“上醫治未病”取醫學典籍之精華，踐行智慧養生

◎ 徐萬里 南京醫科大學第一附屬醫院針灸科

仲璟怡 南京醫科大學第四臨床醫學院

張朝暉 南京醫科大學第一附屬醫院針灸科

● 從《黃帝內經》中汲取養生智慧

關于健康養生，仲教授取《黃帝內經》之精華，主要為“飲食有節，起居有常，不妄作勞，形與神俱”十六字箴言。

1.飲食有節

中醫學認為，脾胃處一身之中州，是“后天之本”，即出生后機體所有生命活動都需要依賴于脾胃攝入的水谷精微（即營養物質）。過度追求口腹之欲，嗜食肥甘厚味，或甜咸失度、饑飽無常、葷素失衡、三餐無序，不僅易使人患消化系統疾病，還可增加患高血壓、糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥、肝腎疾病的風險。養生首先要做到飲食有節，結合自身情況調整營養比例，科學飲食。

2.起居有常

養生不是一蹴而就，應依賴于良好習慣的養成，還需因地因時積極調整生活規律。起居有常，常即為規律，起居要順應四時季節氣候的變化，作息規律，吃好三餐，多喝水，等等。此外，需要加強自我健康管理意識，定期體檢，以期對健康狀況全面了解，做到疾病早發現、早診治。還要盡量摒棄不良的嗜好，如避免吸煙、酗酒、熬夜等不利于健康的生活方式。

3.不妄作勞

不妄作勞，就是說勞動、工作不要太疲累。違背自然規律的生活方式，包括過度熬夜、房勞和過度運動，這些活動往往因透支體力損害身體健康?！吧谟谶\動”，運動鍛煉要結合自身具體健康狀況選擇合適的運動項目。如身體超重且有腰椎、膝關節等退行性病變的朋友，不宜選擇爬山、跑步、遠足、打太極拳等對關節有損傷的運動，適合打八段錦等較緩和的導引功法或游泳這類對關節負擔較輕的運動。另外，如久病初愈、長途奔波、高強度工作之后，運動量應酌情減少，不可強行運動鍛煉，以避免進一步勞累機體，耗傷氣血。

4.形與神俱

日常生活中，不僅要有健康的體魄，還要重視心理健康，保持良好心態。中醫認為，情志不暢最易傷肝，往往由一臟累及多臟，疾病由生。“得神者昌，失神者亡”。

仲教授認為，在生活工作的壓力中要做到自我調整，尋求平衡。心態平和、心情愉快、心地善良、心胸開闊、心靈純凈、心志向前，才是健康長壽的要素。

● 將健康養生融入在生活中

1.晨起飲水

明朝永樂太醫劉純在《短命條辨》中提出了著名的“養生十條”，其中的第一條就是晨起飲水。晨起胃氣最弱，故爾飲溫水以激胃氣。經過一夜睡眠，人體在清晨處于缺水狀態，且古代醫家的“子午流注學說”認為早晨5—7 點是大腸經運行的時間，此時補充水分可幫助大腸泄毒排便。晨起可分次飲服溫白開水200—500 毫升，若須緩解血壓高的癥狀可用杭白菊、西洋參泡水補氣養陰；養胃明目以枸杞子、石斛泡水；疏肝養肝、通便以決明子泡水；消脂化痰、理氣和胃以山楂、陳皮泡水等。

2.中藥熏眼

中藥熏蒸是通過煮沸中藥令其成分揮發，并借助溫熱效應治療局部疾病的治療方法。中醫學認為，五臟六腑、全身經絡之精氣皆上走清竅，匯聚于目，中醫眼科五輪八廓學說將眼依據結構分為肉輪、血輪、風輪、氣輪、水輪，分別對應心肝脾肺腎五臟，中藥熏眼不僅能改善眼及眼周的血液循環，還對肝腎等相應臟腑有裨益作用。仲教授晨起首件事即以決明子、菊花煮水，以其蒸氣熏眼及面部約15 分鐘，熏眼后可感耳目清新、面部濕潤，可緩解視疲勞、眼干等咽部不適。

3.耳穴按摩

全息醫學理念中，耳郭映射著全身各個臟腑及軀體組織器官?！饵S帝內經·靈樞》“口問”篇曰“耳者，宗筋之所聚也”，其血供、神經、淋巴網絡豐富。耳穴也是針灸學者認識和治療疾病的手段之一。耳穴按摩簡單易行，早中晚均可操作。具體步驟為：首先提捏耳尖、拽拉耳垂；其次進行耳郭分區按摩，耳屏、對耳屏、三角窩、耳甲脡、耳甲腔、耳垂分別予以按摩；最后以全耳按摩收尾。這樣按摩可對全身各個部位臟腑組織器官、四肢百骸的反射區都予以充分刺激，可使耳郭內豐富的毛細血管擴張、促進氣血循環、代謝。對耳郭分區按摩時，可用紙巾裹住手指進行，既可提高舒適度，又能防止搓傷耳郭皮膚。

耳穴按摩可激發經氣、疏通經絡，并可刺激感覺神經末梢，產生神經系統的反射作用，調節神經的興奮和抑制功能，調整臟腑生理功能，調動機體的免疫功能，并經體液、淋巴等傳遞到相應的臟腑產生效應、平衡陰陽，維持正常的生理功能，達到振奮精神、防治疾病的效果，從而增強體質，延年益壽。

4.頭面部按摩

頭為諸陽之會，手陽明大腸經、手少陽三焦經、手太陽小腸經、足陽明胃經、足少陽膽經、足太陽膀胱經和統督一身經絡的任督二脈均會合于此，頭部穴位約占全身的1/4，還有十余條特定刺激區域。按摩頭部時可以用木梳梳頭替代常規按摩，選梳齒稍鈍者收效較佳。梳頭的正確做法應該是由前向后，先左后右，如此循環往復，用力均勻，如此數十次，以頭皮微熱為度。梳發時間可在清晨、午休、晚睡前，或其他空余時間皆可。梳頭能疏通氣血、散風明目、榮發固發、促進睡眠，對養生保健有重要意義。

除此之外，還可進行面部按摩，搓熱雙手覆于面部，反復搓摩，可配合對迎香、太陽等穴予以按壓，不僅能有效改善面部氣血流注，還對鼻眼有通竅明目的作用，更有美容美膚之效。

5.經絡拍打

在日常生活中，仲教授極為重視經絡拍打，認為其既可疏通經絡，又可活動四肢百骸，經絡拍打既往也被用于腰痛等疾病的治療。以手掌或薄厚、長短適中的木板延經絡進行有節奏的拍打。詳細步驟為：①甩動雙臂，帶動手掌對胸部膻中區域及兩側胸前壁的上方(中府、云門)、腋下(極泉)以及雙側肩部，左右交替進行拍打，一般每側拍打20 下左右；②對雙側的肘部、以神闕為中心的腹部，依次對下肢的大腿、小腿陽面和陰面、雙側腘窩進行輪番的拍打，拍打下肢后活動髖、膝、踝、趾關節，對腰窩及腰骶部進行拍打；③可運用棍棒或木板對項背部進行拍打，活動全身關節，甩手踢腿，轉頭彎腰；④做2—3 組俯臥撐，直立后雙手心放置于下丹田，吸氣而伸提，使人體伸高展騰狀畢。

《黃帝內經》提出，“天人合一，順應自然”的順時養生。所謂“天人合一”，即人的生命活動與自然變化遵循相同的規律。換句話說，我們的飲食起居應順應自然界陰陽消長情況變化，并且以此為基準有規律地生活。只有將“治未病”的理念貫穿于日常養生生活中，才能“法于陰陽，和于術數”，讓人延年益壽。