宋虎杰運用經方治療腦病后多重耐藥菌肺炎經驗*

余亞蘭，陳 霄，卓坤利

（陜西中醫藥大學附屬西安中醫腦病醫院，陜西 西安 710032）

多數腦病患者由于病情較重、病程較長，免疫功能低下，需反復住院治療，極易合并醫院獲得性肺部感染，尤其是多重耐藥菌感染，往往難以控制導致病情加重，這是造成患者死亡的主要原因之一[1]。難治性肺部感染目前尚無確切定義，通常指針對細菌性肺部感染雖然采取了全面有效的治療措施，經一段治療期后，治療效果欠佳或未能達到較為理想的效果[2-3]。近年來，隨著抗生素不斷升級換代和廣譜抗生素在臨床上的廣泛應用，細菌變異速度加快且耐藥性現象加劇，它可通過多種途徑對抗生素產生抗性，給臨床治療難治性肺部感染帶來很多困難。中醫藥治療本病，具有一定的優勢。在“肺與大腸相表里”理論的指導下，采取“肺病治腸法”治療方式，在肺系急重癥的防治中常取得滿意的臨床療效[4-7]。

宋虎杰教授，全國第六批名老中醫指導老師，全國第三批中醫臨床優秀人才，陜西省名中醫，西岐王氏濟世堂中醫兒科學術流派項目負責人。其致力于腦病診療與康復三十余載，治療上擅用經方，積累了豐富的臨證經驗。宋虎杰教授根據“肺與大腸相表里”的理論，以“通腑瀉肺”為治法，針對腦病后肺部多重耐藥菌感染患者的治療效果明顯。筆者有幸隨診學習，受益匪淺，現將宋虎杰教授治療腦病后多重耐藥菌感染性肺炎的臨床經驗予以整理和總結，以饗同道。

1 經方的認識

中醫界關于經方說法不一。……