李煥喜,譚玲花,梁偉喬
(江門市五邑中醫(yī)院 暨南大學附屬江門中醫(yī)院 廣東江門529031)
肩袖由岡上肌、岡下肌、小圓肌、肩胛下肌4塊肌腱共同組成包繞肱骨頭的袖套樣結(jié)構(gòu),起著控制肩關節(jié)運動及維持肩關節(jié)穩(wěn)定的重要作用。引起肩袖損傷的原因包括肩關節(jié)創(chuàng)傷、血供不足、肩部慢性撞擊等,常見于40歲以上重體力勞動者,以肩前方壓痛、功能障礙、肌肉萎縮等為主要臨床表現(xiàn)[1]。目前臨床針對該疾病的治療方法很多,癥狀較輕患者可采用肩部肌肉鍛煉、外用藥物、口服消炎鎮(zhèn)痛藥物等保守治療[2]。但對于損傷較嚴重且保守治療效果不佳的患者則需要進行肩關節(jié)鏡修補術,以緩解疼痛,促進肩關節(jié)功能恢復,維持肩袖完整性[3]。術后為降低縫合張力,減少錨釘失效,患者應佩戴肩關節(jié)外展支具固定4~6周。相關研究表明,佩戴支具可明顯減輕患者活動時的疼痛程度,在一定程度上減少關節(jié)腫痛、關節(jié)粘連等不良反應發(fā)生[4]。但由于臨床常規(guī)支具無法滿足每例患者佩戴合適的需求,導致患者康復效果不佳。2018年10月1日~2020年11月30日,我院將中藥封包聯(lián)合自制肩關節(jié)外展支具應用于關節(jié)鏡下肩袖修補術后患者康復護理中,取得滿意效果。現(xiàn)報告如下。
1.1 臨床資料 選取2018年10月1日~2020年11月30日58例行關節(jié)鏡下肩袖修補術后患者作為研究對象。納入標準:①經(jīng)MRI、彩超或關節(jié)鏡確診肩袖損傷[5],符合肩袖修補術相關適應證;②表現(xiàn)為患肩疼痛、活動受限、夜間疼痛加重等;……