想政治教育對比研究，提出除思想教育、政治教育和道德教育外，思想政治教育還應增加實踐層面的能力訓練，強調學生的創新意識培養［13］，雖然兩國思想政治教育方式不同，但基于教育規律，該建議值得參考。第二，探討思想政治教育與大學生全面健康發展的關系。主要研究包括近幾十年大學生的馬克思主義觀、人生價值觀、婚戀觀、就業觀的變化，提出通過針對性地優化生存環境、提高生存質量、豐富生存內容和平衡生存維度。［14］如朱宇針對大學生戀愛觀出現的偏離問題，建議遵循馬克思主義戀愛觀指導［15］；肖建國針對大學生在學習選擇、政治追求、就業期望和人際交往方面出現的功利化問題，建議將馬克思主義觀、道德教育和校園文化教育相結合，將有效改善個別自我意識過度膨脹的問題。［16］

3. 衛生健康教育

該領域覆蓋了聚類#3、#8、#9。研究主要包含以下內容：第一，用kap、SCL-90等問卷定量探究大學生衛生健康素養的影響因素，從大學生基礎信息、父母家庭信息、健康課程接受度等內外因素解釋我國大學生衛生健康素養水平較低的現狀。［17］近年來研究逐漸由簡單趨向復雜，研究針對單一因素逐漸轉變為探討多因素的融合，同時這些因素也在互相影響，推動研究者深入思考。如李芳針對大學生生育觀教育缺失的普遍現狀，提出包含生命、生存、生活、生涯、生死的五維生命觀教育內容。［18］第二，針對大學生性教育的缺失情況，探討開展性健康教育的必要性并設計構建出具有可操作性和相對穩定性的性健康教育模式。［19］第三，調查大學生對艾滋病、新冠肺炎等傳染病的認知和研究應對策略，為在大學生中開展疾病健康教育提供依據。多數研究者均認為同伴教育更適用于大學生衛生健康教育開展，通過建立完善應急預案、監測預警機制等做法將有助于應對傳染病暴發，保障大學生生命健康。

4. 健康教育管理模式

該領域覆蓋了聚類#5、#6、#9。近十年中，信息化和交叉學科的融合發展推動了大學生健康教育環境的動態性發展態勢，大學生健康教育管理的重點從健康知識的傳播到健康行為的培養再到健康環境支持的發展歷程。［20］從高校管理層面探討相適應的教育模式和規范課程，也是主要的研究方向。研究主要包含以下內容：第一，基于輔導員工作案例分析，探究健康教育路徑。輔導員職業具有政治屬性、教育屬性、實踐屬性以及綜合屬性等特點，［21］將思想政治教育、就業指導、安全課堂、網絡心理危機同學生管理相結合，是輔導員的責任和義務。該方向在近些年發展成為新的視角；第二，針對高職院校學生將迅速進入社會就業帶來的角色快速轉變問題，從高職院校性質、現狀和管理制度等學校層面開展研究。如李桂英提出通過自信心訓練和合理情緒療法解決該類學生因過多的負面信息和失敗經驗而產生的自卑心理［22］；易曉英也建議高校應加強人生價值觀教育，提升老師的文化素養，在“三全育人”體系下幫助學生正確認識挫折，提高心理承受能力［23］等。新視角的不斷涌現也在側面反映大學生健康教育研究在逐步完善。

（一）突現詞分析

關鍵詞突變檢測可以清楚反映在某時間段變化明顯的關鍵詞，是作為不同時間段熱門研究領域分析的重要研究工具。本研究最終得到了15個突顯詞（見圖4），其突顯強度均大于5，說明在相應的年份內，這部分關鍵詞一直是研究熱點。“大學生心理健康教育”的強度最高，說明2019—2021年心理問題成為研究者最關注的研究主題。根據該圖譜可以將近十年來我國大學生健康教育研究熱點大致分為三個主要階段。

圖4 前15個突現詞圖譜

1. 第一階段為2011—2014年，是該研究理論學習研究時期

1990年頒布的《學校衛生工作條例》使得該研究的發展程度越來越深，但與發達國家比，我國實力仍較弱。研究者主要通過將我國與西方國家的大學生健康教育模式進行對比研究，旨在提升我國的傳統健康教育理念，并加強對教育隊伍、教育視野和教育內容等方面的研究。同時在十八大強調進行公民道德建設的背景下，研究者提出“以學生為本”的教育體系，借助scl，TPB等定量研究學生健康素養的現狀。這一時期，我國該領域的理論不再照搬國外已有理論，而是注重“本土化”發展，并得到了核心價值觀教育，意識形態安全教育等新的研究成果，尤其是思想政治教育的研究深度在傳統基礎上偏向于新時代中國特色社會主義發展。

2. 第二階段為2015—2018年，是該研究方法創新和內容擴大時期

在傳統的調查問卷等定量研究和對比研究等定性方法的基礎上，該研究在這一時期與其他學科進行融合。“因素分析”“統計學”的應用讓研究者可以從不同角度更客觀地反映大學生健康教育的現狀，但定性研究的缺失使得研究結果缺乏全面性。同時研究對象和研究內容出現明顯細化，“高校輔導員”成為新的研究對象，“茶文化”“健康素養”“艾滋病”等微領域也被研究者重點關注，成為新的研究分支，研究范圍也進一步擴張。

3. 第三階段為2019年至今，是該研究深入發展時期

從2018年教育部頒發《高等學校學生心理健康教育指導綱要》，“心理健康教育”再次回歸到研究熱點中心。具體呈現出以下變化：第一，大學生心理健康現狀的調查、原因分析、應對策略的研究增多，研究結果表明我國大學生心理健康水平呈總體上升狀態，但與發達國家相比仍存在差距，這也為后續研究增加了對比研究。第二，心理健康與大學生行為特點、學業成績和個人發展的關系研究增多，與個體自身基本狀況存在很大關聯。第三，咨詢方法、干預手段的研究方法增多。第四，結合科技發展和大學生群體轉變，“新媒體”“新時代”和“90后大學生”成為新的熱點。

三、結論和建議

（一）總結

綜上，通過Citespace和Excel針對近十年我國大學生健康教育研究成果分析，該領域的研究工作已經取得了一定的成果，總結為以下三個方面。

第一，我國大學生健康教育體系已初步形成。該領域研究已持續多年并已進入熱門期。關鍵詞共現圖譜顯示，健康教育與心理健康、思想政治教育、衛生健康教育等關鍵詞出現明顯的共引連線，學科間的融合發展已經應用在實際教育中，形成了多象化的知識基礎。尤其是心理健康教育與思想政治教育的融合， “以人為本”的教育理念被深入強調，多樣化的實踐探索研究也完善了大學生健康教育體系，有效提升了大學生的健康素養。

第二，大學生健康教育逐步從“大學生”“健康教育”等宏觀探索轉向“人文關懷”“茶文化”“艾滋病”等針對性內容研究，重視對健康教育的類別和對象區分。“心理健康教育”被細分為“心理保健”“心理危機”“積極心理學”等子關鍵詞，“大學生”也被細分為“女大學生”“貧困大學生”“同性戀大學生”等子關鍵詞，“高校輔導員”成為新的研究前沿。但針對同一問題不同立場的學生群體，例如針對愛情觀、消費觀差異的群體研究，還缺少研究者的關注。

第三，大學生健康教育逐漸走向“本土化”發展。我國大學生群體擴增、身心變化特點以及社會政策影響、科學技術發展等因素對大學生健康教育的影響，推動了“思想政治教育”“中醫藥文化”“冠狀病毒屬”等研究熱點的出現和持續性研究的開展，有效將大學生健康教育的現狀評價與理論策略研究相結合，從實踐中提出“本土化”理論。但此類研究多為健康教育內容的研究，缺乏針對教育模式和理念、健康教育新方向的基礎性理論研究。

（二）建議

第一，研究方法多元化。圖譜顯示當前研究方法多為依賴于案例分析的kap，SCL-90等問卷和統計學的定量研究和訪談法調研大學生部分健康素養的掌握情況的定性研究，缺乏定性、定性與定量相結合的研究方法。盡管在現狀調查的開展，以學生為樣本的精細數據調研和高校健康教育課程開展的普適性建議等方面已有明顯成效，但針對健康教育的歷史反思和現在的延續狀況及最新的信息資料分析，大學生的性質、特點和發展變化規律等過程性研究較少，也是后續研究與要突破的瓶頸問題。當前，SPSS，Citespace等軟件技術日趨成熟，在其他社會人文研究中也開展應用，但由于大學生健康教育涉及多學科融合，很難單純依靠軟件分析呈現出多元化特點，因此建議研究者可以在現有的科學數據基礎上，應用歷史回顧、橫斷面研究等方法，靈活將定性和定量方法相結合，將數字化技術與傳統研究手段相結合，這也是大學生健康教育創新研究方法的突破口。

第二，構建長期關注和從事大學生健康教育研究的專門力量。研究者和機構的圖譜發現，大多為思想政治類院校的個體學者，高質量文獻占比少。與大學生健康教育效果最好的瑞典相比，在研究群體方面，我國缺少擁有專業學術水平和實踐能力的研究隊伍。［24］建議日后加強跨領域、跨學科的研究合作，引進專業技術人員，調動其他思政教育人員、輔導員及其他管理者，形成長期研究團體。面對高校中時有發生的群體性事件等還需相關法學研究人員介入。總之，構建專業團隊，注重關于心理、思想和衛生等健康教育方面的研究分支的開拓，增強研究者和機構間的連線和網絡密度，搭建學術話語而并非僅是經驗交流的溝通平臺，也將促進大學生健康教育研究隊伍的持續 發展。

第三，創新理論研究路徑。目前大學生健康教育的目標都指向同一處，即保護大學生的心理健康和生理健康。聚類圖譜顯示當前心理健康、思想政治為主要研究領域。這看似以多樣的研究視角進行全面分析，但不同學科間的融合還缺乏統一的理論基礎，導致尚未緊密契合。建議以提升大學生的健康素養、優化心理素質和樹立正確價值觀的教育目標為導向，構建一個具有包容性的學科發展模式，如政府干預主導模式、高校聯合發展探究模式等，并在實踐過程中，探索出適合學科的特色發展方向。研究者也需加強綜合性知識儲備，避免研究視角單一和趨同化。同時，生理健康研究數量和效果欠缺，在法學、網絡教育、生態教育等方面研究仍較少，研究大多處于針對現存問題的解決，沒有重點突出預防機制及應急處理機制。日后研究者應緊密結合社會時代發展，加強該領域突現詞的研究，轉變傳統研究路徑。

第四，加深“本土化”研究深度。健康教育的本土化是指根據一定的價值觀念，將西方的教育理論和方法與我國現有的教育理念方法與傳統文化、時代精神相結合，形成具有自身特色的健康教育理論和方法。［25］該研究在西方發展較早，理論思想和教育方法都已相對成熟。例如美國的《國家健康教育標準》注重健康問題解決能力的培養［26］，澳大利亞的《健康與體育課程標準》注重功能性健康素養、互動性健康素養和批判性健康素養的培養。［27］但因國情社情不同，當前我國的“本土化”研究往往針對某高校的個案分析，關注思想政治健康教育方面的理論“外殼”，僅明確“核心價值觀”“新時代中國特色社會主義”的指導思想，而我國特定的民族發展、社會需求、復雜的地域文化造就的大學生身心特點卻被理論和實踐研究所忽視。導致“本土化”理論總結不足，亟須在日后進行對比研究的同時，注重將外來理論方法與我國的優秀傳統文化和改革開放國情相結合，構建一個相對統一的“本土化”的認知和理論體系。