鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略下城市近郊農(nóng)村養(yǎng)老問題研究

□黃彩映，譚北梅

（重慶郵電大學(xué)，重慶 400000）

農(nóng)村養(yǎng)老作為我國(guó)養(yǎng)老工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)，在資源、產(chǎn)業(yè)、人才、制度等方面的供應(yīng)比城市更為薄弱，養(yǎng)老問題更加凸顯。鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的提出和實(shí)施，為解決農(nóng)村養(yǎng)老問題提供了重要突破口。位于城市邊緣的近郊農(nóng)村具有交通、潛在資源等優(yōu)勢(shì)，在鄉(xiāng)村振興中大有可為，尤其是在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、養(yǎng)老服務(wù)提供等方面具有內(nèi)在潛力。

1 我國(guó)城市近郊農(nóng)村養(yǎng)老面臨的挑戰(zhàn)

隨著我國(guó)人口老齡化進(jìn)程不斷加快，老齡化帶來的一系列問題逐漸凸顯，而且在資源相對(duì)匱乏的農(nóng)村地區(qū)更為明顯，城市近郊農(nóng)村也是如此。

1.1 農(nóng)村人口老齡化程度深

我國(guó)農(nóng)村地區(qū)的老齡化程度深，可以從老齡人口數(shù)量和農(nóng)村人口結(jié)構(gòu)兩方面來討論，二者分別從量和質(zhì)說明了農(nóng)村老齡程度深的問題。

第一，老齡人口數(shù)量不斷增多。隨著我國(guó)人民生活條件、醫(yī)療條件不斷改善，農(nóng)村地區(qū)的生產(chǎn)生活條件也發(fā)生了巨大變化，農(nóng)村人均壽命不斷提高，相應(yīng)的老齡人口不斷增多。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2010—2020 年，我國(guó)60 歲及以上人口的比重上升了5.4 個(gè)百分點(diǎn)。在農(nóng)村老齡人口不斷增長(zhǎng)的同時(shí)，相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、機(jī)構(gòu)、人員等卻沒有相應(yīng)的增長(zhǎng)和配套，由于老齡人口增多帶來的養(yǎng)老問題日益凸顯。

第二，農(nóng)村老齡人口所占農(nóng)村總?cè)丝诘谋壤蟆?jù)統(tǒng)計(jì)，農(nóng)村地區(qū)60 周歲及以上的老年人所占農(nóng)村總?cè)丝诒壤瘸擎?zhèn)地區(qū)高出7.99%，這說明了結(jié)構(gòu)性問題，也意味著農(nóng)村年輕人要撫養(yǎng)更多老人，農(nóng)村老年撫養(yǎng)比高于城鎮(zhèn)地區(qū)。農(nóng)村老年人口比例高有多方面的原因。首先，我國(guó)城鄉(xiāng)地區(qū)發(fā)展不平衡，城市有著更多就業(yè)機(jī)會(huì)，農(nóng)村年輕人傾向到城市尋找工作并安家落戶，這就導(dǎo)致農(nóng)村的年輕人口不斷流向城市。其次，很多農(nóng)村勞動(dòng)力雖然沒有脫離農(nóng)村戶口，但是大多選擇到城市打工謀取生路，人口流動(dòng)規(guī)模大，導(dǎo)致農(nóng)村“空巢”老人增多。

1.2 養(yǎng)老保障制度不完善

由于我國(guó)農(nóng)村老齡化程度深，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老面臨弱化趨勢(shì)，因此需要加強(qiáng)養(yǎng)老保障制度建設(shè)，然而我國(guó)農(nóng)村的養(yǎng)老保障制度卻存在以下問題。

第一，養(yǎng)老保險(xiǎn)保障能力弱。自全國(guó)農(nóng)村推行基本養(yǎng)老保險(xiǎn)政策以來，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)在覆蓋面上已取得巨大成就，但對(duì)農(nóng)村老人的養(yǎng)老保障的實(shí)效還相對(duì)較弱。如2020 年全國(guó)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)平均待遇水平為每月174 元，遠(yuǎn)低于全國(guó)城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)平均待遇水平每月3 350 元。對(duì)于收入微薄、生活負(fù)擔(dān)重的農(nóng)村老人來說，這些養(yǎng)老金無法滿足基本需求，發(fā)揮不了應(yīng)有的作用。因?yàn)轲B(yǎng)老保險(xiǎn)主要是依靠政府的財(cái)政補(bǔ)貼，社會(huì)力量參與少，保障力度不足。

第二，醫(yī)療保障有待進(jìn)一步加強(qiáng)。目前我國(guó)農(nóng)村已經(jīng)基本構(gòu)建起了醫(yī)療保障體系，看病難、看病貴的現(xiàn)象在很大程度上得到了緩解，但在現(xiàn)實(shí)生活中農(nóng)村老人依然存在不少醫(yī)療問題。首先，農(nóng)村醫(yī)養(yǎng)結(jié)合困難。現(xiàn)實(shí)中，農(nóng)村醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的主要形式為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)定期診療，未能充分調(diào)動(dòng)醫(yī)療資源，難以滿足老人的醫(yī)療需求。其次，年齡較大的老人到醫(yī)院就診通常需要子女請(qǐng)假來陪伴，老人不想耽擱子女工作，到醫(yī)院就醫(yī)的意愿低，對(duì)上門醫(yī)療需求大。再次，很多農(nóng)村老人很少或者幾乎沒有參加過體檢，在適當(dāng)?shù)臈l件下，可對(duì)農(nóng)村老人進(jìn)行定期的體檢，及早發(fā)現(xiàn)老人的身體健康問題。

1.3 養(yǎng)老資源相對(duì)匱乏

農(nóng)村地區(qū)受限于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不高等因素，各種養(yǎng)老資源稀缺，與偏遠(yuǎn)地區(qū)農(nóng)村相比，城市近郊農(nóng)村盡管具有部分優(yōu)勢(shì)，但在現(xiàn)實(shí)生活中仍存在不少困境，未富先老現(xiàn)象突出。

第一，養(yǎng)老資金缺乏。就目前來看，城市近郊農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老資金主要來源是家庭提供和政府補(bǔ)貼，而農(nóng)村本身經(jīng)濟(jì)發(fā)展就較落后，家庭養(yǎng)老功能弱化、政府養(yǎng)老補(bǔ)貼不夠，最終導(dǎo)致養(yǎng)老資金缺乏。可見，不僅要從基礎(chǔ)上加大家庭養(yǎng)老和政府養(yǎng)老補(bǔ)貼的支持力度，也要引進(jìn)社會(huì)力量的支持。

第二，養(yǎng)老設(shè)施提供不足。養(yǎng)老設(shè)施主要包括養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)老年活動(dòng)室等。我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量從2012 年的32 787 家減少到2019 年的15 932 家。與之相對(duì)的城市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量則不斷增長(zhǎng)，農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)供給明顯不足。社區(qū)老年活動(dòng)室、老年活動(dòng)和健身中心等存在設(shè)施老舊化的現(xiàn)象，維護(hù)管理不到位，沒有進(jìn)行充分利用。

《2016-2022年中國(guó)有機(jī)農(nóng)業(yè)行業(yè)深度調(diào)研及發(fā)展趨勢(shì)研究報(bào)告》顯示，2014年，我國(guó)有機(jī)生產(chǎn)面積已經(jīng)達(dá)到272.2萬公頃，有機(jī)產(chǎn)品總值800多億元。2016年，有機(jī)產(chǎn)品銷售額與2014年相比增長(zhǎng)20%。追求每一口的安心味道，正在成為更多百姓的期待與選擇。

第三，養(yǎng)老服務(wù)人員稀少。據(jù)民政部公開資料顯示，我國(guó)每個(gè)社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施擁有持證社會(huì)工作者僅為1 人，城市近郊農(nóng)村中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員缺乏的現(xiàn)象更為嚴(yán)重，且這些服務(wù)人員大多沒有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，服務(wù)質(zhì)量差。

2 鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略下城市近郊農(nóng)村養(yǎng)老發(fā)展的機(jī)遇

要實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興，必然要求農(nóng)村在養(yǎng)老服務(wù)方面取得巨大進(jìn)展，同時(shí)鄉(xiāng)村振興也為農(nóng)村養(yǎng)老提供了重要突破口。城市近郊農(nóng)村在實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興中更具優(yōu)勢(shì)，要充分利用好，使鄉(xiāng)村振興與農(nóng)村養(yǎng)老二者相輔相承，推動(dòng)新農(nóng)村建設(shè)。

2.1 資源獲得的先占優(yōu)勢(shì)

城市近郊區(qū)農(nóng)村是與城市聯(lián)系最為密切、實(shí)物與信息交換最為頻繁的地方。與城市距離近，更容易從城市獲取各種資源，從而轉(zhuǎn)化成發(fā)展的動(dòng)力，具有得天獨(dú)厚的潛在優(yōu)勢(shì)。

第一，城市近郊農(nóng)村更容易吸收城市溢出資金。鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略提出后，不少人把目光投向農(nóng)村，想要在農(nóng)村投資，在助力鄉(xiāng)村振興的同時(shí)實(shí)現(xiàn)自身發(fā)展。城市近郊農(nóng)村距離城市近、交通便利、發(fā)展?jié)摿Υ螅芪鞘型顿Y者的目光。而這些投資中一部分投資于鄉(xiāng)村產(chǎn)業(yè)，還有一部分則直接投資到養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，促進(jìn)了當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。

第二，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)布局和發(fā)展成本較低。首先，相比于城市，近郊農(nóng)村的土地租賃價(jià)格更低，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的布局相對(duì)更為容易，可使更多資金投入到養(yǎng)老設(shè)施、養(yǎng)老服務(wù)提升方面。其次，相比于農(nóng)村，城市近郊農(nóng)村本身的基礎(chǔ)設(shè)施相對(duì)較好，各種養(yǎng)老配套設(shè)施前期就有建設(shè)基礎(chǔ)，充分利用起來后就能減少部分建設(shè)支出。再次，由于交通較為便利，各種養(yǎng)老產(chǎn)品獲得的成本低，近郊農(nóng)村能以較低的價(jià)格、更方便地購(gòu)買到相關(guān)養(yǎng)老產(chǎn)品，在一定程度上提高了養(yǎng)老的質(zhì)量。

第三，城市近郊農(nóng)村有更多人力支撐。首先，城市近郊農(nóng)村本身人口密度較大，勞動(dòng)力較豐富，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員招聘更為容易。其次，養(yǎng)老服務(wù)人員技能培訓(xùn)方便。在城市中本身就有不少的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)積累了不少的養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)驗(yàn)，方便近郊農(nóng)村的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)交流學(xué)習(xí)、組織服務(wù)人員參與培訓(xùn)，提高服務(wù)技能。

2.2 鄉(xiāng)村振興提供戰(zhàn)略支撐

第一，產(chǎn)業(yè)興旺為養(yǎng)老事業(yè)提供堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。一方面，城市近郊農(nóng)村是承接城市部分產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移的重要區(qū)域，部分不適宜布局在城市的產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移到近郊農(nóng)村，能促進(jìn)當(dāng)?shù)鼐蜆I(yè)，提高居民收入，從而提高家庭養(yǎng)老的質(zhì)量。另一方面，扶持本地特色產(chǎn)業(yè)也能促進(jìn)本地年輕人就業(yè)，增加農(nóng)民收入，提高家庭養(yǎng)老的質(zhì)量。同時(shí)，承接產(chǎn)業(yè)能把更多年輕人留在本地工作，在一定程度上緩解“空巢”老人過多的現(xiàn)象。

第二，生態(tài)宜居提升養(yǎng)老事業(yè)的質(zhì)量。美好生活是人民的共同向往，城市近郊農(nóng)村不僅要有興旺的產(chǎn)業(yè)，也要有美麗的生態(tài)環(huán)境。美麗的環(huán)境不僅能讓人身心舒適，也能提升老年人的生活質(zhì)量。與此同時(shí)，美麗的鄉(xiāng)村本身就是一種資源，能吸引城市居民到鄉(xiāng)村養(yǎng)老，進(jìn)而促進(jìn)鄉(xiāng)村養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。

第三，鄉(xiāng)風(fēng)文明豐富老年人生活的精神世界。隨著人口流動(dòng)，農(nóng)村年輕人大多選擇到城市務(wù)工，農(nóng)村“空巢”老人較為普遍。農(nóng)村“空巢”老人大多在物質(zhì)生活上能勉強(qiáng)自足，但普遍孤獨(dú)感十分強(qiáng)烈，精神生活貧乏。鄉(xiāng)風(fēng)文明旨在和諧鄰里，提供精神生活養(yǎng)料，能在一定程度上緩解“空巢”老人的孤獨(dú)感。

第四，治理有效保障老年事業(yè)有序進(jìn)行。任何一項(xiàng)事業(yè)的推進(jìn)都離不開有序的外部環(huán)境，養(yǎng)老事業(yè)也離不開治理有效的鄉(xiāng)村環(huán)境。有效的基層自治能讓村民選出真心實(shí)意為養(yǎng)老事業(yè)作貢獻(xiàn)的管理者，良好的基層黨建能提升養(yǎng)老相關(guān)從事者的服務(wù)意識(shí)和服務(wù)水平，有效的社會(huì)治安能保障老人的生命財(cái)產(chǎn)安全。

第五，生活富裕為養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。生活富裕意味著鄉(xiāng)村居民有更高收入，有更多資金支持家庭養(yǎng)老、社會(huì)養(yǎng)老，從根本上促進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。另外，養(yǎng)老事業(yè)作為城市近郊農(nóng)村所發(fā)展的一種產(chǎn)業(yè)，養(yǎng)老事業(yè)的興旺也能促進(jìn)生活富裕目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

3 鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略下城市近郊農(nóng)村促進(jìn)養(yǎng)老發(fā)展的對(duì)策

在鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略背景下，城市近郊農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)迎來前所未有的機(jī)遇，同時(shí)面臨不小的挑戰(zhàn)，要化挑戰(zhàn)為動(dòng)力，精準(zhǔn)施策，積極拓展城市近郊農(nóng)村養(yǎng)老新格局。

3.1 構(gòu)建多元養(yǎng)老格局

隨著老齡化日益加深，城市近郊農(nóng)村原有相對(duì)單一的養(yǎng)老格局已不能滿足時(shí)代的發(fā)展與變化，要積極創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)模式，構(gòu)建多元養(yǎng)老主體格局。

第一，努力提高家庭養(yǎng)老的供給質(zhì)量。家庭養(yǎng)老在農(nóng)村養(yǎng)老主體格局中占據(jù)重要地位，要大力發(fā)展城市近郊農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，引進(jìn)和發(fā)展一批特色產(chǎn)業(yè)，提高居民收入，使家庭養(yǎng)老資金充足。另外，要大力提倡敬老愛老的精神，使居民收入有效轉(zhuǎn)化為養(yǎng)老資金，同時(shí)給老人帶來精神慰藉。

第二，積極引進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老力量。城市近郊農(nóng)村本身資源不足，但具有資源捕獲的先占優(yōu)勢(shì)，可以積極向城市吸引社會(huì)力量來發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)。一方面，可以充分發(fā)揮交通、地租、生態(tài)環(huán)境等優(yōu)勢(shì)，吸引城市居民到近郊農(nóng)村來養(yǎng)老。另一方面，可吸引部分有資源的鄉(xiāng)賢返鄉(xiāng)，推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展，還可鼓勵(lì)本地鄉(xiāng)賢投身養(yǎng)老事業(yè)。

第三，創(chuàng)新養(yǎng)老方式，發(fā)展互助養(yǎng)老。互助養(yǎng)老是指充分調(diào)動(dòng)農(nóng)村富余的老年勞動(dòng)力資源，幫助提升高齡或健康較差老人的基本生活質(zhì)量。通過在城市近郊地區(qū)推行互助養(yǎng)老模式，能以較低的成本有效緩解養(yǎng)老壓力，從而促進(jìn)農(nóng)村勞動(dòng)力更多地投入生產(chǎn)中，創(chuàng)造出更多養(yǎng)老資金，促進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)有效循環(huán)。

3.2 盤活存量資源

相比于農(nóng)村地區(qū)，城市近郊農(nóng)村本身就有一定的資源，有待進(jìn)一步充分開發(fā)和利用，盤活存量資源。

第一，維護(hù)并利用好原有基礎(chǔ)設(shè)施。在鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的支撐下，城市近郊農(nóng)村建設(shè)了一批基礎(chǔ)設(shè)施，但設(shè)備維護(hù)不佳、設(shè)備空置的現(xiàn)象較為突出。一方面，要對(duì)現(xiàn)有設(shè)施進(jìn)行創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化，把部分空置的公共設(shè)施轉(zhuǎn)化為養(yǎng)老設(shè)施，如將社區(qū)健身中心部分更改為老年健身場(chǎng)所，將空置的集體房屋轉(zhuǎn)化為老年活動(dòng)中心。另一方面，要加強(qiáng)對(duì)老年活動(dòng)設(shè)施的管理與維護(hù)，使之長(zhǎng)久發(fā)揮作用。

第二，挖掘城市近郊農(nóng)村資源潛力。首先，城市近郊農(nóng)村土地資源相對(duì)豐富，要促進(jìn)土地流轉(zhuǎn)，發(fā)揮出土地的最大使用價(jià)值，也能為當(dāng)?shù)鼐用駧眍~外收入。其次，探索農(nóng)村居民空閑房屋改造為互助養(yǎng)老中心，避免資源浪費(fèi)，同時(shí)也為互助養(yǎng)老提供了場(chǎng)所。再次，城市近郊農(nóng)村地區(qū)人口相對(duì)密集，勞動(dòng)力豐富，要通過開展老年服務(wù)培訓(xùn)等方式培養(yǎng)一批合格老年服務(wù)從業(yè)者，發(fā)揮本地的人力資源優(yōu)勢(shì)。

第三，發(fā)展“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”。人口老齡化給社會(huì)帶來壓力的同時(shí)，也給養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展帶來了機(jī)遇。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，居民的養(yǎng)老需求也日益變得多樣豐富，給老人提供優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老產(chǎn)品與服務(wù)，不僅能發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，也能提高老人的生活質(zhì)量，增強(qiáng)城市近郊農(nóng)村的養(yǎng)老吸引力。

3.3 完善相應(yīng)保障政策

城市近郊農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)的良性發(fā)展離不開完善的制度保障，只有建立起完善的制度，才能為養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展提供更好的支撐。

第一，完善醫(yī)療保障政策。打破城鄉(xiāng)壁壘，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障發(fā)展，使城市近郊農(nóng)村居民享受到更好的醫(yī)療條件，增強(qiáng)當(dāng)?shù)氐酿B(yǎng)老吸引力。積極探索農(nóng)村醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的制度，讓養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人在安然養(yǎng)老的同時(shí)更方便、及時(shí)地就診，滿足老人上門醫(yī)療的需求。

第二，加大養(yǎng)老保險(xiǎn)力度。就目前來看，大部分地區(qū)的新農(nóng)保保障力度不夠，各地區(qū)應(yīng)結(jié)合當(dāng)?shù)氐膶?shí)際，適當(dāng)加大新農(nóng)保的保障力度。積極引進(jìn)多樣化的養(yǎng)老保險(xiǎn)，由于新農(nóng)保依靠財(cái)政補(bǔ)貼，保障力度有限，需要積極探索多樣化的養(yǎng)老保險(xiǎn)參與農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)。

第三，為新型養(yǎng)老模式完善政策支持。在構(gòu)建多元養(yǎng)老格局的背景下，積極探索有效的養(yǎng)老新模式成為必由之路，新的養(yǎng)老模式若沒有相應(yīng)制度來支撐，必然是一盤散沙，難以發(fā)揮應(yīng)有的作用。因此，要積極為新養(yǎng)老模式提供制度保障，如大力推行互助養(yǎng)老模式，推動(dòng)互助養(yǎng)老發(fā)揮實(shí)效。