三管感染預警監控系統的構建及應用

王曉榮，黃亞芬，陳湘，馬翠，黃燭慶，李建標，梁榕

（廣西醫科大學第二附屬醫院a.耳鼻咽喉頭頸外科；b.護理部；c.信息計算中心，廣西 南寧 530007）

血管內導管相關血流感染、 呼吸機相關肺炎、導尿管相關泌尿系感染是臨床上最為常見的醫院感染，簡稱三管感染[1-3]。 目前，國內外各醫院對三管感染的管理更多關注的是管道滑脫的預防和管道滑脫不良事件的上報，針對三管所引起的感染事件監控及上報尚無統一標準，大多數醫院仍采用人工記錄、人工上報/填寫、 紙質管理、 醫院信息管理系統（hospital information system, HIS）上報相關感染情況，但水平參差不齊，一方面增加了工作人員工作量，另一方面查詢困難，易導致信息的遺漏[4]；另外，針對三管感染信息化監控系統的開發與應用更多的是在重癥監護室[5]，普通病房的管理尚未見報道。這將對醫院管理部門預防醫院感染的管理帶來一定的誤導。 2021 年，國家衛生健康委辦公廳頒布十大年度國家醫療質量安全改進目標，將目標九“降低血管內導管相關血流感染發生率”作為護理專業年度質控工作目標。 基于此背景，我院護理部與信息中心共同研發了三管感染預警監控系統并在全院初步應用，取得較好效果，現報道如下。

1 三管感染預警監控系統的構建

1.1 三管感染管理的現況調查 參考國家衛健委2021 年5 月發布《預防血管內導管相關血流感染過程質控工具包（試用版）》中的五大指引評價表設計查檢調查表，內容包括：三管感染的表……