巧用穴位，行氣暖身

◎ 萱 同

時至11 月，寒冷已經成為天地之間的主要特性，很多人都會感到四肢不溫。在普遍的看法中，四肢不溫多半是寒冷的緣故，多吃些辛熱之品，注意保溫方可緩解。

其實，溫補陽氣只是溫暖四肢的一個方面，另一重要方面則是行氣。如果將人體中的陽氣想象成北方集中供應的暖氣，四肢則是比較偏遠的住宅樓，那不難理解想要四肢暖和必須滿足兩個條件：足夠的暖氣、暢通的管道。溫補陽氣其實是幫助人體獲得足夠的暖氣，而想要溫暖四肢，必須輸暖管道暢通，陽氣才能順利送達。很多人即使反復進補，四肢仍然不溫，便是經絡不通的緣故。這種情況中醫稱之為“陽郁”，而單純陽氣不足，則是“陽虛”。

陽虛多因脾、胃、腎等臟腑陽氣虛衰所致，如脾陽虛、腎陽虛等；而陽郁多與肝、肺兩臟相關，肺主一身之氣、肝主疏泄，氣機運動與這兩個臟腑關系密切。我們可以巧用穴位，部分改善這兩個問題。

▎上下兼管——大椎、上下氣海

大椎穴位于督脈上，又稱為三陽、督脈之會，手足三陽經的陽熱之氣由此匯入，并與督脈的陽氣一起上行至頭頸，故為手足三陽及督脈之會，又像是一個十字路口，有著承上啟下的作用。在中醫陰陽理論中，大椎穴是人體陽氣最集中的地方，它的主要作用是溫補、振奮陽氣。通過適當方法刺激大椎穴，可以起到非常不錯的益氣壯陽之效。

位于人體的頸部下端，第7頸椎棘突下凹陷處。取穴時正坐低頭，另一人找到您頸背交界處椎骨高突處的椎體，其下緣的凹陷處即是大椎穴的位置。

如果椎體凸起不明顯，可以活動頭部，由協助者確定您轉動頭部時不會移動的椎體（從上往下數第一節這樣的椎體），即為第1 胸椎（大致與肩平齊）。向上數1 節椎體即為第7 頸椎，找到最高點（棘突）下方凹陷即為大椎穴。

取坐位，使用一手食指指尖垂直按壓在大椎穴上，逐漸用力深按，按而留之，每次按壓30 秒，多次按壓。日常保健按揉即可，但調補、暢通上下陽氣最推薦的方法還是艾灸，艾灸既有藥物刺激，又有溫熱的物理刺激作用?？梢栽谒鞍拇笞笛?0—15 分鐘，除了溫補陽氣，亦有助眠之效。平日洗澡時，也可以站在蓮蓬頭下，用熱水沖刷大椎穴5 分鐘左右，可以起到一定的艾灸作用。

《黃帝內經·靈樞》 海論篇中指出：“人有髓海、有血海、有氣海、有水谷之海，凡此四者以應四海也?！苯浗j之氣運行就像河流奔流不息，而氣海則是經絡之氣流注、匯聚之處，如湖海一般寬廣。

人體有兩個“氣海穴”，上者為膻中穴，《黃帝內經·靈樞》海論記載：“膻中者，為氣之海”。而另一穴則是任脈上的氣海穴。膻中位于胸部，位置在上被稱作“上氣?！?，氣海穴位于下腹部，被稱為“下氣?！薄６呖梢月撚冒茨?，調補胸腹上下之氣。國醫大師呂景山就曾以這兩個穴位組成對穴，用于治療氣機郁滯、上逆所致的呃逆，氣滯不行所致的腹脹、矢氣（放屁多），以及心系病證等。

在胸部前正中線上，平第4肋間，兩乳頭連線之中點。取穴時男性找到兩乳頭連線中點即可，女性兩乳頭下垂，則需要由鎖骨向下摸4 根肋骨找到第4 肋間，正中線處的胸骨柄中央即為此穴。

以掌根壓住膻中穴，隨后以中等力度順時針轉圈揉搓；亦可艾灸，艾炷灸5—7 壯，或艾條灸10—15 分鐘。。

位于腹正中線臍下1.5 寸。取穴時，可采用仰臥的姿勢，該穴位于人體的下腹部，直線連接肚臍與恥骨上方，將其分為十等分，從肚臍3/10 的位置，即為此穴?；蚴且运臋M指量取臍中直下3 寸，再取其二分之一處即為此穴。

可以拇指腹中等力度點按并順時針揉按，也可以使用艾灸的方法，艾炷灸5—7 壯，或艾條灸10—20 分鐘；亦可搓熱手掌后，雙手重疊按住氣海穴，隨后順時針揉腹。

▎上肢寒冷——陽池

陽池是手少陽三焦經上的首要穴位，除了直接調節上肢氣血、溫通陽氣外，亦有疏調三焦、舒筋通絡之功效。

位于腕后區，腕背側遠端橫紋上，指伸肌腱的尺側緣凹陷中。取穴時俯掌，于第3、4 指掌骨間直上與腕橫紋交點處的凹陷中取穴。

以另一手拇指、中指掐按住大小魚際，食指自第3、4 指掌骨上推至腕橫紋找到穴位后，以中等力度點住陽池，然后轉圈揉按3—5 分鐘。四肢不溫時可艾灸，艾炷灸3—5 壯，或艾條灸5—10 分鐘。

▎下肢寒冷——涌泉

此穴是足少陰腎經上的穴位，為全身腧穴的最下部，是腎經的首穴。刺激此穴可以調節氣血，以揉搓、艾灸等方法對其施加溫熱刺激可以直接引動足部下肢氣血，

位于足底，蜷足時足前部凹陷處，約當足底第2、3 跖趾縫紋頭端與足跟連線的前1/3 與后2/3 交點上。取穴時正坐，翹一足于另一膝上，足掌朝上，用另一手輕握，四指置于足背，彎曲大拇指按壓處即是。

雙腳自然向上分開，或取盤腿坐位；然后用雙拇指從足跟向足尖方向涌泉穴處，做前后反復的推搓；或用雙手掌自然輕緩地拍打涌泉穴，最好以足底部有熱感為適宜。艾灸則可以艾炷灸3—5 壯，或艾條灸5—10 分鐘，亦推薦泡腳。