袁海花，黎學路

（廣西教育學院，廣西 南寧 560023）

新冠肺炎作為一種突發新型傳染病，存在來源不明、傳染性強、傳播迅速的特點，我國將該病納入《中華人民共和國傳染病防治法》規定的乙類傳染病，現階段按最高類別——甲類傳染病管理[1]。自2020年初新冠肺炎疫情暴發以來，作為新冠肺炎疫情防控系統中的重要陣地，高校在教育部和當地教育主管部門的指導下，依法防控、科學防控疫情。經過兩年多的艱苦摸索，在學校疫情防控工作中已經積累了豐富經驗，形成了基本有效的常態化管理機制，取得了新冠肺炎疫情防控的初步勝利。雖然目前已經進入新冠肺炎疫情常態化防控階段，但國內仍有散發病例和區域性爆發，高校作為人員高度聚集、社會廣泛聯系、集體活動較多的場所，疫情一旦在學校蔓延，將會嚴重影響師生個人、家庭、學校乃至社會的穩定[2]。2022年3月7日，吉林農業科技學院的一名學生核酸初篩呈陽性。此后四天，在其密接者中，陸續檢測出68例新冠感染者，包括48例無癥狀感染者和20例確診患者，隨即吉林市出現了疫情暴發高峰，每日新增病例持續超過1000余例[3]。這個事件給廣大高校敲響了新冠肺炎疫情防控的警鐘：在新冠肺炎疫情防控常態化下，學校聚集性疫情發生風險仍然存在，且容易外溢，導致所在區域、縣、市短期內感染者數量激增的嚴重后果。如何規范常態化防控工作，筑牢校園健康安全防線，防止新冠肺炎疫情在高校蔓延及外溢，依然是高校疫情防控工作的重點。本文結合廣西高校疫情防控特點，就常態化管理下存在的防控困境和風險進行分析，并提出可能的化解策略和方法，以供參考。

一、廣西高校新冠肺炎疫情防控存在的問題

新冠肺炎疫情暴發兩年多來，廣西高校在疫情防控中取得一定的成效，廣西高校未出現過一例陽性病例。在2022年2月百色爆發新冠肺炎疫情防控期間，右江民族醫學院疫情防控集中隔離點通過科學管理、規范運行，實現了隔離人員零交叉，觀察點內零感染。為學校乃至百色市的疫情防控工作的勝利做出了重要貢獻。但是，廣西高校新冠肺炎疫情防控仍然面臨著“外防輸入”和“內防擴散”的壓力，完全“封閉式”管理難以實現，高校校園管控難度不斷增加，學校醫療力量相對薄弱，防“疫”意識松懈，日常防控措施不到位等問題，成為高校新冠肺炎疫情防控工作的短板和危機。

（一）“外防輸入”和“內防擴散”壓力仍然持續存在

目前國際新冠肺炎疫情形勢依然嚴峻，有些國家還依然有每日新增確診病例數過萬的井噴式爆發，我國也時有散在病例和區域疫情發生，所以“外防輸入”和“內防擴散”壓力仍然持續存在[4]。截至2022年3月29日24時，廣西現有本土確診病例42例，本土無癥狀感染者274例。當前有境外輸入確診病例135例[5]。疫情涉及的8市19縣均出現不同規模的本土暴發疫情，廣西進入新一輪新冠肺炎防控階段，疫情防控形勢依然嚴峻。

對于處在毗鄰邊境區域的廣西高校，其“外防輸入”的壓力尤為明顯。廣西有3市8縣（市、區）與越南接壤，且地形復雜，無天然隔離屏障[6]。2022年上半年，越南疫情高發狀態一直持續，非法入境人員的健康監測和管控難度非常大。周邊國家印尼、菲律賓疫情也未有明顯緩和，疫情經航空、船舶和陸路輸入廣西的風險持續存在。廣西高校絕大部分都是本地生源，戶籍為邊境地區的學生不在少數，學生放假返回戶籍地或返校復學、實習途中的傳染風險增大。再者，校園內人群密集、空間密閉、接觸密切，非常容易快速形成傳染鏈條，造成內部擴散，所以“內防擴散”歷來也是高校疫情防控工作的重點難點。因此疫情防控中境外、校外輸入危機，校內擴散、外溢風險同時存在，必須把“外防輸入”和“內防擴散”各項措施落實到位。

（二）完全“封閉式”管理難以實現，校園管控難度不斷增加

在新冠肺炎疫情防控期間，根據國家相關部門出臺的防控措施，高校一直堅持實行“封閉式管理”。但由于高校輸入風險因素繁雜，渠道多樣，面對席卷全球的新冠肺炎疫情，在重大突發公共衛生事件的環境之下，高校完全“封閉式”管理基本上無法實現。一是廣西很多高校校園（尤其是舊校區）基礎建設陳舊，區域規劃不規范，教學區和生活區沒有明顯界限；校園內車流、物流、人流混雜；大部分高校多校區運轉，人員流動大，很難實現完全封閉管理。二是由于校園人員復雜，在封閉管理模式下，教職工家屬、教師和學生的訴求各不相同，難以統一。在校園封閉管理的情況下，除了滿足師生正常的學習、生活、娛樂需求，還要滿足少數特殊人群的特別訴求，給校園封閉式管理帶來不同程度的困境。現實工作中如何結合本校實際情況，做好校園管控，把握管控的適度，成為校園防控措施的工作難點。

（三）學校醫療力量相對薄弱

面對嚴峻復雜的新冠肺炎疫情防控形勢，以及上級高標準、嚴要求、扎實開展高校疫情防控工作的指示精神，廣西高校薄弱的醫療力量制約了校園疫情防控工作的順利開展。

一是學校醫療機構條件簡陋，設施設備落后。一些高校對校內醫療場所基礎建設投入較少，學校醫務室或校醫院普遍存在業務用房面積小、功能用房短缺等問題。很多高校醫務室沒有獨立的診察室、治療室，更無法設置獨立的傳染病隔離區。新冠肺炎疫情防控期間，很多高校設置的臨時隔離區也存在著地點不合適、隔離空間不足以及隔離安置所需設施、設備和防疫物品緊缺等問題。

二是專職醫護人員配備嚴重不足。長期以來，由于重視不夠、編制短缺、待遇不優、職稱無靠等多種因素，學校的校醫配備不理想。盡管國務院早在1990年頒布的《學校衛生管理條例》第二十條就明確規定：學生與醫生比例應達到600∶1的配置要求[7]，但校醫數量能滿足這個比例配置的高校寥寥無幾。

三是一直以來，專職醫護人員的繼續教育管理不明確，接受傳染病防控知識培訓不規范，應對大型突發公共衛生事件的能力不足。繼續教育是醫學教育的重要組成部分，是繼完成醫學基礎教育之后，再接受新知識的一種終身性教育制度。在醫學科學飛速發展和醫學模式日益轉變的今天，新知識、新理論、新技術、新方法層出不窮。只有通過不斷地系統規范地學習，才能跟上時代的步伐，有效應對突發的狀況。

（四）防“疫”意識松懈，日常防控措施不到位

雖然高校在新冠肺炎疫情防控中積累了一定的工作經驗，也取得了一定的成果，但隨著疫情防控進入常態化管理之后，部分高校師生在疫情防控意識上出現了松懈，工作落實上出現了漏洞，日常防控措施執行不到位。如師生每日健康（體溫）無監測及報告不及時；師生因病缺課、缺勤不追蹤、不嚴查；發熱學生或有疑似癥狀的學生不按流程送往指定發熱門診就診，自行在醫務室或校醫院處置；公共場所消毒不規范；人群聚集場所不佩戴口罩，等等。這些問題的任何一個疏漏，都有可能造成錯過早期陽性病例的發現，從而影響“四早”原則（即早發現、早報告、早診斷、早隔離）的實現，可能導致不能及時切斷傳播鏈，造成新冠肺炎疫情的大規模傳播，后果不堪設想。例如江蘇常州一家長接孩子未戴口罩，致30多人感染，近1.9萬人被賦黃碼[8]。又如北京“烤鴨店傳播鏈”因為不按規定掃碼登記和體溫檢測，導致11人感染[9]。

二、高校新冠肺炎疫情常態化防控的策略

針對高校新冠肺炎疫情防控存在的問題，高校必須依照國家和教育部的疫情防控要求和指南，認真查找問題，不斷研判疫情防控的最新動態，加強疫情防控管理，維護校園安全穩定。現結合廣西某高校的防控經驗，提出6點策略和方法：

（一）提高政治站位，增強防控意識，始終保持防“疫”底線思想不放松

高校新冠肺炎疫情防控是社會疫情防控體系中的重要組成部分。由于高校與社會聯系緊密，在網絡時代，高校一旦發生公共衛生事件，容易引起社會高度關注，其結果就不只是影響正常的教學秩序，且會衍生為危機事件，極有可能波及周邊社區甚至社會的安定，給社會甚至是國家造成重大負面影響。因此，高校上下必須高度關注新冠肺炎疫情防控的風險和變數，隨時保持戰時狀態，強化底線思維，筑牢風險意識，決不能產生松懈和麻痹心理。

（二）端口前移，嚴格做好開學前各項準備工作

高校要審慎研判開學條件，充分做好各項準備工作，嚴格堅持“三個不開學”，即疫情沒有得到基本控制前不開學、學校基本防控條件不具備不開學、師生和校園公共衛生安全得不到切實保障不開學。

1.開學前，嚴格評估開學條件，完善疫情防控工作方案

高校必須依據《國家衛生健康委辦公廳教育部辦公廳關于印發高等學校、中小學校和托幼機構新冠肺炎疫情防控技術方案（第四版）的通知》[10]要求，認真擬定并完善本校新冠肺炎疫情防控工作方案和疫情突發應急預案，必須組織師生員工開展實際演練，以評估疫情防控工作方案和疫情突發應急預案的科學性、合理性和可操作性。不斷完善常態化管控下的相關疫情防控管理措施，如發熱學生處置流程，師生因病缺勤、缺課追蹤制度、校園公共場所消毒規范、學校突發公共衛生事件應急預案等，制定切實可行的“一校一策”系列開學工作方案，確保教職員工和在校學生無“疫”啟程、安全返校、健康入學。

2.加強物資儲備，優化防“疫”設施設備

高校要保證防疫物資和生活用品供應充足，確保隨時補充和持續保障。在原有常規消毒滅殺物資設施基礎上，不斷優化配備標準，如增設洗手池的感應水龍頭、紅外線體溫監測儀、紫外線移動消毒車等，增強環境消殺效果和衛生監測的準確度，提高校園環境衛生安全，為疫情防控夯實基礎。

3.做好師生返校前的健康監測和篩查及返校途中的健康提示工作，實行“零風險”返校

師生返校前14天，開始進行每日動態健康和行程監測。返校當天，師生必須提供健康監測數據和綠色行程卡，并確保體溫正常且無疑似癥狀。此外，做好家校溝通，發放“告家長書”，做好健康提示，提醒返校師生在返程中注意安全，如全程佩戴口罩、不要前往人群聚集地方、自行攜帶飲水工具等。對居住在出現新冠肺炎確診病例的中高風險地區的人員，提出暫緩返校要求，同時做好該類學生的遠程教學、關心關愛以及心理撫慰工作。

（三）強化校園區域管理，嚴格落實各項基本防疫措施

開學后，高校要狠抓防控措施的具體落實，堵漏洞、補短板、強弱項，筑牢校園健康安全防線。

1.嚴把疫情防控校門關

靈活落實校園封閉管理制度，實行人員分類管理，把好校門關。一是嚴管“自己人”。強調學生“非必要”不出校園，教職工實行“學校—家庭”單線流動。師生員工每次進校都要嚴格核驗身份、檢測體溫、查看健康碼和行程卡。二是嚴控“外來人”，未經同意，任何外來人員不得進入校園。符合要求的外來到訪或檢查人員入校除了身份檢查、監測體溫、查看健康碼和行程卡外，還必須嚴格執行來訪單位負責人對接規定和出入登記。此外，為高校提供各類服務的人員，如物流人員、建筑人員或垃圾清運人員等，必須報備，在進入校門時，嚴格進行車輛、物品消毒，對人員進行檢查。三是謝絕“無關人”，不許訪問、參觀或無理由到訪人員等進入校園。

2.加強日常健康監測

對校園重點場所的工作人員加強健康管理，落實學生晨午檢制度，師生員工因病缺勤、缺課跟蹤登記制度，師生員工健康報告制度，密切關注師生員工健康狀況，落實“四早”要求。體溫監測作為校園“早發現”的重要關口，必須全面覆蓋所有人員，提高測量精度，確保測量頻次。通過釘釘或其他線上工具，及時收集并監測全體師生員工的健康和出行狀況，對出現發熱或疑似癥狀人員，及時報告并隔離，必要時立即啟動疫情防控應急預案。全力配合屬地社區政府和公安部門進行人員出行排查，對“紅碼”人員、“黃碼”人員、確診或疑似病例的時空伴隨人員及時篩查、隔離并報告。

3.快速有效處置“發熱人員”

通過日常健康監測或醫務室（校醫院）的預檢分診制度，如發現發熱人員，便嚴格執行學校《發熱人員處置流程》，讓發熱人員快速隔離，并派專車專人安全有序地將發熱人員轉送至指定醫療機構就診。嚴禁醫務室（校醫院）違規處置發熱人員，以免貽誤病例的早期發現。

4.加強重點場所疫情防控

參照國家出臺的《新冠肺炎疫情消毒技術指南（第八版）》[11]，制定符合高校實際情況的校園消毒規范，嚴格執行校園公共場所及重點場所的衛生管理制度，嚴格落實學校食堂、宿舍、教室、圖書館、體育館、實驗室、公共衛生間等校內重點場所疫情防控要求，做好環境消殺、通風換氣、衛生清潔、垃圾分類清運等工作，保持良好清潔的校園環境，阻斷病毒繁殖傳播。加強對清潔人員的培訓，促使其掌握正確的消毒方法，并開展定期監督，確保清潔人員規范開展工作。

5.加強學校家屬區管理

將學校家屬區納入社區常態化防控管理，對家屬區實行網格化管理。在每棟樓設立樓棟棟長，負責本樓棟的人員健康情況。加強家屬區通勤車輛管理。加強樓棟長與社區網格管理員的溝通交流，密切注意家屬區全部人員日常身體情況。

6.積極開展宣傳教育

切實落實“健康教育制度”，規范開展新冠肺炎及其他學校常見傳染病防治相關知識的宣傳教育，組織師生員工學習《公民防疫基本行為準則》。讓師生掌握新冠肺炎防控的知識要點，增強生命健康意識，提高自我保護能力，養成良好的生活習慣。應該積極拓寬宣傳渠道，如通過學校的網站、公眾號、宣傳欄等進行新冠肺炎防控知識宣傳，通過主題班會等方式講授防控疫情的知識，借助微信、QQ等平臺宣傳教育。為了保證教育培訓質量，可將新冠肺炎疫情防控知識考核納入學生學分考核體系，通過適當的線下考試、線上答題或知識競賽，促使學生掌握知識，鞏固教育成果。

（四）加速增強校園醫護力量

高校必須盡快補齊校園防疫醫療專業力量不足的短板，為師生員工健康保駕護航。一是彌補“校醫配備”的缺口，通過正式聘用醫護人員的方式，滿足國家規定的學生與醫生配比率。或通過對外購買醫療服務的方式，獲得專業化、高質量的醫療服務，增強高校新冠肺炎疫情防控能力。二是高校要積極與屬地衛生健康部門、疾病預防控制機構和醫療衛生機構等對接，尋求必要的醫療技術支持。規范建設校園臨時隔離點，確保醫療設施設備完善、防疫物資充足。三是加強對校園醫護人員的傳染病防控知識培訓，提升其應對突發公共衛生事件的專業能力。當地教育主管部門應該聯合衛健、疾控和醫療機構出臺相關技術指南，促成以上部門與學校對接和協同工作，以確保高校對發熱人員或疑似癥狀人員的快速有效安全處置。

（五）全面提升應急處置能力

在人員數量質量達標、物資充足、制度健全的基礎上，建立健全學校突發新冠肺炎疫情應急處置預案，提升疫情防控的應急處置能力。應急處置預案必須科學合理，符合高校的實際情況，具有可操作性，不能照搬現挪，不能只停留在紙上。定期開展（尤其是開學前）應急預案的演練，確保應急預案能夠隨時啟動。為了更好落實屬地、部門、單位、個人的四方責任，學校要積極與衛健、疾控和醫療機構對接，建立起聯防聯控機制，加強溝通聯系，有針對性地協同開展多場景、貼合實際的突發疫情應急演練，不斷提高學校的疫情應急處置能力。

（六）加強自查自糾，確保防控措施執行和落實

成立巡視督察小組或由高校紀律檢查辦公室定期對高校各項疫情防控措施落實情況進行督察，尤其是關鍵環節的執行情況，如校門管控、健康監測報告、公共場所消毒記錄、發熱人員處置等等。通過送達“問題清單”，提出“整改清單”，公示“問責清單”的“三位一體”工作方式，形成長效的監督監察機制。定期召開學校疫情防控研判會議，研究國內及屬地疫情防控最新動態，根據疫情擴散風險，加密核酸檢測頻次，提高師生核酸檢測抽檢比例，也可以考慮推廣抗原檢測。要及時掌握疫情防控最新的政策要求，針對學校突出問題，進行制度完善和工作調整，以加強關鍵環節的管理，避免疫情防控“浮于表面，流于紙上”。

三、結語

為了取得新冠肺炎疫情防控的最終勝利，必須高度重視校園疫情防控工作，必須在認清危機和摸清困難的基礎上，提高認識，超前規劃，繼續強化管理，補足短板，通過自查自糾，促進“外防輸入”“內防擴散”各項措施和防控制度的落實，堅定“毫不放松、嚴防死守”的工作決心，繼續發揚“真抓實干，鞏固成效”的工作作風，實現“守護健康”的疫情防控目標，切實維護高校校園的安全穩定。