溫針灸輔以星蔞承氣湯治療老年腦梗死療效及對患者神經功能、氧化應激指標的影響

李 偲，姚弘毅，宋 璐，邱富華，夏 靜

(1.華中科技大學同濟醫學院附屬梨園醫院，湖北 武漢 430070；2.安徽省皖南康復醫院 ，安徽 蕪湖 241000)

腦梗死也稱為缺血性腦卒中，發病機制為因部分腦組織缺血、栓塞而產生相應神經功能的缺損，主要臨床癥狀為惡心嘔吐、失語或少語、吞咽困難、神志不清、半身不遂、口眼歪斜等[1]。有研究表明，氧化應激和炎癥反應在急性腦梗死發生、發展中具有重要作用[2]，而神經功能缺損的嚴重程度與腦梗死患者的預后密切相關[3]。目前臨床上多采用溶栓、抗血小板、神經保護劑等進行治療,但對溶栓時間點有極高要求，易導致治療效果不佳[4]。現代醫學中，越來越多的學者把重點放在中醫藥在腦梗死急性期的治療[5]，痰熱腑實證是急性缺血性腦卒中急性期常見的關鍵證候[6]，采用星蔞承氣湯聯合針刺治療的臨床效果顯著[7-8]，但有關溫針灸輔以星蔞承氣湯治療老年腦梗死患者的研究較少，鑒于此，本試驗通過研究溫針灸輔以星蔞承氣湯治療老年腦梗死患者的療效及對患者神經功能、氧化應激指標和血清可溶性E-選擇素(SES)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院2020年1月至2022年1月診斷并入院的80例老年腦梗死患者作為研究對象。按照信封法，隨機分為對照組(40例)和觀察組(40例)。對照組男27例，女13例；年齡61～78歲，平均(67.81±4.79)歲；體重指數(BMI)17～28 kg/m2，平均(22.36±3.34)kg/m2。觀察組男25例，女15例；年齡62～79歲，平均(66.32±5.14)歲；BMI 18～29 kg/m2，平均(23.27±2.96)kg/m2。兩組患者一般資料年齡、性別及BMI值比較無統計學差異(P>0.05)。病例納入標準：所有患者均符合腦梗死診斷標準，且經核磁共振檢查確診；發……