16 例白內(nèi)障術后非感染性眼內(nèi)炎的臨床分析

喻娟 鄧小麗 傅小毅 李銳鋒 葉劍 孫敏

眼內(nèi)炎是指各種累及眼球內(nèi)層組織、玻璃體、鞏膜等的炎癥。眼內(nèi)炎是內(nèi)眼手術后最嚴重的并發(fā)癥之一，其發(fā)生率為0.07%～0.34%。根據(jù)是否感染分為感染性眼內(nèi)炎和非感染性眼內(nèi)炎。非感染性眼內(nèi)炎是由非致病微生物引起的眼內(nèi)炎癥，若延誤診治或者不當治療均可能嚴重影響患者視力、視覺質(zhì)量和生活質(zhì)量。人工晶狀體源性眼內(nèi)炎是一種白內(nèi)障術后非感染性眼內(nèi)炎，其發(fā)生率為0.65%～7.50%。人工晶狀體源性眼內(nèi)炎的發(fā)生與人工晶狀體有關，一般在術后早期出現(xiàn)，炎癥在術后消退一段時間后又起伏，對激素治療有效，如不及時處理將對患者造成嚴重的影響。本研究回顧性分析了2020年10月13日至2020年11月19日白內(nèi)障術后發(fā)生非感染性眼內(nèi)炎16例（21眼）患者的臨床資料，對其發(fā)生術后眼內(nèi)炎癥的可能因素進行分析。現(xiàn)報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象

收集2020 年10 月至2020 年11 月在陸軍特色醫(yī)學中心行白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術患者1 004例（1 420眼），其中男377例（519眼），女627例（901眼），年齡（67.3±10.6）歲。均順利完成手術。本研究遵循赫爾辛基宣言。

人工晶狀體源性眼內(nèi)炎的診斷標準：①視物模糊，無明顯疼痛或疼痛較輕；②彌漫性角膜水腫，可伴有輕度睫狀充血、前房有少量纖維性滲出、虹膜萎縮和（或）瞳孔不規(guī)則散大，嚴重者會繼發(fā)青光眼；③眼后節(jié)組織無明顯受累或炎癥較輕；④房水或玻璃體病原微生物培養(yǎng)為陰性；⑤糖皮質(zhì)激素和非甾體抗炎藥治療有效；⑥與植入人工晶狀體有關。……