時效性激勵聯合吞咽-攝食訓練在后顱窩腫瘤術后吞咽障礙患者康復護理中的應用

段 冉，魏麗莎，宋 冬，裴晶晶，丁艮曉

(河南省人民醫院 河南省護理醫學重點實驗室 河南大學人民醫院 河南鄭州450000)

后顱窩腫瘤因與后組顱神經叢緊密相關，實施手術過程中如果損傷后顱窩腫瘤周圍神經，患者出現不同程度吞咽功能障礙和咳嗽反射減弱等癥狀[1]。吞咽功能障礙是橋小腦角腫瘤和斜坡腫瘤患者常見術后并發癥，會導致脫水、營養不良、吸入性肺炎等，嚴重者可出現窒息等危及生命的不良后果，同時可導致患者出現進食恐懼及抗拒、社交隔離等負性情緒，影響心理健康[2-3]。目前通過吞咽-攝食訓練對后顱窩腫瘤術后吞咽功能障礙患者實施常規護理，重在改善患者吞咽功能，恢復自主進食能力，但對此類患者康復過程中的心理狀況、配合程度及護理依從性考慮尚不全面。時效性激勵聯合吞咽-攝食訓練是基于常規吞咽-攝食訓練，利用有效時機的同時使用切實可行的激勵技巧(如語言鼓勵等)充分提高患者積極性，從而達到康復目的的聯合護理模式。基于此，本研究使用時效性激勵聯合吞咽-攝食訓練，從心理健康、吞咽功能、功能性經口進食量和生活質量水平等方面探討該聯合護理模式在后顱窩腫瘤術后吞咽功能障礙患者中的應用效果，為臨床后顱窩腫瘤術后并吞咽障礙患者康復護理提供指導。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 隨機選取2019年6月1日～2021年1月1日我院收治的后顱窩腫瘤術后伴吞咽功能障礙患者。……