范人慈,曾顯溪,聶 珊
(中山大學腫瘤防治中心 廣東廣州510060)
鼻咽癌是鼻咽腔頂部和側壁的惡性腫瘤,具有較高臨床發病率和病死率。2017全球疾病負擔報告數據顯示,2017年全球鼻咽癌年齡標準化發病率和病死率分別為1.35/10萬和0.86/10萬[1]。發布于《Lancet》的鼻咽癌報告顯示,我國鼻咽癌年齡標準化發病率為3/10萬[2],已成為嚴重威脅患者生命健康的疾病。現階段,臨床治療鼻咽癌以放療效果最佳,早期患者5年生存率在90%以上,晚期患者5年生存率達50%[3]。然而,對部分放療效果不佳者,臨床通常選擇鼻咽癌切除術進行治療,雖然能將病灶剔除,但相比單純放療,手術患者往往需要經歷更長的康復期,故在其術后康復期積極開展康復訓練,不僅能縮短康復期,對促進患者癥狀消除和功能恢復具有重要意義[4]。傳統康復模式雖在鼻咽癌患者術后體征變化、飲食、作息、口腔并發癥預防等方面予以充分考慮,但有關鼻咽功能恢復的康復訓練卻缺乏系統性和針對性,從而影響患者術后康復。量化運動模式是一種基于康復目標,結合患者病情變化,按照時間順序指導患者進行康復訓練的模式,相比傳統康復模式,在功能康復方面具有更強的目的性和針對性,因而可獲得更好的康復效果。目前,該模式在老年糖尿病患者的康復訓練中得到應用,其應用價值也得到臨床證實。為尋求有益于鼻咽癌患者功能康復的康復模式,本研究針對鼻咽癌手術患者實施量化運動模式,并分析其改善患者吞咽功能和生存質量的有效性。……