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郭軍從痰瘀論治陰莖硬結癥經驗

2022-11-15 17:41:40于文曉杜冠潮
中醫藥導報 2022年7期

于文曉,杜冠潮,晏 斌,趙 明,任 凱,郭 軍

(中國中醫科學院西苑醫院,北京 100091)

陰莖硬結癥(Peyronie's disease)是一種原因不明的以陰莖白膜纖維性斑塊為特征的疾病,易導致陰莖勃起時畸形、疼痛和勃起功能障礙[1-2],中醫將其歸屬于“玉莖疽”范疇。由于本病病因尚未完全明確,目前西醫尚無有效治療方法[3-5]。郭軍教授是中國中醫科學院首席研究員、岐黃學者,中國中醫藥信息研究會男科分會會長,中國中醫科學院西苑醫院男科主任,博士生導師,主任醫師,享受國務院津貼專家,從事男科工作三十余年,在中西醫結合治療陰莖硬結癥上有豐富的經驗,且臨床療效頗佳。筆者有幸師從郭軍教授,受益匪淺,現將其經驗總結如下。

1 病機以肝腎陰虛為本、痰瘀互結為標

中醫學對該病的病因、病機尚無明確的統一記載。郭軍認為腎主陰器之功能、肝司陰器之活動,該病與肝、脾、腎相關,根本病機為肝腎陰血不足,兼有瘀血和痰濕,本虛與標實同在。正如《靈樞·經脈》記載:“肝足厥陰之脈……循股陰,入毛中,過陰器……其別者,經脛上睪,結于莖?!盵6]前陰為宗筋所聚,肝主藏血,能濡養宗筋?!端貑枴そ饏T真言論篇》記載:“北方黑色,入通于腎,開竅于二陰”[6]。腎為先天之本,天癸至則產生性欲和促宗筋勃起。肝腎同源、精血互化、水能涵木,二者共同維持宗筋的正常生理功能。肝所主之宗筋需腎陰之濡潤,陰液足則宗筋得濡,宗筋得濡則柔和活利。同時腎為人體陰陽根本,藏化精血,可激發臟腑的多項機能,以推動氣血之運行。

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