以專科護士為主導的項目管理在心血管內科壓瘡質量控制中的應用

鄭海虹，陳少芝，許穎慧

(汕頭市潮陽區大峰醫院 廣東汕頭515154)

多數心血管內科患者病情危重，且在急性發作時需絕對臥床休息，避免活動。若在臥床期間護理不當，患者同一部位長期受壓，可造成局部組織持續性缺血、缺氧，導致組織潰爛、壞死，進而發生壓瘡，不僅延長住院時間，還可加重患者病情甚至導致死亡，因此建立壓瘡質量控制管理十分必要。既往常規壓瘡管理仍以“護理部-護士長-護理人員”三級管理制度為主，存在質控落后、傷口造口專業知識匱乏等問題，壓瘡控制質量不高。近年來，項目管理手段在臨床護理中的應用日趨廣泛，可提高護理質量、降低護理不良事件，而專科護士在高級實踐護士中具有重要作用，可加速科室護理專科化，提高護理質量[1]。為提高壓瘡質量控制效果，我院于2017年7月開展以專科護士為主導的項目管理，效果滿意。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院心血管內科2017年1月1日～6月30日開展以專科護士為主導的項目管理前設為對照組，在職護士12名，年齡23～48(32.67±4.83)歲；副主任護師1名，主管護師4名，護師4名，護士3名；受教育程度：大專3名，本科9名。將2017年7月1日～2020年1月31日開展以專科護士為主導的項目管理后設為研究組，在職護士14名，年齡22～48(32.15±4.28)歲；副主任護師1名，主管護師5名，護師5名，護士3名；受教育程度：大專4名，本科10名。兩組護士一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)。對照組接收患者264例次，其中男152例次、女112例次，年齡46～73(59.76±5.83)歲；疾病類型：冠心病96例次，心力衰竭54例次，心肌梗死33例次，急性感染性心內膜炎41例次，其他心血管疾病40例次。研……