奶牛產后不食癥診治

張志遠

（山東省壽光市古城街道畜牧獸醫工作站，山東 壽光 262711）

0 引言

奶牛產后不食是由于飼養管理不當或某些妊娠疾病或分娩疾病導致的食欲下降或停止進食的臨床常見病癥，嚴重影響母畜及犢牛健康，產后不食還可能導致母畜無乳，嚴重影響犢牛的哺乳及生長發育。臨床上可以根據奶牛不食的原因將該病分為母畜因素、胎兒因素、環境因素及綜合因素；從中獸醫學的角度進行分類，可以將該病分為氣血雙虧型、惡露不盡型、外感型、傷食型四種類型[1]，其治療的關鍵在于查找病因，采取綜合的治療措施。

1 奶牛產后不食原因及臨床癥狀

1.1 胎衣不下

奶牛產出胎兒后通常在4～8 h可自行排出胎衣，但如果超過12 h以上胎衣還未全部排出者可判斷為胎衣不下（也叫做胎衣滯留或胎衣停滯）。發生胎衣不下時可看到奶牛陰道流出有惡臭的暗紅色膿血，惡露不盡，同時伴有體溫升高，煩躁不安，反芻減少甚至停止。奶牛胎衣不下的原因除了由于奶牛胎盤的特殊構造而較其他家畜多發之外，還由于難產或子宮內平滑肌收縮無力、胎兒胎盤與母體胎盤出現粘連等原因。常因為胎衣脫落不全，部分或全部胎衣滯留在子宮內導致子宮感染，進而細菌在子宮內大量繁殖，白細胞上升，體溫升高[2]。臨上常見的很多病例繼發感染導致子宮內膜炎、乳房炎等。奶牛常因出現感染，高燒不退誘發產后不食癥。

1.2 產道損傷

由于胎兒過大或胎位異常可能出現難產，在自然分娩或人工助產時可能導致產道損傷。產道損傷后繼發感染風險增高，損傷疼痛及感染是引起產后不食的重要因素。產道損傷繼發感染可能導致敗血癥，產后敗血癥主要表現為突然出現寒戰，體溫升高呈稽留熱，皮溫不正常，耳及四肢發涼，陰道排出惡臭的分泌物。

1.3 真胃變位

奶牛的真胃變位包括左方變位和右方變位，臨床上常見的為左方變位。奶牛分娩是誘發真胃變位的主要因素。真胃變位的診斷可通過聽診、視診和穿刺進行判斷，通過發生真胃變位后瘤胃蠕動音減弱，在奶牛左側第2～3肋間叩診可聽到鋼管音，左側肋弓下出現膨大，在膨大區域穿刺得到的液體呈暗紅色，pH值為4.5左右[3]。

1.4 感冒

奶牛在生產過程中需要消耗大量能量，體力處于透支狀態，皮膚毛孔張開，容易受環境溫度影響，寒邪入侵可能導致母牛感冒發燒，導致食欲下降甚至不食。其臨床癥狀主要表現為鼻流清涕、呼吸增快、皮溫不均、羞明流淚。

1.5 其他

飼養管理不當、應激、產前運動不足均可導致奶牛胃腸道功能紊亂，出現反芻次數下降或停止，進而出現不食。分娩前后飼喂過多精料，導致前胃弛緩也是奶牛產后不食癥的常見因素。另外，子宮內膜炎、乳房炎、皺胃變位、生產癱瘓、胎衣不下等都可能引起繼發性酮病。奶牛酮病又叫酮血病，是一種以碳水化合物和揮發性脂肪酸代謝紊亂為基礎的代謝病，酮病通常發生于奶牛分娩后幾天至幾周，主要發生在產犢后至泌乳高峰的一段時間內，其消化功能障礙表現為頑固性前胃弛緩，反芻減少，糞便干，奶牛呼出的氣體帶有爛蘋果味，實驗室檢查尿液偏酸性，而乳汁酮體超過正常值。

2 防治

2.1 預防

奶牛產后不食可以通過一些方法進行預防，例如提高養殖管理水平、合理助產、及時用藥等。大多數產后不食是由于氣血虧損，加強飼養管理可以很好預防奶牛生病，應控制母畜的體重，避免過于肥胖造成難產，或胎兒過大造成難產。產后護理也是預防該病的關鍵，產后可以在子宮注入青毒素或頭孢類抗菌消炎藥。對于體質較差的奶牛可以及時補充電解質、能量等。奶牛分娩后誤食胎衣并不常見，但也是導致奶牛食欲下降甚至不食的原因，奶牛的消化特點與犬、貓不同，犬、貓在分娩后常自食其胎衣，可以促進泌乳，并補充能量。奶牛為反芻動物，誤食胎衣可能導致前胃遲緩，奶牛分娩后應及時清理胎衣。

2.2 治療

奶牛胎衣不下時必須及時采取治療措施，以防止敗血癥的發生，治療胎衣不下的方法很多，可大致歸納為3種，即手術剝離法、藥物剝離法和自然剝離法，不管使用哪種方法，均應配合使用抗生素，或藥物沖洗子宮以防止感染。在胎衣不下早期可使用催產素80～100 IU肌注，必要時間隔4～8 h再肌注1次，可將抗生素溶于生理鹽水進行子宮灌注。還可使用益母草膏1 000 g與適量溫水調和均勻后灌服。

產道損傷時可以使用慶大霉素、氨芐西林鈉等進行治療，主要是預防繼發感染。

真胃左方變位的治療可采用2種方法，一是翻滾法，二是藥物保守療法。第1種方法實施較為困難，常采用第2種，可使用新斯的明10～20 mg皮下注射，10%的維生素B120 mL肌注。

感冒的治療可使用復方氨基比林40 mL，柴胡40～60 mL分別肌注，或者用慶大霉素2～4 g，30%安乃近40～60 mL分別肌注，也可使用磺胺藥，但注意磺胺藥首次劑量加倍。前胃遲緩時可以肌注復合維生素B，效果良好。為不影響瘤胃內微生物，通常不建議口服抗生素，最好采取肌肉注射或靜脈注射。

產后不食病情嚴重時應及時補充電解質和能量。快速補充能量可以使用高濃度的葡萄糖，補充電解質可以使用復方林格、生理鹽水等，必要時可在生理鹽水中加入抗菌消炎藥。通常使用5%的碳酸氫鈉1 L，復方林格8 L，10%葡萄糖酸鈣500 mL，25%維生素C 50 mL，1%地塞米松5 mL靜注。

3 經驗總結

觀察奶牛鼻鏡可掌握一些異常情況，如感冒后常表現為精神不振，反芻的次數減少甚至停止，鼻鏡無“汗珠”，鼻頭或有清涕。反芻功能減弱最常見于前胃機能障礙，如前胃遲緩、瘤胃積食、瘤胃臌氣等。反芻停止是病情嚴重的標志之一，反芻逐漸恢復標志病情趨向好轉；頑固性反芻停止，或在長期病程中反復出現反芻停止，多提示為頑固性前胃疾病或消耗性疾病。

臨床上胎衣不下雖然容易診斷，但也易造成誤診。如在夜間或野外分娩的母牛，由于胎衣排出后，有時會被遺失或掩沒，誤診為胎衣不下，故須通過子宮觸診。分娩超過3 d，由于子宮頸閉鎖，不僅不能觸診，亦不能剝離及灌注。在胎衣不下的早期，可使用催產素，后期不建議使用催產素。如遇到惡露滯留的情況，可以使用導管引流，再用0.1%的高錳酸鉀反復沖洗子宮。

產后不食常常導致無乳或乳量顯著減少，可采取中藥治療，取王不留行100 g、通草50 g、豬蹄1對，煎湯加紅糖200 g，灌服效果良好。

4 結束語

奶牛出現產后不食癥時，首先應及時查找病因，不能盲目使用抗生素進行治療，辯證施治尤為重要。盲目用藥可能加重病情，如遇到母畜不食的原因是由于產后氣血虧虛所造成的，應避免大劑量使用抗生素，因為注射大量抗生素會導致奶牛抵抗力進一步下降，很可能加重病情，適得其反。加強產后護理對于降低產后不食癥的發生率有重要作用，奶牛產后通常比較虛弱，易感染或患病，應保持圈舍環境的清潔衛生，做好防寒保暖工作，分娩前后請及時補充能量和電解質，減少應激，如遇胎衣不下或難產時應請及時采取治療措施或助產。