多西他賽聯合四君子湯對RM-1前列腺癌荷瘤小鼠的腫瘤抑制作用及免疫功能的影響*

胡佳貞，何春峰，吳曉慧，張青川

（上海中醫藥大學附屬普陀醫院，上海 200062）

前列腺癌（prostate carcinoma）在發達國家的發病率位列第一、而死亡率位列第二[1-2]。在我國新增確診的前列腺癌患者中中期、晚期患者的比例明顯高于美國等發達國家[3]。現代醫學將多西他賽（Docetaxel，DXT）作為治療前列腺癌的一線化療藥物，在2004年美國FDA審核準予其正式成為臨床上治療難治性前列腺癌的藥物[4-5]，是臨床上常用的標靶藥物[6]。多西他賽治療效果明確，但其副作用隨著臨床應用日益凸顯，急需探索能夠同時減輕患者的化療副作用、協同抑瘤，進而提高機體免疫力的綜合治療方法。中醫學認為前列腺癌臟腑病變主要在于腎與膀胱，病機主要為正虛邪實，以虛為主。由于前列腺癌臨床表現不同且復雜，不同中醫醫家對其診治分型各有不同[7]。前列腺癌以虛證為主，而四君子湯是益氣補氣的經典方。四君子湯源自《太平惠民和劑局方》。全方由4味中藥組成：人參（君藥）性甘，有補氣益氣之功效；白術（臣藥）性溫，具有健脾、益氣及輔助運化之功效；茯苓（佐藥）性平，有滲濕、潤燥、益氣之功效；甘草（使藥）性甘，有輔助調和諸藥、健脾益氣的功效。全方共奏扶正固本、益氣補氣、補脾利濕之功[8]。腫瘤進展與體內免疫狀態密切相關，機體抗腫瘤占主導作用的是細胞免疫[9]。有相關研究發現以人參為君藥的參芪扶正液具有提高免疫力的功能[10]。本研究在前期實驗研究的基礎上，擬探討四君子湯聯合多西他賽對RM-1前列腺癌荷瘤小鼠皮下移植瘤的生長情況及對機體細胞免疫功能的影響。……