楊寬紅
上海交通大學附屬仁濟醫院產科 200127
產前抑郁癥又稱妊娠期抑郁癥,是指妊娠期以抑郁、膽怯、空虛、焦慮、憤怒,甚至出現悲傷、絕望、自殺傾向為特征的心理障礙〔1〕。目前,臨床上一些睡眠障礙、性欲喪失、食欲改變等孕婦現象,往往容易被忽視。研究發現,產前抑郁不僅使產后抑郁風險增加,而且還可能影響產婦的分娩質量和安全,不利于嬰兒娩出后的生長發育。目前,國內外對于產前抑郁的研究報道較少,多集中在產后抑郁。本文以孕婦產前抑郁狀況與易感性人格特征特點、妊娠壓力源的相關性研究為題,為進一步探索產前抑郁癥的發病特征、干預機制提供理論依據。
選擇2018年8月至2019年3月在該院或在產科住院的符合調查要求的290名孕婦為研究對象。根據有無確診產前抑郁分為對照組(正常情緒組)與觀察組(產前抑郁組)。其中對照組年齡20~40歲,平均年齡(22.08±2.1)歲。觀察組年齡19~38歲,平均年齡(21.11±1.1)歲。所選研究對象均為自愿參加并簽署知情同意書。
1.2.1調查方法 采用Beck抑郁自評量表評價患者產前抑郁狀況,總共21項4點評分量表,孕婦自評,得分在0~4分為無抑郁;評分為5~13分表示輕度抑郁;評分為14~20分表示患者中度抑郁;評分為≥21分表示患者重度抑郁。根據有無確診產前抑郁分為對照組(正常情緒組,245例)與觀察組(產前抑郁組,45例)。
1.2.2調查問卷 兩組孕婦分別使用妊娠應激量表(中文版)和艾森克個性簡易量表(EQP-RSC)中文版〔2〕。填寫完問卷后,當場回收。①EQP-RSC中文版根據30個省市56個地區8 637人(其中漢族7725人)的抽樣數據修訂形成,分為4個分量表:P(精神質)、E(內外向)、N(神經質)、L(掩飾性),各12項。……