以學(xué)定教式飲食營(yíng)養(yǎng)教育對(duì)糖尿病圍術(shù)期患者中的應(yīng)用效果

周彩霞 黃金 蔡碧鳳

1廣州市荔灣區(qū)中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理部 510160；2中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院護(hù)理部 410011；3廣州市荔灣區(qū)中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌科 510160

糖尿病患者行外科手術(shù)時(shí)由于受麻醉、術(shù)中創(chuàng)傷、應(yīng)激等因素影響會(huì)導(dǎo)致血糖異常波動(dòng)或明顯升高〔1〕。圍術(shù)期血糖升高會(huì)直接影響患者手術(shù)效果，不利于患者預(yù)后，圍術(shù)期間積極控制患者血糖將有助于降低相關(guān)并發(fā)癥，促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù)〔2-3〕。研究指出〔4〕，提高糖尿病外科手術(shù)患者糖尿病知識(shí)將有助于提高患者疾病管理能力，有利于患者血糖控制。以學(xué)定教就是依據(jù)個(gè)體學(xué)習(xí)情況確定教學(xué)的方法和內(nèi)容，從而提高個(gè)體對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的認(rèn)識(shí)及了解〔5〕。飲食控制對(duì)穩(wěn)定糖尿病外科手術(shù)患者血糖水平有積極的作用，但外科手術(shù)患者術(shù)后需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，以促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)，因此飲食營(yíng)養(yǎng)教育在糖尿病外科手術(shù)患者護(hù)理管理中起到重要的作用〔6〕。因此，本研究于2018年6月至2019年6月對(duì)糖尿病圍術(shù)期血糖異常患者實(shí)施以學(xué)定教式飲食營(yíng)養(yǎng)教育，并獲得理想的效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2018年6月至2019年6月廣州市荔灣區(qū)中醫(yī)醫(yī)院收治的糖尿病外科手術(shù)患者126例，納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合2014美國(guó)糖尿病指南對(duì)糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)；②均符合外科手術(shù)相關(guān)指征；③患者具備基本的閱讀和書寫能力；④患者均簽署手術(shù)知情同意書，愿意配合研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并心、肝、腎等臟器功能不全；②處于急性疾病應(yīng)激反應(yīng)期，如急性腦卒中、急性腦外傷等。應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字表將患者分為觀察組及對(duì)照組，每組各63例，對(duì)照組：男33例，女30例；……