腭咽成形術(shù)后咽腔與頦舌肌鍛煉治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的療效觀察

梁亞

(貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 耳鼻咽喉科，貴州 貴陽 550004)

阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS)是一種常見疾病，其發(fā)病率不斷升高。OSAHS為睡眠過程中反復(fù)發(fā)生上氣道塌陷，導(dǎo)致間歇性低氧、高碳酸血癥以及睡眠片段化、睡眠結(jié)構(gòu)紊亂，臨床上表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的打鼾、白天嗜睡、反應(yīng)遲鈍、判斷能力差等癥狀,長期患有該疾病的患者可能引發(fā)高血壓、心肌梗死、腦血管意外甚至猝死[1-2]。臨床上主張對OSAHS盡早診斷和有效治療，外科治療主要是根據(jù)不同的阻塞平面進行手術(shù)，目前應(yīng)用最多的是腭咽成形術(shù)，經(jīng)詳細評估后采用手術(shù)治療的患者，近期療效都比較滿意，但術(shù)后半年有部分患者癥狀有不同程度的反復(fù)，為鞏固和提高治療效果，我科針對OSAHS患者術(shù)后實施了咽腔與頦舌肌鍛煉，取得了良好的診治效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2018年1月—2020年6月貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院耳鼻咽喉科診治的80例行腭咽成形術(shù)的OSAHS患者按照隨機數(shù)字表法分為兩組，每組各40例。A組男32例，女8例，年齡為27～59歲，平均(47.51±7.65)歲；B組男31例，女9例，年齡為26～58歲，平均(45.13±7.54)歲。兩組的性別、年齡比較均無顯著差異(P>0.05)，研究具有可比性。本研究受檢者均簽署知情同意書。

納入標準：①所有患者均符合《阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征診斷和外科治療指南》[3]中OSAHS的診斷標準，確診為中、重度OSAHS；②年齡18～65歲；③阻塞平面在口咽部；④神志清醒，配合研究。

排除標準：①嚴重心腦血管疾??；②常規(guī)手術(shù)禁忌證；③氣道阻塞不在口咽平面；④……