紀磊
蚌埠醫學院第一附屬醫院 (安徽蚌埠 233000)
醫院傳呼系統是病房護理單元中必不可少的醫療設備,可確保醫患及時聯系。以往醫院傳呼系統僅具備呼叫醫護、顯示護理級別、播放護士站廣播、與床位單獨通話等簡單功能,而隨著現代科技的進步和發展,傳呼系統已發展為網絡化、智能化的醫療設備,其硬件與軟件的更新速度不斷加快,且可通過與醫院信息管理系統相連接,實現多種功能。本文以我院使用的亞華997C系列信息化傳呼系統為例,介紹了其常見故障及可能原因,并總結了相應的處理方法,以供同行參考。
亞華997C系列信息化傳呼系統由917醫護主機、6127型門口機、6107型分機等組成。其中,917醫護主機主要具備以下功能:(1)可接聽分機呼叫,與分機進行雙向對講;(2)當有未處理的呼叫時,會有語音提示“有呼叫未處理的患者”;(3)可將呼叫記錄、通話錄音上傳至服務器;(4)可接收服務器發來的患者信息,并可在屏幕上查看;(5)可與值班室分機、手持分機實現雙向對講;(6)可在整個病區進行音樂廣播、話筒廣播、獨立廣播等;(7)具備管理門禁功能,配合門禁分機使用,可管理病區門口的電磁鎖。6127型門口機主要具備以下功能:(1)可顯示床位號、患者姓名、醫護照片及姓名;(2)可呼叫主控機進行雙向免提通話;(3)可用于呼叫其他醫護支援;(4)具備刷卡進入功能,即每張IC卡均有全球唯一的序列號,可與護士進行關聯,精確到每位護士,配合刷卡進入功能,可定位每位護士所在的房間。6107型分機主要具備以下功能:(1)顯示患者的床位號、姓名、年齡、性別、入院時間、住院號、醫保情況、呼叫狀態、護理級別等信息;(2)匹配的分機開關線手柄可實現照明、呼叫、對話、換藥、取消等功能。
2.1.1故障現象
系統提示:網線連接故障。
2.1.2故障原因分析
(1)網線接觸不良或脫落;(2)使用的交換機有特殊的線序要求,導致其不匹配傳統線序;(3)網線線序接錯,或網線接觸不良斷路;(4)系統主機距離交換機網線超過100 m,信號衰減嚴重;(5)布線時使用的網線規格較低,雖距離不足100 m,但信號也已衰減嚴重;(6)管理主機的網線接口模塊損壞;(7)醫院的網線接口模塊損壞;(8)醫護主機DVI連接線損壞。
2.1.3故障排除
第一步,重新插拔網線,幾秒鐘后重新連接網絡;第二步,確認是否使用了有特殊要求線序的交換機,如是,則更換普通交換機;第三步,確認網線是否為568B類線序(即白橙-橙-白綠-藍-白藍-綠-白棕-棕),如線序正確,則使用網線測試儀測試網線是否有斷路,如斷路,則重新制作水晶頭并測試;第四步,排查估算主機到交換機的距離,如超過100 m,為了確保設備長久正常工作、減少故障次數及未來維修工作量,建議在中間加裝一臺小型交換機;第五步,排查估算主機到交換機的距離,如未超過100 m,則判斷為網線規格較低,建議在中間加裝一臺小型交換機;第六步,更換管理主機,測試其網線接口模塊,如損壞,則更換管理主機;第七步,檢查醫院終端電腦是否提示網絡電腦未插好,如有,則進行維修;第八步,檢查DVI連接線是否損壞,如損壞,則更換。
2.1.4故障總結
進入信息化時代后,傳呼設備的信息化功能大幅增加,其連接線除了電源、設備總線外,還多了傳輸信息的網線;設備的復雜程度也大幅提高,單個科室的傳呼系統不再是單獨的個體;與醫院其他設備的信息交流也變得日益頻繁。在增加設備便捷性的同時,傳呼系統對聯網保障的要求也在增加,故建議工程師定期巡查各種線路、接口,排除隱患,以減少后期的維護費用和工作量。
2.2.1故障現象
分機無法呼叫。
2.2.2故障原因分析
(1)分機號設置有誤,超出病房床位號;(2)分機相應的功能未打開,導致分機呼叫功能無法使用;(3)分機上的開關線損壞;(4)設備帶上的分機被損壞;(5)出現線路相關故障。
2.2.3故障排除
第一步,在重啟狀態下查看分機號設置是否正確,如設置錯誤,則需重新設置;第二步,進入主機設置,查看醫護主機配置選項中的相應開關是否打開,如設置了關閉,則將其打開;第三步,檢查分機,如分機按鈕可以呼叫,而開關線無法呼叫,則更換開關線;第四步,如分機和開關線均無法呼叫,則先更換開關線,若故障依舊,再更換分機;第五步,檢查總線線路是否有電壓,查找到線路的斷路點,連接好線路,故障即可被排除。
2.2.4故障總結
經過長時間的統計,我們發現分機無法呼叫的原因多為開關線損壞。患者在使用傳呼系統的過程中,可能會意外發生分機開關線進水,導致其接觸不良,無法正常使用,或在使用過程中過于拉扯開關線,導致其損壞;分機面板偶爾也會因非正常使用而損壞。作為醫院工程師,應囑護士教會患者正確的使用方法,幫助醫院降低設備成本。
2.3.1故障現象
病房分機的所有液晶屏均不亮。
2.3.2故障原因分析
(1)主機總線接線端子脫落或接線端子壓線處脫落;(2)主機開關電源損壞。
2.3.3故障排除
第一步,重新連接接線端子,按壓接線處,若分機點亮,則故障排除;第二步,測量總線輸出,若無電壓,且拆開主機、測量開關電源后發現無輸出,則更換開關電源;第三步,找到離主機最近的分機黑屏房間,打開天花板吊頂,找到進入房間的線路,然后逆向找到連接點并將其重新連接、包好、固定,其他黑屏房間也使用此方法處理。
2.3.4故障總結
由于醫院每個樓層都有很多病房,而從傳呼主機到分機的線路施工是個大工程,對在施工過程中遇到的故障,相對較容易確定故障原因,但在施工完成后的故障處理中,經常因不規范的施工方式使故障處理過程相對費時費力,因此,在遇到此類故障時,應耐心排查,尤其注意認真對找到的開路點進行處理,避免再次返工。
2.4.1故障現象
通話有噪聲。
2.4.2故障原因分析
(1)有分機重號,導致重號分機話筒被干擾;(2)軟件通話音量調整過高,導致嘯叫;(3)開關線距離分機太近或附近有干擾設備;(4)開關線麥克風損壞;(5)主機話筒損壞;(6)分機損壞。
2.4.3故障排除
第一步,將此分機設置為超過100分機號,再呼叫該分機號,若正常,則為重號導致,找到重號的分機,重新設置即可;第二步,找到軟件中的通話音量設置按鈕,將其設置到合理音量;第三步,檢查分機旁有無干擾設備,若無,則在正常距離測試通話;第四步,更換開關線測試;第五步,更換主機話筒;第六步,對于分機損壞導致的故障,如科室大部分分機跟主機通話都有刺耳噪聲,可能是某個分機損壞通話電路,使其一直處于開啟狀態,排查方法為安排一人在護士站摘電話機,不要撥號,安排另一人逐次拿起所有病房的開關線報分機號,直到從電話機聽筒聽到清脆響亮的分機號,則確定此分機為有故障的分機,將其更換即可。
2.4.4故障總結
在傳呼系統日常使用中,通話有噪聲這一故障時有發生,一旦發生,將影響患者和醫護的交流溝通。導致此故障發生的原因有很多,在故障出現時,工程師應按照上述方法進行處理,便可較快地排除故障。
現階段,醫院傳呼系統的設計越來越復雜,功能越來越多,醫護與患者在使用該系統的過程中遇到的問題也越來越多樣。本文總結的僅是我院在實際維修亞華997C系列信息化傳呼系統過程中遇到的出現頻率較多的故障案例,在后續使用、保養和維修傳呼系統的過程中,還需工程師與醫護及患者加強溝通,使傳呼系統更好地服務于醫護和患者。