行為轉變疾病教育模式對急性心肌梗死PCI術后患者 “知信行”及預后的影響

常靜 陳晶 羅進光

1安陽市人民醫院心內四科 455000；2安陽市人民醫院心內一科 455000

經皮冠狀動脈介入(PCI)作為一種通過心導管技術對狹窄或閉塞的冠狀動脈管腔予以疏通而實現冠狀動脈血運重建和心肌血流再灌注的治療手段，憑借其創傷小、效果顯著、安全性良好的優勢，每年正以20%～30%速度遞增，已成為解決急性心肌梗死最有效的方法之一〔1-2〕。雖然PCI效果顯著，但該術式并未弱化心肌梗死形成的病理性改變，因此術后仍存在再次梗死的可能性〔3〕。抗血小板聚集等藥物干預是一種能有效降低PCI術后再次梗死的方法，但良好的“知信行”行為在改善預后、降低再次梗死率方面與藥物干預具有同等重要價值，可使急性心肌梗死病死率下降49%左右〔4-5〕。然而研究顯示，42%的急性心肌梗死PCI術后患者過度抬高PCI治療價值且對其存在錯誤認知，導致該部分患者術后“知信行”行為不佳，形成不健康的行為模式而最終影響預后，可見加強此類人群“知信行”行為的干預具有一定社會價值、經濟價值〔6〕。行為轉變疾病教育作為一種融合了多種模型和理論的教育模式，被臨床廣泛使用于糖尿病、高血壓等慢性疾病管理中且效果較好，但對急性心肌梗死PCI術后患者“知信行”行為的影響研究報道較少〔7〕。本研究通過對急性心肌梗死PCI術后患者實施行為轉變疾病教育，旨在提高患者“知信行”行為，以促進健康生活模式、習慣和行為形成，改善預后等。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用便利抽樣法選取2018年2月至2019年1月安陽市人民醫院急性心肌梗死PCI患者116例。……