郭軍從痰瘀論治陰莖硬結(jié)癥經(jīng)驗

于文曉，杜冠潮，晏 斌，趙 明，任 凱，郭 軍

（中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院，北京 100091）

陰莖硬結(jié)癥（Peyronie's disease）是一種原因不明的以陰莖白膜纖維性斑塊為特征的疾病，易導(dǎo)致陰莖勃起時畸形、疼痛和勃起功能障礙[1-2]，中醫(yī)將其歸屬于“玉莖疽”范疇。由于本病病因尚未完全明確，目前西醫(yī)尚無有效治療方法[3-5]。郭軍教授是中國中醫(yī)科學(xué)院首席研究員、岐黃學(xué)者，中國中醫(yī)藥信息研究會男科分會會長，中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院男科主任，博士生導(dǎo)師，主任醫(yī)師，享受國務(wù)院津貼專家，從事男科工作三十余年，在中西醫(yī)結(jié)合治療陰莖硬結(jié)癥上有豐富的經(jīng)驗，且臨床療效頗佳。筆者有幸?guī)煆墓娊淌冢芤娣藴\，現(xiàn)將其經(jīng)驗總結(jié)如下。

1 病機(jī)以肝腎陰虛為本、痰瘀互結(jié)為標(biāo)

中醫(yī)學(xué)對該病的病因、病機(jī)尚無明確的統(tǒng)一記載。郭軍認(rèn)為腎主陰器之功能、肝司陰器之活動，該病與肝、脾、腎相關(guān)，根本病機(jī)為肝腎陰血不足，兼有瘀血和痰濕，本虛與標(biāo)實同在。正如《靈樞·經(jīng)脈》記載：“肝足厥陰之脈……循股陰，入毛中，過陰器……其別者，經(jīng)脛上睪，結(jié)于莖。”[6]前陰為宗筋所聚，肝主藏血，能濡養(yǎng)宗筋。《素問·金匱真言論篇》記載：“北方黑色，入通于腎，開竅于二陰”[6]。腎為先天之本，天癸至則產(chǎn)生性欲和促宗筋勃起。肝腎同源、精血互化、水能涵木，二者共同維持宗筋的正常生理功能。肝所主之宗筋需腎陰之濡潤，陰液足則宗筋得濡，宗筋得濡則柔和活利。同時腎為人體陰陽根本，藏化精血，可激發(fā)臟腑的多項機(jī)能，以推動氣血之運(yùn)行。