血府逐瘀湯加減治療糖尿病視網膜病變Ⅳ期療效及對患者視力水平、生活質量的影響

張敏芝，高 豐

(1.空軍軍醫大學西京醫院眼科，陜西 西安 710032；2.西安市高陵區崇皇中心衛生院，陜西 西安 710200)

糖尿病可引發機體多種組織代謝功能的異常，表現為乏力、頭暈、肥胖、血象指標紊亂等，嚴重影響患者生活[1]。隨著糖尿病病程延長和病情加重，血糖增高和代謝紊亂等可能導致機體多器官受累，主要以腎、眼、足、心血管及神經系統損傷為主。糖尿病視網膜病變則是由機體持續高血糖引起的眼部并發癥，是機體血糖代謝異常引起的眼組織、神經及血管微循環改變，影響患者的視力，嚴重者可導致失明[2-3]。降低血糖、血壓、血脂及抑制血小板聚集是治療糖尿病視網膜病變的基礎方法。雷珠單抗是一種血管內皮生長因子抑制劑，具有抑制病理性血管生成的藥理作用，應用于黃斑水腫和視力改善的治療，有較好的治療效果[4-5]。研究顯示，單純雷珠單抗治療糖尿病視網膜病變，對于患者的視力功能恢復效果欠佳，有必要在雷珠單抗治療基礎上增加相應的輔助治療。中醫辨證論治和整體觀念理論在糖尿病視網膜病變治療方面有獨特的優勢[6]。血府逐瘀湯是經典的理血劑，具有活血化瘀、行氣止痛之功效。基于此，本研究以血府逐瘀湯加減聯合雷珠單抗玻璃體腔注射治療糖尿病視網膜病變，觀察其療效及對患者視力、生活質量的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年3月至2020年3月在空軍軍醫大學附屬第一醫院接受治療的106例糖尿病視網膜病變Ⅳ期患者為研究對象，隨機分為研究組和對照組，每組53例。……