周曉虹基于腦腸軸理論從肝脾論治消化系統疾病

童云，劉亞軍，2

1 南京中醫藥大學附屬醫院 江蘇南京 210000

2 江蘇省中醫院 江蘇南京 210000

周曉虹教授是江蘇省名中醫，江蘇省中醫院消化科主任醫師。江蘇省中醫藥學會脾胃病專業委員會副主任委員。從事內科及消化系統疾病的臨床、教學、科研工作30余年，有扎實的中醫理論功底，長期堅持以辨證論治用藥，臨床取得很好的效果。筆者有幸跟診周曉虹教授，跟師學習期間，收獲頗多。周教授臨床上治療消化系統相關疾病時，常從情志因素著眼，從肝脾論治，充分結合現代醫學的腦腸軸理論，辨證施治，療效顯著。

“腦腸軸”（brain-gut axis，BGA）是大腦和腸道之間的雙向體液調節系統，由中樞神經系統（CNS）、自主神經系統（ANS）、腸神經系統（ENS）等多種神經系統共同支配[1]。多種心理情緒因素可以刺激中樞神經系統，釋放神經遞質，造成腦腸軸紊亂，導致內臟高敏，胃腸功能紊亂，出現飽脹感、腹痛、噯氣、嘔吐等癥狀；內臟感覺又可通過腸神經系統影響中樞神經系統，引起情緒異常，如抑郁、焦慮等。

現代醫學對腦腸軸理論的認識

基于目前的研究認為，腦腸互動主要通過腦腸肽來完成。腦腸肽是腦腸互動中發揮重要調節作用的一組物質。目前發現在腦與胃腸道均有分布的腦腸肽達60多種，如胃動素（MTL）、胃泌素（GAS）、P物質（SP）、血管活性腸肽（VIP）、膽囊收縮素（CCK）、5-羥色胺（5-HT）等[2]。這些腦腸肽既可以傳導神經遞質來調節胃腸功能，又可以調節內分泌激素來影響思維情感活動，從而完成腦腸之間的互動。

另外，腦腸互動通過神經系統聯系。……