中醫(yī)治病八法

張玲會

（河北省行唐縣動物衛(wèi)生監(jiān)督所玉亭分所，河北行唐 050600）

1 汗

汗法就是散法，也就是通過體表疏泄的辦法排出體內(nèi)毒素。

1.1 辛涼解表

通過荊防敗毒散等微寒藥物解除表癥。

1.2 辛溫解表

通過麻黃桂枝湯等解除寒邪。

注意事項：

只有表癥才能采取散法。

汗出邪消為度，否則傷津液，因汗為津液，氣由津載，氣隨津耗。

劇烈腹瀉，嘔吐時不能用汗方。

汗后禁風(fēng)。

經(jīng)常用到的發(fā)散風(fēng)寒藥有麻黃、桂枝、紫蘇葉、生姜、荊芥、防風(fēng)、羌活、白芷、細(xì)辛、蔥白、香菜等；發(fā)散風(fēng)熱藥有薄荷、牛蒡子、蟬蛻、桑葉、菊花、蔓荊子、柴胡、葛根、淡豆豉、浮萍等。

2 吐

催吐法多用于中毒和胃不降，常用的有膽礬（藍(lán)礬），瓜蒂（苦丁香），不炮制的常山和人中黃等。

3 下

3.1 潤下法

多用于體質(zhì)虛弱的里實證，如火麻仁、芝麻油、蜂蜜等。

3.2 攻下法

用于便秘結(jié)癥等實證，不能用于虛證，如大承氣湯。大承氣湯湯歌：大承氣湯大黃硝，枳實厚樸先煮好。組方大黃、枳實、厚樸和芒硝。功效為急下存陰和釜底抽薪等。

3.3 峻山逐水法

用于水濕內(nèi)停的水腫證，利尿無效，通過大便排出體內(nèi)多余的水，如五苓散。五苓散方劑為豬苓、茯苓、澤瀉、桂枝和白術(shù)。

4 和

4.1 調(diào)和表里

用于半表半里，寒熱往來之少陽證，就是正邪相持不下，形如拔河比賽。常用方劑為小柴胡散。

小柴胡主要成分：柴胡、黃芩、姜半夏、人參、甘草、生姜和大棗。

方解：柴胡：微寒，入肝膽經(jīng)，和解表里和舒肝解郁。黃芩：氣寒，入肝膽經(jīng)，具有泄熱止煩之功效。姜半夏：氣平，入肺胃經(jīng)，下沖逆而止咳嗽，降濁陰而止嘔吐。生姜：性溫，解表散寒，降逆止嘔。人參、甘草、大棗：入脾胃經(jīng)，補(bǔ)中益氣和胃。

功能主治：調(diào)營衛(wèi)，通津液；升肝陽，固脾胃，醒大腦；清邪熱，補(bǔ)正氣；疏通三焦，協(xié)調(diào)脾胃；治療寒熱并存少陽證。適應(yīng)于精神沉郁，食欲不振，抗病能力差，體質(zhì)虛弱，眼睛紅腫，呼嚕吭哧咳嗽等。

4.2 調(diào)合肝脾

肝木克脾土，脾土太盛時相侮于肝，相克相侮都能引發(fā)機(jī)體五臟六腑功能紊亂。

5 溫

溫暖散寒，主治里寒證。

5.1 溫中散寒

中焦有寒，寒濕困脾，多用肉桂、茴香等溫補(bǔ)脾陽的辦法，霍香正氣為最佳。

5.2 溫經(jīng)散寒

經(jīng)脈有寒，遇寒則凝，凝則不通，不通則痛，用肉桂、干姜、附子、艾葉等。

5.3 回陽救逆

陽虛陰盛則寒，重者為亡陽證，陽性之物易出陽不足。

五臟六腑產(chǎn)熱，體表散熱，四末少用在先，心臟少用在后。

回陽救逆的方劑多用四逆湯或四逆理中湯等。

6 清

清的是熱，是突破體表的氣分濕熱的里熱證，白虎湯是主方劑。

6.1 清熱瀉火

心火太旺，口舌生瘡。

肝火太旺，目赤腫痛。

脾胃火旺，牙齒腫痛。

肺熱之火，咽喉腫痛。

6.2 清熱解毒

主要針對熱毒，也就是表現(xiàn)為紅腫熱痛，其實有炎性和無炎性之分，多用金銀花、益母草、蒲公英等。

6.3 清熱涼血

衛(wèi)氣營血，血熱的表現(xiàn)，血熱妄行為出血，白頭翁散是主方。

6.4 清熱燥濕

用于濕熱證，濕邪為病纏綿難愈，四黃止痢和黃連解毒散等。

大腸濕熱，肺金不降是主因。

膀胱濕熱多用八正散。八正散功效是清熱泄火，利水通淋。組方是車前草、瞿麥、萹蓄、滑石、山梔子仁、木通、大黃和燈心草。

肝膽濕熱，龍膽瀉肝散。

7 消

消導(dǎo)法，散法，用于氣滯，血淤及食積等證。

7.1 行氣解郁

氣滯證，也可以理解為氣不循經(jīng)運行比如岔氣等，陳皮等理氣化滯。

7.2 活血化瘀

血瘀不通，紅花、當(dāng)歸、益母草等活血化瘀。

7.3 消食導(dǎo)滯

胃腸食積，三仙（神曲，山楂和麥芽）和雞內(nèi)金等。

8 補(bǔ)

補(bǔ)虛法、補(bǔ)益法，用于治療一切虛證。

8.1 補(bǔ)氣

氣虛，臟腑功能減弱，人參、黨參、山藥等補(bǔ)中益氣，方劑為四君子湯（黨術(shù)茯甘）。氣為血之帥，血為氣之母，氣血同補(bǔ)方可標(biāo)本兼治。

8.2 補(bǔ)血

血虛，分營養(yǎng)不良性和再生障礙性貧血，都是脾胃運化五谷精微不良，代表方劑為四物湯（地勺歸穹）。

中醫(yī)講脾統(tǒng)血，五行屬土，斡旋中焦，調(diào)節(jié)肝升膽胃和肺降。

脾主運化，可以決定采食量的高低，糞便顏色，粘稠度，干稀度以及料肉比的高低。

脾主四肢決定雞群是否喜動和翅膀有無力量，四肢松軟程度。

脾主肌肉決定肌肉豐滿度和肌肉松軟度。

脾主統(tǒng)血決定全身血液量，血量不足全身發(fā)白。再者脾主體濕，濕氣太重就會誘發(fā)球蟲、滑液囊支原體病、安卡拉病、法氏囊炎、脂肪肝，支氣管栓塞以及包心包肝證等，引起機(jī)體血虛程度。

故健脾除濕和胃是補(bǔ)血的重要環(huán)節(jié)，通過健脾和胃的補(bǔ)血方法我們經(jīng)常用到的是六君子湯。

8.3 滋陰

陰不足，陰也就是機(jī)體的液態(tài)物質(zhì)，也可以理解為津液不足，熟地滋陰補(bǔ)血，代表方劑為六味地黃丸。

8.4 壯陽

陽不足，易出寒像，虛則補(bǔ)之，也就是在六味地黃丸的基礎(chǔ)上加附子肉桂的金匱腎氣丸。