急性腸胃炎≠腸胃型感冒

■張嘉楠

雖然腹瀉是急性腸胃炎與腸胃型感冒都有的癥狀，但兩者并不能劃等號。

認識急性腸胃炎和腸胃型感冒

急性腸胃炎

急性腸胃炎是胃腸黏膜的急性炎癥，可以是細菌感染，以沙門菌屬和金黃色葡萄球菌感染最常見；也可以是病毒感染。但往往癥狀以胃腸道表現為主，沒有感冒表現。

主要癥狀：往往有不潔飲食史；可有腹痛腹瀉，同時可伴有惡心嘔吐；嚴重的患者也可以伴有發熱、全身酸痛等。

腸胃型感冒

腸胃型感冒是感冒的一種特殊類型。

主要癥狀：胃脹、腹痛、腹瀉，一天排便多次；乏力，嚴重時會出現脫水、體內電解質紊亂等。同時還會有一些比較典型的感冒癥狀，比如咽喉痛、咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、發熱以及全身酸痛等。

這兩種病在病因上也有一些區別，腸胃型感冒一般是受環境影響導致的病毒感染，而急性腸胃炎更多是受飲食影響導致的細菌感染。

急性腸胃炎的治療

當出現急性腸胃炎時，我們需要根據癥狀輕重來選擇不同的應對措施。

1.注意飲食和休息

急性期嘔吐嚴重時，建議先限制飲食，讓胃腸道休息。待嘔吐癥狀有所緩解后可以吃一些流質食物，比如：稀飯、米湯、蛋湯等，但要避免吃生冷、過硬、過熱等刺激性強的食物。

避免食用以下食物（1）牛奶：一些患者容易產氣增多，加重腹部不適、腹瀉等癥狀；（2）咖啡：咖啡因可能會加劇腹瀉；（3）酒精：刺激胃黏膜，影響肝臟代謝，同時也會加重脫水癥狀。（4）堅果：不能完全消化，會促進腸胃蠕動，加重腹瀉。（5）果汁：水果經過榨汁后，水果纖維有一定的促腸道蠕動作用，加重腹瀉。

2.對癥服藥

如果發生急性腸胃炎，要及時去醫院就診。以下幾種常見藥物，家中可以常備：

口服補液鹽Ⅲ：對于腹瀉嚴重的患者及時補充口服補液鹽Ⅲ，可以避免脫水的發生，改善脫水和電解質紊亂的癥狀，同時能減少糞便量，具有補液作用。

蒙脫石：蒙脫石是一種藥物成分，一般市場上賣的藥物叫蒙脫石散或者蒙脫石分散片。既可以吸收水分，同時還能吸附病菌和毒素到止瀉的作用。

腸胃型感冒的治療

常說的消炎藥是指殺滅細菌所用的抗生素，但消炎藥物對病毒無效。因此在病毒感染所致的腸胃型感冒中不推薦使用，重點以護胃、止嘔、解痙止痛、補充液體等對癥治療為主，治療原則有如下兩點。

1.以抗病毒為主：盲目使用抗菌藥，非但無效，反而會導致腸道正常菌群紊亂，加重病情，延長病程。如果合并細菌感染，可加用黃連素、諾氟沙星等。

2.對癥處理：中醫認為胃腸型感冒是由外感風寒、內傷濕滯所致，即感冒夾滯。治療上以解表化濕、理氣和中為主。最常用的成藥是藿香正氣口服液（丸），效果比較確切。另外如需止瀉，可聯用蒙脫石散（吸附收斂止瀉）、口服補液鹽（ORS），迅速解除癥狀并縮短病程。切忌濫用其他止瀉藥。

保持腸胃健康小貼士

1.多補充一些水分

及時給身體補充水分，這樣就可以促進腸胃里邊毒素的排泄，使得腸胃里邊病毒的堆積有效降低。

2.多食粗纖維食物

膳食纖維對腸道健康很重要，它不僅可以調節腸道菌群，還可以促進糞便排泄，并防止長期便秘。并減少致癌物在腸中的停留時間，從而降低腸癌的風險。

3.不要久坐

長時間久坐，腸蠕動會減弱，容易導致便秘。

4.細嚼慢咽

一個人一生需要吃掉差不多70 噸的食物，而腸道必須不斷地排出食物殘渣和人體代謝廢物。所以說腸是人體“最累”的器官，我們需要通過充分的咀嚼來磨碎食物，使食物與口腔中的唾液淀粉酶接觸，這樣可減輕腸道再一次消化食物，為消化系統減輕負擔。

5.保持室內空氣流通

天氣忽冷忽熱時要注意室內外的溫差，適當增減衣服，減少冷空氣對胃腸道的刺激。