以Orem自理模式為基礎的飲食干預對食管癌放療 患者營養狀態、免疫功能及生存質量的影響

馬麗芳

德州市第二人民醫院放療二科 253004

食管癌是指從下咽到食管、胃結合部位之間食管上皮的惡性腫瘤,具有發病率高、并發癥發生率高及死亡率高等特點，其發病率及死亡率分別位居惡性腫瘤的第5位和第4位，已成為嚴重的社會公共衛生問題〔1〕。食管癌臨床主要表現為胸骨后灼燒感、哽咽感、疼痛感，部分患者出現進行性吞咽困難、消瘦、營養不良、聲音嘶啞、嘔血等腫瘤轉移癥狀，甚至不能進食，嚴重影響患者生存質量及生命健康〔2〕。目前臨床上食管癌患者主要以手術、化療、放療等方式治療，其中放療可有效控制腫瘤病灶發展，降低癌細胞轉移風險，延長患者生命〔3〕。但部分患者在放療后會出現不同程度的食欲下降、嘔吐、惡心、免疫功能降低等并發癥，易造成患者營養嚴重不良，降低其生活質量水平〔4〕。如何降低食管癌放療患者的并發癥發生率，改善其營養狀況是該院醫護人員研究的熱點話題。有關研究表明〔5〕，對患者進行科學有效的飲食干預可顯著降低患者并發癥發生率，提升患者免疫功能和生活質量水平。基于此，本研究旨在探討以奧瑞姆(Orem)自理模式為基礎的飲食干預對食管癌放療患者營養狀態、免疫功能及生存質量的影響。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2018年2月至2019年2月德州市第二人民醫院收治的食管癌患者112例為研究對象，按照檔案抽簽法分為參照組和研究組，各56例。納入標準：①首次接受化療者；②具備正常的交流認知能力者；……