青蒿素及其衍生物抗血管新生機制和臨床應(yīng)用研究進展*

劉妍君，李 笑，劉 芳，李 燕,2（.山東中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院，山東 濟南 250355；

2.山東中醫(yī)藥大學(xué)護理學(xué)院，山東 濟南 250355）

中藥青蒿為菊科蒿屬植物黃花蒿Artemisia annua Linn.的干燥地上部分[1]，具有清熱解暑、除蒸截瘧之功效。青蒿素是自黃花蒿中提取的過氧基團倍半萜內(nèi)酯藥物[2]，其常見的衍生物有雙氫青蒿素（DHA）、青蒿琥酯（ART）、蒿甲醚（ARM）、蒿乙醚等。近年來研究發(fā)現(xiàn)，青蒿素及其衍生物除具有抗瘧疾的作用外，還具有良好的抗血管新生的作用[3]。

血管新生指從已存在的血管上生長出新的毛細血管的過程[4]。在生理性血管新生中，血管新生相關(guān)的促進因子與抑制因子處于平衡狀態(tài)，適度的血管新生可滿足機體血氧供應(yīng)的需求，促進損傷修復(fù)。而過度血管新生是指血管新生相關(guān)調(diào)節(jié)因子失衡，血管生長促進因子占主導(dǎo)地位，異常的血管新生可促進疾病的發(fā)生發(fā)展，既能引起個別器官功能紊亂，又可對整體產(chǎn)生不良影響，具有彌漫性的致病特點類似。目前研究發(fā)現(xiàn)，與病理性血管新生相關(guān)的疾病主要有腫瘤、糖尿病視網(wǎng)膜病變、關(guān)節(jié)炎、皮膚炎癥、腦部退行性病變等[5]。筆者對青蒿素及其衍生物抑制血管新生的作用機制和臨床應(yīng)用最新情況進行綜述，以期為青蒿素及其衍生物治療血管新生相關(guān)疾病提供參考。

1 青蒿素及其衍生物抗血管新生的機制分析

1.1 青蒿素衍生物抑制血管新生相關(guān)環(huán)節(jié) 血管新生的過程包括血管基底膜和周圍間質(zhì)組織的降解、內(nèi)皮細胞增殖及抗凋亡、遷移、管狀結(jié)構(gòu)形成等。……