丁正艷,姚 艷,王 琦
(鹽城市第一人民醫院北區 江蘇鹽城224000)
深靜脈血栓形成(DVT)指易發于下肢,因血液在深靜脈內非正常凝結而導致的一種靜脈回流受限性疾病,其危險因素主要包括原發性因素(遺傳性變異)和獲得性因素(疾病導致病理生理異常)2個方面[1]。因下肢血液回流主要依賴胸腔負壓、正常肌肉收縮、防止血液回流的靜脈瓣膜等協同完成,而重癥加強護理病房(ICU)患者因病情危重常且伴多器官功能受損或衰竭,多數患者需要絕對臥床休息[2]。該病區患者因病情需要可能注射肌松、鎮靜藥物,以降低肌肉收縮力,另外使用呼吸機使胸腔負壓改變,減少了回心血量,進而導致血壓下降,在上述因素共同作用下,ICU患者DVT發生風險較高[3]。目前,臨床ICU對預防患者DVT重點在風險評估和癥狀觀察,多忽視疾病動態發展,同時因護理工作量較大,對患者癥狀跟蹤性評估和針對性護理有所欠缺。G+OEC[總體G(General),全方位O(Overall),每人、每天、每件事E(Everyone、Everyday、Everything),控制、清理C(Control、Clear)]管理模式起初是廣泛應用于現代企業的管理模式[4]。該模式認為人是最根本的,所有工作均圍繞“人”而展開,遵循人本原則,該管理模式的內涵是從多方面、全方位對每個人每天所做的每件具體的事進行把控和清理,其包含閉環原則、分析原則、不斷優化原則。將該模式應用于ICU患者DVT預防中,強調以患者為中心,可使每位患者每天的每項護理、每個細節都得到管控,有效彌補上述常規護理的缺陷。基于此,本研究探討G+OEC管理模式對預防ICU患者DVT的效果。……