王琛琛,章 慧,謝 威,張 琳,李嘉惠,秦樂章
(1.湖南中醫藥大學,湖南 長沙 410208;2.中南大學湘雅醫學院附屬腫瘤醫院,湖南 長沙 410013;3.美國加州大學,美國 洛杉磯 90007)
呃逆是胃癌術后常見并發癥之一,多為一過性。癥狀持續不緩解,持續時間超過48 h的呃逆則被定義為頑固性呃逆(intractable hiccup,IH)[1]。術后頻繁呃逆會導致患者傷口愈合障礙,增加患者痛苦,進而加重患者心理負擔,易產生焦慮抑郁情緒。目前臨床上多采用藥物治療,但藥物治療僅僅部分有效,且不良反應多,病情容易反復。電針是近年來在傳統針刺基礎上改進的新興治療方式,可增加局部組織血液循環,加大對腧穴的刺激量,在治療呃逆方面效果顯著[2]。筆者選取我院收治的胃癌術后并發頑固性呃逆的患者,通過比較電針治療與常規藥物治療的臨床效果,進而探討電針對胃癌術后頑固性呃逆的臨床應用價值。現報告如下。
1.1 診斷標準
1.1.1 中醫診斷標準 參考《中醫內科學》[3]及《中醫病證診斷療效標準》[4]制定。診斷標準:氣逆上沖、喉間呃呃連聲,聲短而頻,令人不能自止為主癥;常伴有胸膈痞悶、胃脘灼熱嘈雜,噯氣,情緒不安等癥。
1.1.2 西醫診斷標準 參考《國際抗癌聯盟及美國腫瘤聯合會胃癌TNM分期系統(第8版)簡介及解讀》[5]擬定。術后病理證實為胃癌;參考《最新消化系統疾病臨床診斷治療實用技術手冊》[6]中關于IH的診斷標準:呃逆不止,持續時間超過48 h,呃聲高低不一,嚴重者呃聲頻發,晝夜不停。
1.2 納入標準 經術后病理診斷為胃癌,術后并發頑固性呃逆;……